LAPORAN IBU HAMIL RISTI

PUSKESMAS
BULAN KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK Lain-lain
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS : LEMAHABANG
BULAN : Januari 2015 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Neng Sumiati Demang 37 v 3 Wiraswasta Karangsari
2 Santi Asep 34 v 6 Wiraswasta Karangsari
3 Yulianti Ahmad 19 v 1 Wiraswasta Karangsari
4 Leni Sofyan 24 v 1 Karyawan Karangsari v
5 Tini Ali 38 v 5 Karyawan Karangsari
6 Maryati Dede 19 v 1 Karyawan Karangsari
7 Nemah Agus 33 v 4 Buruh Karangsari v
8 Sri Cahyanti Dedi 18 v 1 Buruh Karangsari
9 Rokayah Rusmadi 25 V 2 Buruh Karangsari v
10 Yeni Fauzi 17 v 1 Karyawan Karangsari
11 Jumiati Eman s 37 v 3 Karyawan Jatireja
12 Erna Feri 28 v 2 Karyawan Jatireja v
13 Yulia Hendra 19 v 1 Karyawan Jatireja
14 Fara Sendi 18 v 1 Karyawan Jatireja
15 Muryati Eko 38 v 1 Karyawan Jatireja
16 Tri Eko 37 v 2 Buruh Jatireja
17 Darsiti Rudi 36 v 2 Buruh Jatireja
18 Ayu Lili 25 v 2 Buruh Jatibaru
19 Musripah Asep 22 v 1 Buruh Jatibaru v
20 Omih Asep 36 v 3 Swasta Sertajaya
21 Yayan Emul 37 v 3 Buruh Sertajaya
22 Rosmawati Rusdi 28 v 5 Buruh Jatibaru
23 Nurhopipah Khoerul 25 v 2 karyawan Jatibaru
24 Indri Triadi 30 v 2 Karyawan Jatireja
25 Eti Kasum 37 v 4 Swasta Jatireja

Mengetahui : Bekasi, 4 Februari 2015

Kepala Puskesmas Lemahabang Bidan Koordinator

NANI SUMARTINI, SKM, MKKK SOLBIAH, AM.KEB

NIP. 19610828 198410 2 003 NIP.19700901 199203 2 005
KIA-01
JENIS RESIKO
Lain-lain
14
Umur >35 thn
Grandemulti
Umur < 20 thn
LILA 22 cm
Grandemulti
Umur < 20 thn
Hb 10 gr%
Umur < 20 thn
LILA 21 cm
UMUR < 20 thn
Umur >35 thn
LILA 22 cm
umur < 20 thn
Umur < 20 thn
Umur >35 thn
Umur >35 thn
Umur >35 thn
Let Sungsang
Hb 9,6 gr%
Umur >35 thn
Umur >35 thn
Grandemulti + gemelli
PEB
PEB
 Umur >35 thn

Bekasi, 4 Februari 2015

Bidan Koordinator

SOLBIAH, AM.KEB
NIP.19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RISTI
PUSKESMAS : LEMAHABANG
BULAN : PEBRUARI, 2015 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMIUMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Khoeriah Asep 19 v 1 Buruh Jatireja
2 Dewi Nurkholis 36 v 3 Karyawan Jatireja
3 Sri Herawati Iwan N 39 v 3 Karyawan Jatireja
4 Devi Saeful 17 v 1 Karyawan Jatireja v
5 Yayah Asloo 38 v 3 Karyawan Jatireja
6 Evi Ahmad 20 v 1 Buruh Jatireja v v
7 Siti Ahmad 37 v 3 Karyawan Jatireja
8 Hikmah Nisan 38 v 3 Karyawan Jatireja
9 Lulu Adang 18 v 1 Karyawan Jatireja
10 Eva Caur 30 v 2 Karyawan Jatibaru
11 Kasti Hendri 18 v 1 Buruh Jatibaru
12 Nerti Marwan 25 v 2 Buruh Jatibaru
13 Lina Marsin 22 v 3 Buruh Jatibaru
14 Rosita Udin 37 v 3 Buruh Jatibaru
15 Rika Margana 19 v 1 Karyawan Jatibaru
16 Rini Riyadi 22 v 1 Karyawan karangsari v
17 Linda Atang 20 v 1 Buruh karangsari v
18 Nurbaiti ujang 38 v 7 Buruh karangsari v
19 Nurhasanah Nuriswanto 20 v 3 Karyawan karangsari v
20 Septi Jaya N 19 v 1 wiraswasta sertajaya v
21 Nurindah Suhenda 19 v 1 Buruh sertajaya v
22 Siti Komariah Kalim 19 v 1 Buruh sertajaya v
23 Enah Aris 38 v 3 Buruh sertajaya
Mengetahui : Bekasi, 4 Februari 2015
Kepala Puskesmas Lemahabang Bidan Koordinator

