Soal Maternitas Ok

KEPERAWATAN MATERNITAS
ID soal no 69
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etik, legal dan peka budaya.
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan.
Pengembangan profesional.
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif/ berpikir kritis.
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge).
Pengetahuan afektif (konatif).
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas/ Anak/ Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/Gerontik/ Gadar/Mana
jemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi/ Cairan & elektrolit/ Eliminasi/Aman & nyaman/ Aktifitas dan i
stirahat/ Seksual/ Nilai dan keyakinan/ Psikososial belajar/ Komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem kardiovaskular & limfatik/ Sistem pencernaan &
hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/Sistem endokrin/ Muskuloskeletal/
Sistem ginjal dan saluran kemih/ Sistem reproduksi/ Sistem integument/ Sist
em imuno-hematologi/ Sistem pendengaran/ Kesehatan mental/ Pelayanan k
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 25 tahun, primigravida kehamilan 20 minggu datang ke RS deng
an keluhan saat BAK merasa panas dan gatal di daerah kemaluan. Selain keluhan diatas, klie
n beberapa kali mengungkapkan khawatir tentang keselamatan janinnya akibat keluhan yang
dirasakan.
Pertanyaan Soal
Manakah masalah keperawatan yang paling tepat untuk permasalahan diatas?
Pilihan Jawaban
a. Cemas
b. Nyeri akut
c. Gangguan rasa nyaman
d. Defisiensi pengetahuan
e. Gangguan pola eliminasi urine
Kunci Jawaban A
Referensi
Nama Pembuat STIKES Advaita Medika Tabanan
Institusi/ bagian Keperawatan Maternitas
ID soal no 70
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Sebuah RS tempat anda praktik dalam situasi ramai, sementara jumlah pasien yang mendaft
ar sampai 80 orang, saat ini baru urutan ke 20, tiba-tiba seorang perempuan hamil 30 minggu
datang dengan keluhan perut keram dan meminta untuk didahulukan
Pertanyaan Soal
Apakah tindakan yang tepat dilakukan oleh perawat pada saat itu?
Pilihan Jawaban
a. Bu, mohon mengikuti antrian
b. Silahkan ibu langsung menemui dokter
c. Mari bu, saya periksa tekanan darahnya dulu
d. Silahkan ibu berbaring dan tarik nafas panjang ya
e. Silangkan ibu minum air terlebih dahulu, agar lebih tenang
Kunci Jawaban D
Referensi
ID soal no 71
Tinjauan Jabaran
jemen
Sistem ginjal dan saluran kemih/ Sistem reproduksi/ Sistem integument/ Sis
tem imuno-hematologi/ Sistem pendengaran/ Kesehatan mental/ Pelayanan
kesehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 35 tahun sedang hamil 8 bulan, saat ini mengalami bengkak pad
a ekstremitas bagian bawah. Masyarakat setempat beranggapan bahwa perempuan hamil yan
g mengalami pembengkakan kaki harus mengurangi minum agar tidak kelebihan air ditubuh
Pertanyaan Soal
Mengetahui hal tersebut, apakah tindakan terpenting yang dilakukan perawat?
Pilihan Jawaban
a. Menginformasikan penyebab pembengkakan
b. Memberikan cara untuk menghilangkan pembengkakan
c. Menginformasikan kepada masyarakat bahwa anggapan mereka salah
d. Menganjurkan ibu untuk mematuhi kepercayaan masyarakat setempat
e. Mendorong ibu untuk menentang kepercayaan masyarakat setempat
Kunci Jawaban B
Referensi
ID soal no 72
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 25 tahun bersama suaminya datang ke poli kandungan, klien me
ngatakan merasa lelah, lesu dan payudara terasa menegang. Klien mengatakan bulan lalu tida
k menstruasi. Hasil test menunjukkan positif hamil
Pertanyaan Soal
Sebagai seorang perawat konseling apa yang tepat diberikan kepada klien, untuk mengurangi
rasa lelah klien?
Pilihan Jawaban
a. Sarankan mengambil cuti kerja
b. Berhenti melakukan kegiatan rutin
c. Atur kegiatan dengan jeda istirahat
d. Menganjurkan klien untuk banyak tidur
