LAPORAN PENELITIAN

BEBERAPA FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN

DENGAN TINDAKAN PENCEGAHAN IBU HAMIL PADA
KEJADIAN KEMATIAN IBU DI DESA WATESUMPAK DAN
DESA PANGGIH WILAYAH KERJA PUSKESMAS
TAWANGSARI TAHUN 2017

I Made Pasek Budiadnyana 15710159

Fitria 15710170
Ni Made Ratna Anggreni 15710194
Susilowati 15710210

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
2017

i
 Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuna Surabaya
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Tanda Persetujuan Penelitian

1. Nama/NPM : I Made Pasek Budi A. / 15710159

2. Nama/NPM : Fitria / 15710170

3. Nama/NPM : Ni Made Ratna A. / 15710194

4. Nama/NPM : Susilowati / 15710210

Judul penelitian:
Beberapa Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Tindakan Ibu Hamil
Pada Kejadian Kematian Ibu Di Desa Watesumpak dan Desa Panggih
Wilayah Kerja Puskesmas Tawangsari Tahun 2017

Menyetujui untuk diajukan pada sidang presentasi

Penelitian Kepaniteraan Klinik
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Disetujui :
Surabaya, 31 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Tawangsari, Pembimbing,

dr. Wulyansari DR.dr. Tri Ratih A.,MARS

NIP. 198203072010012004 NIK 09419-ET

ii
 Beberapa Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Tindakan Ibu Hamil
Pada Kejadian Kematian Ibu Di Desa Watesumpak dan Desa Panggih
Wilayah Kerja Puskesmas Tawangsari Tahun 2017

Tanda Pengesahan Penelitian

Telah disidangkan dalam Sidang Presentasi Penelitian
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kamis, 31 Agustus 2017

Tim Penguji :
Pembimbing dan Penguji I
Dr. Tri Ratih Agustina, dr., MARS:
NIK 07080885403

Penguji II
Atik Sri Wulandari,SKM,,M.Kes
NIK 93195-ET

Mengesahkan
Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Sub. Koordinator Kepaniteraan Klinik

Sukma Sahadewa dr., S.H., M.H., M.Sos. M.Kes., CLA

NIK 10434-ET

iii
 PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama/NPM : I Made Pasek Budi A. / 15710159

2. Nama/NPM : Fitria / 15710170

3. Nama/NPM : Ni Made Ratna A. / 15710194

4. Nama/NPM : Susilowati / 15710210

Judul penelitian :
Beberapa Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Tindakan Ibu Hamil
Pada Kejadian Kematian Ibu Di Desa Watesumpak dan Desa Panggih
Wilayah Kerja Puskesmas Tawangsari Tahun 2017

Dengan ini menyatakan bahwa penelitian ini merupakan hasil karya tulis
ilmiah sendiri dan bukanlah karya yang pernah diajukan oleh pihak lain. Adapun
karya atau pendapat pihak lain yang dikutip, ditulis sesuai kaidah penulisan ilmiah
yang berlaku.
Pernyatan ini saya buat dengan penuh tanggungjawab dan saya bersedia
menerima konsekuensi apapun sesuai aturan yang berlaku apabila dikemudian
hari diketahui bahwa pernyataan ini tidak benar.

Surabaya, 31 Agustus 2017

a.n. Anggota tersebut

Bambang Dwi Cahyo

NPM. 15710128

iv