NANI SUMARTINI, SKM, MKKK SOLBIAH, AM.KEB

NIP. 19610828 198410 2 003 NIP.19700901 199203 2 005
KIA-01
JENIS RESIKO
Lain-lain
14
umur < 20 th
umur >35 th
umur >35 th dan Varices
umur <20 thn.LILA 22,5 cm
umur >.35 th
LILA 22 cm,hb 9,0gr %
umur >35 th
umur >35 thn
umur < 20 thn
Let sungsang
umur<20 th.TB 144 cm
PEB
HT
umur .35 th
umur <20th
Hb 9,9 gr%
hb 10 gr%,TB 141 cm
Hb 8.3 gr%
LILA 22 cm
Hb 9,7 gr %
umur < 20 thn
LILA 18 cm
umur > 35 thn
Bekasi, 4 Februari 2015
Bidan Koordinator

SOLBIAH, AM.KEB
NIP.19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RISTI
PUSKESMAS : LEMAH ABANG
BULAN : MARET, 2015

PENDIDIKAN IBU
NO. NAMA IBU NAMA SUAMIUMUR
SD SMP SMA PT
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Ani Bewok 40 V
2 Estri Yudiono 39 V
3 Yuma Wilis 39 V
4 Iyah Entut 40 V
5 Maita Raimodus 37 V
6 Ani M Nadirin 36 V
7 Rani Hamdani 28 V
8 Tati Subhan 39 V
9 Desi M Mursalin 18 V
10 Rina R Tony 26 V
11 Titin Robi 28 V
12 Ade Aisyah ujang 39 V
13 Catur Rian 21 V
14 Maryati Asep 18 V
15 Silvia Azis 19 V
16 Galuh Bayu 18 V
17 Toifah Dadang 36 V
18 Neneng Muhtar 36 V
19 Parni Warsino 40 V
20 Yanti Tutut A 33 V
21 Irma Hendra 30 V
22 Rosita Udin 35 v
23 Ni Made N Sujarwo 33 v

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Lemah Abang

NANI SUMARTINI,SKM.MKKK
NIP. 19610828 198410 2 003
HAMIL RISTI
KIA-01
HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
DESA
KE Suami Anemia KEK Lain-lain
9 10 11 12 13 14
3 Karyawan Jatireja Umur > 35 thn
3 Karyawan Jatireja Umur > 35 thn
4 Karyawan Jatireja v Umur > 35 thn,Hb 9,7 gr%
2 Karyawan Jatireja Umur > 35 thn
1 Karyawan Jatireja Umur > 35 thn
3 Karyawan Jatireja Umur > 35 thn
2 Karyawan Karangsari Riw SC
3 Karyawan Karangsari Umur > 35 thn
1 Karyawan Karangsari umur < 20 thn
2 Karyawan Karangsari Riw SC
2 Karyawan Karangsari v Hb 9,9 gr%
2 Buruh Karangsari Umur > 35 thn
1 Karyawan Karangsari v LILA 20,5 cm
1 Karyawan Karangsari umur < 20 thn
1 Buruh Jatibaru umur < 20 thn
1 Buruh Jatibaru umur < 20 thn
4 Karyawan Jatibaru Umur > 35 thn
4 Buruh Jatibaru Umur > 35 thn
3 Buruh Jatibaru Umur > 35 thn
4 swasta sertajaya v Hb 9,7 gr%
6 Buruh sertajaya Grande multi
3 buruh Jatibaru v Hb 9,4 gr%
2 Karyawan Jatireja Asthma