e. Berikan vitamin dan supplement dua kali dosis
Kunci Jawaban C
Referensi
ID soal no 73
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 23 tahun sedang berada diruang bersalin untuk diobservasi prose
s persalinan, kontraksi semakin sering dan lama, tiba-tiba mengeluh seperti mengompol, tern
yata setelah diperiksa ketuban telah pecah.
Pertanyaan Soal
Manakah hal penting yang harus diperiksa dan dicatat perawat berkaitan dengan cairan amni
on tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Bau
b. Warna
c. Tamperatur
d. Konsistensi
e. Volume cairan
Kunci Jawaban B
Referensi
ID soal no 74
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan, baru saja melahirkan anak pertamanya. Saat ini bayi yang baru lahir sed
ang ditaruh di dada ibu untuk proses Inisiasi Menyusui Dini (IMD). Suntikan oksitoksin baru
saja diberikan dan kontraksi uterus terus dipantau.
Pertanyaan Soal
Apakah implemetasi keperawatan selanjutnya?
Pilihan Jawaban
a. Melahirkan plasenta
b. Memeriksa adanya perdarahan
c. Melakukan penegangan tali pusat
d. Memberikan vitamin K kepada bayi
e. Memeriksa kemungkinan bayi kembar
Kunci Jawaban A
Referensi
ID soal no 75
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 27 tahun telah melahirkan anak keduanya secara spontan dengan
robekan perineum derajat III di RS, hasil follow up hari kelima post partum tanda REEDA n
egatif.
Pertanyaan Soal
Apakah analisa perawat dari hasil follow up tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Ibu mengalami infeksi
b. Ibu mengalami selulitis
c. Masih terdapat luka terbuka
d. Ibu pada masa sembuh primer
e. Nyeri yang diarsakan ibu berkurang
Kunci Jawaban D
Referensi
ID soal no 76
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas/ Anak/ Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/Gerontik/
Gadar/Manajemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan yang baru memiliki anak pertama akan pulang dari RS, telah diajarkan c
ara perawatan bayi di rumah dan mengatakan sudah mengerti dan siap merawat bayinya.
Pertanyaan Soal
Manakah jawaban ibu yang mengindikasikan bahwa ibu telah memahami prinsip pencegahan
infeksi tali pusat yang benar?
Pilihan Jawaban
a. Kompres tali pusat dengan alcohol
b. Bayi harus dipakaikan gurita yang kering
c. Membersihkan tali pusat dengan betadine
d. Periksa kulit perut bayi setiap hari setelah mandi
e. Menjaga area sekitar tali pusat selalu bersih dan kering
Kunci Jawaban E
Referensi
ID soal no 77
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 27 tahun dirawat di RS dengan post sectio caesarea hari ke emp
at anak pertamanya, hasil pengkajian perawat didapatkan payudara bengkak, keras, & terasa
nyeri, ASI yang keluar sedikit, pasien sudah menyusui bayinya
Pertanyaan Soal
Apa tindakan awal yang tepat untuk ibu tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Kompres dingin
b. Ajarkan distraksi
c. Massage payudara
d. Kompres hangat
e. Ajarkan relaksasi
Kunci Jawaban D
Referensi
ID soal no 78
Tinjauan Jabaran
jemen
esehatan
Kasus (Vignete):
Seorang perempuan berusia 30 tahun, G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke poliklinik, kemud
ian Perawat mengukur TTV dan pemeriksaan leopold diketahui letak tertinggi bokong, terab
a bagian-bagian kecil janin di sebelah kiri dan punggung dikanan, bagian terendah janin belu
m masuk ke pintu atas panggul.
Pertanyaan Soal
Dibagian manakah perawat dapat mendengarkan DJJ paling keras?
Pilihan Jawaban
a. Abdomen kiri atas
b. Abdomen kiri bawah
c. Abdomen kanan atas
d. Abdomen kanan bawah
e. Abdomen berbatas garis simfisis
Kunci Jawaban D
Referensi
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
89
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif ( konatif )
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Gadar/Manaje

men
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifitas
& istirahat/
Seksual / Nilai dan keyakinan / Psikososial/Belajar/Komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem Pencernaan dan
: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin/ Muskuloskeletal/ Sist
em ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument/ Sistem im
muno-hematologi/ Sistem Penginderaan/ Kesehatan mental/ Pelayanan kesehata
n.
1. Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke poliklinik KIA dengan keluhan terlambat hai
d, diketahui hari pertama haid terakhir tanggal 18 Januari 2016, hasil pemeriksaan USG ta
mpak kantung kehamilan.
Pertanyaan soal
Kapan taksiran partus ibu berdasarkan rumus Neagle?
Pilihan jawaban
a. 11 Oktober 2016
b. 15 Oktober 2016
c. 19 Oktober 2016
d. 20 Oktober 2016
e. 25 Oktober 2016
Kunci Jawaban: E
Referensi: Reeder, 2011, Keperawatan maternitas, EGC, Jakarta

Nama pembuat Ni Luh Adi Satriani
Institusi/bagian Stikes Bali
TEMPLATE SOAL PERAWAT

(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
90
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan afektif ( konatif )

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Gadar/Manaje
men
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman/ aktifita
s & istirahat/
Seksual / Nilai dan keyakinan / Psikososial/Belajar/Komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem Pencernaan da

: n hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin/ Muskuloskeletal/ Si
stem ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument/ Sistem i
mmuno-hematologi/ Sistem Penginderaan/ Kesehatan mental/ Pelayanan keseha
tan.
2. Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke poliklinik KIA, hasil pemeriksaan didapatkan
G1PoAo Hamil 38 minggu, janin tunggal hidup, kepala belum masuk PAP, DJJ 120 x/ m
enit, teratur dan kuat.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang paling tepat yang harus dilakukan perawat?
Pilihan jawaban
a. Anjurkan ibu untuk mengurangi aktifitas
b. Sarankan ibu untuk meningkatkan aktifitas berjalan
c. Informasikan penurunan kepala baru terjadi saat partus
d. Anjurkan ibu untuk sering melakukan posisi knee-chest
e. Anjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut
Kunci Jawaban: D
Referensi: Reeder, 2011, Keperawatan maternitas, EGC, Jakarta
Nama pembuat Ni Luh Adi Satriani
Institusi/bagian Stikes Bali
ID soal 7
9
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/Gerontik / Gadar / Manaj

emen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / akt

ifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunika
si
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & he

: patobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Si
stem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Siste
m Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kese
hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan tidak haid disertai mual-m
untah, tidak ada nafsu makan, sakit kepala, lemas, pucat, payudara tegang dan sering kencing
dan hasil anamnesa didapatkan HPHT 10 Agustus 2016, TD = 90/60 mmHg, N = 80x/menit,
S = 36,7 oC, konjungtiva pucat, setelah dilakukan pemeriksaan urin didapatkan hasil positif ha
mil.
Pertanyaan soal
Apa tindakan yang akan dilakukan perawat sesuai dengan standar pemeriksaan kehamilan dari
hasil pemeriksaan tersebut?
Pilihan jawaban
a. Berikan tablet Fe
b. Ukur tekanan darah
c. Timbang berat badan
d. Ukur tinggi fundus uteri
e. Lakukan pemeriksaan Leopold
Kunci Jawaban: A
Referensi: Prawirohardjo, Sarwono. (2005). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina

Pustaka.
Nama pembuat Febriati Astuti
Institusi/bagian STIKES Mataram

ID soal
80
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Ma

najemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan hamil 36 minggu mengeluh sakit perut dan keluar cairan per vaginam sej
ak 6 jam yang lalu, diketahui HPL 9 Mei 2013, dan pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi na
di 80x/menit, suhu 36,7 oC, TD 110/80 mmHg dan frekuensi nafas18 x/menit, VT 3 cm, his 2
x/10 menit dengan durasi 5 detik
Pertanyaan soal
Apakah tahap kemajuan persalinan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Kala III
b. Kala I fase laten
c. Kala I fase aktif
d. Kala II akselerasi
e. Kala II deselerasi
Kunci Jawaban: B

Pustaka.
ID soal
82
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Man
ajemen


si

m Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 30 tahun G2P1AO hamil 37 minggu datang ke RS dengan keluhan kel
uar cairan putih seperti air dari vagina dan ada flek sejak 2 jam yang lalu dan mengeluh nyeri
perut hingga pinggang bagian belakang, Pasien mengatakan merasakan gerak bayinya aktif. H
asil pemeriksaan fisik ibu didapatkan TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi
nafas 22 x/menit.
Pertanyaan soal
Apa pengkajian yang pertama untuk pemantauan kondisi janin?
Pilihan jawaban
a. Pemantauan HIS
b. Pemeriksaan DJJ
c. Pemeriksaan VT
d. Pemeriksaan leopold
e. Pemeriksaan laboratorium
Kunci Jawaban: B

Pustaka.

ID soal 8
3
Tinjauan Jabaran
ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan hamil 38 minggu mengeluh sakit perut dan cairan pervaginam sejak 12 ja
m yang lalu, hasil pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi nadi 80 x/menit, S 36,7 oC, TD 110/
70 mm/Hg, frekuensi nafas 22 x/menit, VT = 7 cm, his 2x/menit dengan durasi 5 detik.
Pertanyaan soal
Apa diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada kasus di atas?