Bekasi, 2 Februari 2015

Pemegang Program

SOLBIAH, AM.KEB
NIP. 19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN : APRIL 2015 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMIUMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK Lain-lain
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Elawati Mamun 18 v 1 buruh karangsari Umur< 20 thn
2 Halimah Yanto 18 v 1 buruh karangsari Umur< 20 thn
3 Ida R Enjen 20 v 1 buruh karangsari v LILA 22,5 CM
4 Maryati Asep 18 v 1 karyawan karangsari v Hb 10 gr%
5 Ni Made Sujarwo 33 v 2 karyawan Jatireja Asma
6 Selia Indra 22 v 1 karyawan Jatireja sungsang
7 Dewi N Saiful 17 v 1 karyawan Jatireja v v LILA 21,5 cm,Hb 10,9 gr%
8 Kasti Purba 38 v 3 karyawan Jatireja umur > 35 thn
9 Ega Hermawan 18 v 1 wiraswasta Jatireja umur < 20 thn
10 Yurna willis joko 39 v 4 karyawan Jatireja varices vagina
11 Linda Diki 20 v 2 karyawan Jatireja v LILA 22,5 cm
12 Endeh Adi 39 v 4 buruh Jatibau umur > 35 thn,PEB
13 Erna/Narsih Nana 27 V 3 karyawan Jatibaru PEB
14 Sri Lestari Hermawan 41 V 5 buruh Jatibaru Umur > 35 thn
15 Dewi L Ajis 30 v 2 buruh jatibaru v Hb 9,7 gr %
16 Umyati herman 28 v 1 wiraswasta sertajaya TB 140 CM
17 Elia Aman 19 v 1 karyawan sertajaya Umur< 20 thn
18 Riri Rian 19 v 1 buruh sertajaya Umur< 20 thn
Mengetahui : Bekasi, 4 Mei 2015
Kepala Puskesmas Lemahabang Bidan Koordinator

NANI SUMARTINI, SKM, MKKK SOLBIAH, AM.KEB

NIP. 19610828 198410 2 003 NIP.19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN : MEI 2015 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK Lain-lain
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Sutini Ahmad 21 V 1 Karyawan Jatireja v LILA 21 cm
2 Susi Agus 29 V 2 Wiraswasta Jatireja v LILA 21 cm
3 Anis Eko 37 V 3 Karyawan Jatireja umur>35 thn
4 Desi Endra 37 V 3 Wiraswasta Jatireja umur>35 thn
5 Umi Samsudin 36 V 2 Karyawan Jatireja umur>35 thn
6 Novi Rendi 25 V 2 Karyawan Jatireja V LILA 23 cm
7 Eni Abutolib 39 V 3 Karyawan Jatireja umur>35 thn
8 Silvia Azis 19 V 1 Buruh Jatibaru v Hb 8,3gr %
9 Lia Candra 16 V 1 Buruh Jatibaru v Hb 10 gr %
10 Nurhasanah Riki 17 V 1 Buruh Karangsari Umur < 20 thn
11 Lilis Kusnadi 33 V 2 Karyawan Sertajaya V Hb 10,8 gr %
12 Nopi Edwin 17 V 1 Karyawan Sertajaya Umur < 20 thn
13 Ipit Damin 19 V 1 Karyawan Sertajaya Umur < 20 thn
Mengetahui : Bekasi, 4 Mei 2015
Kepala Puskesmas Lemahabang Bidan Koordinator

NANI SUMARTINI, SKM, MKKK SOLBIAH, AM.KEB

NIP. 19610828 198410 2 003 NIP.19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN JUNI 2015 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Sri Lili 37 v 5 Karyawan Jatibaru
2 Romlah Arifin 23 V 2 Buruh Jatibaru v
3 Nita Toni 19 v 3 Buruh Jatibaru v
4 Susilawati Rosid 36 v 3 Buruh Jatibaru
5 Nurhayati Topik 37 v 3 Buruh Jatireja
6 Dewi Dana 19 v 1 Karyawan Jatireja
7 Susi Supriyatna 26 v 1 Buruh Jatireja v
8 Nuraini Zulmi 37 v 3 Karyawan Jatireja
9 Ekowati Sanusi 40 v 4 Karyawan Jatireja
10 Pitha Fery 37 v 1 Karyawan Jatireja v
11 Yulianah Juandi 16 v 1 Buruh Jatireja
12 Tri Eko 38 v 3 Karyawan Jatireja
13 Ersih Ano 23 v 2 Buruh Jatireja
14 Amelia P Saiful 19 v 1 Karyawan Sertajaya
15 Umi Agus Efendi 26 v 1 Karyawan Sertajaya
16 Selvi Cecep 23 v 1 Karyawan Karangsari v
17 Desy Mursalim 18 v 1 Buruh Karangsari
18 Noneng Abdullah 27 v 2 Karyawan Karangsari

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Lemahabang
NANI SUMARTINI,SKM.MKKK
NIP. 19610828 198410 2 003
KIA-01
JENIS RESIKO
Lain-lain
14
Grandemulti,umur>35th,sc 2x
LILA 22 cm
riw.SC 2X,ATK umur 1,3 thn
Umur >35 thn
Umur >35 thn
umur <20 thn
LILA 21,9 cm
Umur >35 thn
Umur >35 thn
Hb 10,5 gr%.primitua
umur <20 thn
umur>35thn
Hyperemisis
umur <20 thn
PEB
LILA 21,5 cm
umur<20 thn
Let.Sungsang, Riw SC 1,5 Thn