Pilihan jawaban
a. berhubungan dengan kontraksi uterus

b. Kecamasan berhubungan dengan proses persalinan
c. Resiko gangguan integritas kulit berhubungan robekan jalan lahir
d. Resiko cedera maternal : janin berhubungan dengan pecah ketuban
e. Nyeri Resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan perdarahan
Kunci Jawaban: D
Referensi: Nanda 2015-2017. Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi. Jaka

rta: EGC

ID soal
84
Tinjauan Jabaran
ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan post partum hari kedua mengeluh ASI belum keluar dan merasa nyeri pad
a payudaranya, hasil pemeriksaan fisik payudara tegang, keras dan terlihat kemerahan, skala n
yeri 5, terlihat meringis saat bayi mengisap putingnya
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

Pilihan jawaban
a. Cemas
b. Nyeri akut
c. Resiko infeksi
d. Resiko ketidakseimbangan nutrisi pada bayi
e. Kurang pengetahuan tentang perawatan postpartum
Kunci Jawaban: B
Referensi: Nanda 2015-2017. Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi. Jakar

ta: EGC

ID SOAL85
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Praktek profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas/ Gerontik/ Gadar

/ Manajemen

/
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososia

l / belajar / komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik / Sistem Pencernaa

n & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskulos
keletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi / Sistem Int
egument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan / kesehatan m
ental / pelayanan kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang perempuan usia 35 tahun hamil 36 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar fl
ek sejak tadi malam, lemas dan merasa pusing, tidak ada nafsu makan dan bengkak di kedu
a tungkai kaki sejak 1 minggu yang lalu, diketahi TD 160/100 mm/Hg, frekuensi nadi 98 x/
menit, frekuensi nafas 28x/menit, TFU 32 cm, DJJ 130 x/menit.
Pertanyaan soal:
Apakah pemeriksaan tambahan yang harus dilakukan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban:
a. Pemeriksaan Hb
b. Pemeriksaan VT
c. Pemeriksaan USG
d. Pemeriksaan protein uri
e. Pemeriksaan kadar gula darah
Kunci
D
Jawaban
Referensi Fauziah, Siti. 2015. Keperawatan Maternitas Volume 2 Persalinan. Jaka

rta : Prenadamedia
Nama Pembuat Febriati Astuti
Institusi/ Bagian STIKES Mataram

ID SOAL86
TINJAUAN JABARAN

/ Manajemen

/


KASUS (vignete):
Seorang perempuan primigrapida G1P0AO berada diruang persalinan mengeluh nyeri menjal
ar sampai ke pinggang, hasil pemeriksaan diketahui kontraksi uterus tiap 5 menit selama 40
detik, VT 9 cm, tampak sekret merah kecoklatan (bloody show), selaput ketuban utuh, DJJ t
erdengar jelas dibawah umbilikus 144 x/menit
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan yang segera dilakukan oleh penolong persalinan pada kasus di atas?
Pilihan jawaban:
a. Memeriksa tanda vital

b. Merobek selaput ketuban
c. Observasi kontraksi uterus
d. Memantau pergerakan janin
e. Memeriksa denyut jantung janin
Kunci
B
Jawaban
Referensi Reeder, 2011, Keperawatan maternitas, EGC, Jakarta

ID SOAL87
TINJAUAN JABARAN

/ Manajemen

/


KASUS (vignete):
Seorang perempuan usia 22 tahun G1P0A0 datang ke RS, hasil pemeriksaan didapatkan Hari
pertama haid terakhir pasien tanggal 15 Juli 2016, TD 100/70 mm/Hg, BB 47 kg, TB 155 c
m, N = 80 x/menit dan S = 36,7 0C.
Pertanyaan soal
Berapakah tapsiran persalinan pada kasus diatas ?

Pilihan jawaban:
a. 22 April 2017
b. 22 Maret 2017
c. 22 Januari 2017
d. 22 Februari 2017
e. 22 Desember 2017
Kunci Jawaban A
Referensi Bobak, Lowdermilk, & Jensen. (2004). Buku ajar keperawatan m

aternitas. Jakarta: EGC

ID SOAL 88
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas/ Geronti

k/ Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /

Evaluasi /
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / P

sikososial / belajar / komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik / Sistem Pe

ncernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem End
okrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Siste
m Reproduksi / Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Penginderaan / kesehatan mental / pelayanan kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang perempuan berusia 26 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 35 minggu datang ke RS unt
uk ANC trimester 3, hasil pemeriksaan menunjukkan pasien memiliki riwayat hipertensi de
ngan TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, pasien juga
mengeluh nyeri pinggang dan sering kencing.
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan pada kasus di atas?