Bekasi, 3 Juli 2015

Bidan Koordinator
 SOLBIAH, AM.KEB
NIP. 19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN JULI 2015 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK Lain-lain
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Maryati Heri 34 2 Buruh Jt reja 10,4gr%
2 Tuti. S Acep 33 2 Buruh Jt reja 10,3gr%
3 Supiah Nazarudin 34 5 Buruh Krg Sari 8,1gr%
4 Yesi Agung (alm) 32 2 Buruh Krg Sari 10,3%
5 Sarah Udi 18 1 Buruh Krg Sari 10.3gr%
6 Herni Abd Rojak 31 2 Buruh Krg Sari 9,0 gr%
7 Novi Wandino 35 2 Buruh Serta Jaya 8,1 gr%
8 Hibah Saih 34 2 Buruh Serta Jaya 9,1 gr%
9 Wiwi M. Zaenal.G 27 1 Buruh jati Baru 10.0gr%
10 N.Salamah Andi 21 1 Buruh Serta Jaya Gemelli
11 Warni Idam 17 1 Buruh Serta Jaya Umur<20th
12 Yeni Furqon 38 5 Buruh Serta Jaya Umur>35,Paritas
13 Santi Dede 19 1 Karyawan Serta Jaya Umur<20th
14 Tia Abdurohman 23 1 Karyawan Krg Sari 8,8 gr%
15 Halimah Endang 29 2 Buruh Krg Sari 8,8 gr%

Mengetahui : Bekasi, 3 Agustus 2015

Pemegang Program
Kepala Puskesmas Lemahabang Bidan Koordinator

NANI SUMARTINI,SKM.MKKK SOLBIAH, AM.KEB

NIP. 19610828 198410 2 003 NIP. 19700901 199203 2 005
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN : Jul-05 KIA-01
PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan JENIS RESIKO
NO. NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR DESA
SD SMP SMA PT KE Suami Anemia KEK Lain-lain
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Sutini Ahmad 21 V 1 Karyawan Jatireja v LILA 21 cm
2 Susi Agus 29 V 2 Wiraswasta Jatireja v LILA 21 cm
3 Anis Eko 37 V 3 Karyawan Jatireja umur>35 thn
4 Desi Endra 37 V 3 Wiraswasta Jatireja umur>35 thn
5 Umi Samsudin 36 V 2 Karyawan Jatireja umur>35 thn
6 Novi Rendi 25 V 2 Karyawan Jatireja V LILA 23 cm
7 Eni Abutolib 39 V 3 Karyawan Jatireja umur>35 thn
8 Silvia Azis 19 V 1 Buruh Jatibaru v Hb 8,3gr %
9 Lia Candra 16 V 1 Buruh Jatibaru v Hb 10 gr %
10 Nurhasanah Riki 17 V 1 Buruh Karangsari Umur < 20 thn
11 Lilis Kusnadi 33 V 2 Karyawan Sertajaya V Hb 10,8 gr %
12 Nopi Edwin 17 V 1 Karyawan Sertajaya Umur < 20 thn
13 Ipit Damin 19 V 1 Karyawan Sertajaya Umur < 20 thn
14
15
16
17
18
19
20
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN

PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan

NO. NAMA IBU
NAMA SUAMIUMUR
SD SMP SMA PT KE Suami
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
RESTI
KIA-01
JENIS RESIKO
DESA
Anemia KEK Lain-lain
11 12 13 14
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN

PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan

NO. NAMA IBU
NAMA SUAMIUMUR
SD SMP SMA PT KE Suami
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
RESTI
KIA-01
JENIS RESIKO
DESA
Anemia KEK Lain-lain
11 12 13 14
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN

PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan

NO. NAMA IBU
NAMA SUAMIUMUR
SD SMP SMA PT KE Suami
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
RESTI
KIA-01
JENIS RESIKO
DESA
Anemia KEK Lain-lain
11 12 13 14
 LAPORAN IBU HAMIL RESTI
PUSKESMAS: LEMAHABANG
BULAN

PENDIDIKAN IBU HAMIL Pekerjaan

NO. NAMA IBU
NAMA SUAMIUMUR
SD SMP SMA PT KE Suami
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
RESTI
KIA-01
JENIS RESIKO
DESA
Anemia KEK Lain-lain
11 12 13 14