Pilihan jawaban:
a. Menilai kemajuan kehamilan

b. Mencegah masalah kehamilan
c. Menentukan perkiraan persalinan
d. Menyiapkan fisik dan mental ibu hamil
e. Memantau status kesehatan ibu dan janin
Kunci
E
Jawaban
Referensi Bobak, L. (2004). Keperawatan Maternitas. Jakarta : EGC

SOAL MATERNITAS
ID soal 001/MATERNITAS/CHMK/
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar
/ Manajemen
/
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman
/ aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/
komunikasi
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier /Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskulosk
eletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Inte
gument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan me
ntal/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 10 minggu, dibawa ke UGD
dengan keluhan mual dan muntah hebat 6 kali dalam sehari. Mual dan muntah dirasakan se
jak 2 minggu yang lalu.
Pertanyaan soal
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada pengkajian kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Hb
b. Leukosit
c. Protein serum
d. Protein urine
e. Elektrolit serum
Kunci Jawaban: E
Referensi: DepKes. 2013. Pelayanan Kesehatan ibu di fasilitas kesehatan Dasa
r dan rujukan. Jakarta: Depkes
Nama pembuat Maria Lupita Nena Meo, Skep.,Ns, M. Kep
Institusi/bagian Stikes CHMK/Prodi Keperawatan
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
& hepatobilier /Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskulos
keletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem In
tegument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan
mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
karena muntah 8 kali sehari. Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data pasien mempunya
i riwayat hiperemesis pada kehamilan pertama, keadaan umum ibu lemah, turgor kulit menur
un, akral dingin, pucat, TD 100/60 mmHg, frekuensi nadi 50x/menit, frekuensi nafas 22x/me
nit, ballotement positif, DJJ 100x/menit dan lemah.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Mual berhubungan dengan kehamilan
b. Risiko ketidakseimbangan elektrolit berhubungan dengan muntah
c. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif (hiperemesis
gravidarum)
d. Risiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif
(hiperemesis gravidarum)
e. Risiko gangguan hubungan ibu janin berhubungan dengan gangguan kehamilan
(hiperemesis gravidarum)
Kunci Jawaban: C
Referensi: Hedman, T Heather. 2016. Nursing Diagnoses: Defenitions and Cl
assification 2015-2017. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EG
C
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 8 minggu, datang ke poli KIA unt
uk melakukan kontrol kehamilan. Klien mengungkapkan keluhan yang dirasakan saat ini ad
alah mual-mual yang cukup sering sehingga nafsu makan menurun sejak satu minggu belaka
ngan ini. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data: TD 110/70 mmHg, frekuensi nadi 90x/me
nit, frekuensi nafas 18x/menit. Ballotement positif, DJJ 140x/menit kuat dan teratur. Hasil pe
meriksaan Hb 12 gr/dl
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Terapi nutrisi
b. Resusitasi cairan
c. Manajemen mual
d. Manajemen muntah
e. Perawatan Antepartum
Kunci Jawaban: C
Referensi: Bulechek, Gloria.M. et al.2013. Nursing Interventions Classificati
on (NIC) 6th ed. Alih Bahasa: Nurjana, I. USA: Elsevier Mosby I
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
karena keluhan utama nyeri perut disertai dengan flek-flek pervaginam sejak . Hasil pemeri
ksaan fisik di temukan data skala nyeri 5-6, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, f
rekuensi nafas 22x/menit, pembukaan serviks 2 cm, TFU sejajar pusat, Hasil USG tidak dite
mukan janin intrauteri.
Pertanyaan soal
Apakah diagnosis keperawatan utama dari kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Ansietas berhubungan dengan krisis situasi
b. Dukacita berhubungan dengan antisipasi kehilangan
c. Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera biologis
d. Risiko perdarahan berhubungan dengan komplikasi kehamilan (mola hidatidosa)
e. Risiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif
Kunci Jawaban: E
C
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 35 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu, dibawa oleh kelu
arga ke RS karena nyeri perut, mual muntah, disertai perdarahan pervaginam yang cukup ban
yak. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data skala nyeri 1-2, pasien tampak pucat. Akral din
gin, CRT>2 detik, TD 100/60 mmHg, frekuemsi nadi 60 x/menit, frekuensi nafas: 20x/menit.
DJJ 140x/menit. HCG serum meningkat.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi yang paling tepat untuk kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Managemen mual
b. Managemen nyeri
c. Managemen muntah
d. Managemen lingkungan
e. Pengurangan perdarahan
Kunci Jawaban: E
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 35 tahun BB 70 kg, TB 155 cm, G1P0A0, usia kehamilan 22 ming
gu, datang ke poli kebidanan dengan keluhan keluar bercak coklat sejak tadi malam, pusing,
tidak nafsu makan, merasa gerakan janinnya melemah dan bengkak di kedua tungkai kaki se
jak 3 hari. Hasil pemeriksaan TD 150/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi nafas
30x/menit. DJJ 130 x/menit, teratur.
Pertanyaan soal
Apakah pemeriksaan tambahan yang harus segera dilakukan?
Pilihan jawaban
a. Pemeriksaan Hb
b. Pemeriksaan USG
c. Pemeriksaan protein urin
d. Pemeriksaan vaginal thoucher
e. Pemeriksaan kadar gula darah
Kunci Jawaban: C
Referensi: DepKes. 2013. Pelayanan Kesehatan ibu di fasilitas kesehatan Dasa
r dan rujukan. Jakarta: Depkes
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 25 tahun, G2P0A0, usia kehamilan 24 minggu, dibawa ke RS de
ngan keluhan kejang sudah 2 kali, kesadaran umum lemah, nyeri ulu hati disertai mual-munt
ah. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan data TD 170/110 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, f
rekuensi nafas 24 x/menit, odema di kaki. Keluarga mengungkapkan tidak ada riwayat darah
tinggi sebelumnya. Hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan hasil proteinurin 4+
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang harus segera dilakukan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Manajemen mual
b. Manajemen nyeri
c. Manajemen kejang
d. Manajemen muntah
e. Manajemen jalan napas
Kunci Jawaban: C
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 30 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 18 minggu, dibawa ke RS de
ngan keluhan nyeri perut hingga pinggul, nyeri goyang portio, disertai dengan pengeluaran d
arah pervaginam dengan jumlah sedang, skala nyeri 5-6, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi
110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, pasien tampak pucat dan lemah. Pasien juga muntah
2 kali sehari, dan terus menerus menanyakan kondisi kehamilannya.
Pertanyaan soal
Apakah diagnosis keperawatan prioritas untuk kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Mual berhubungan dengan kehamilan
b. Ansietas berhubungan dengan krisis situasi
c. Nyeri berhubungan dengan agen cedera fisik (trauma: rupture)
d. Risiko perdarahan berhubungan dengan komplikasi kehamilan (KET)
e. Risiko gangguan hubungan ibu janin berhubungan dengan komplikasi kehamilan( KET)
Kunci Jawaban: C
C
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 32 tahun, G3P2A1, usia kehamilan 16 minggu, di bawa ke UGD
dengan keluhan nyeri abdomen disertai perdarahan pervaginam yang cukup banyak. Skala n
yeri 3-4, TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 50x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, akral dingi
n, pasien tampak pucat, kesadaran menurun. Diagnosa medis rupture KET dan pasien direnc
anakan untuk dilakukan tindakan laparatomy
Pertanyaan soal
Apakah Intervensi keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas adalah:
Pilihan jawaban
a. Managemen nyeri
b. Pemberian analgesic
c. Persiapan preoperasi
d. Manajemen elektrolit
e. Pengurangan perdarahan
Kunci Jawaban: E
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 30 tahun, usia kehamilan 16 minggu, G1P0A0 di bawah ke UG
D dengan keluhan nyeri perut skala 3-4 disertai perdarahan pervaginam dengan jumlah 500
cc. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data; pasien tampak pucat dan lemah, akral dingin, C
RT> 2 detik, TD 100/50 mmHg, frekuensi nadi 60x/menit, frekuensi nafas 24x/menit. DJJ ti
dak terdengar, gerakan janin tidak ada.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Managemen nyeri
b. Pemberian analgetik
c. Pencegahan infeksi
d. Pencegahan perdarahan
e. Perawatan terminasi kehamilan
Kunci Jawaban: E
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
/ aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belaja
r/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan, G1P0A0, usia kehamilan 24 minggu dibawa ke ruang bersalin dengan
pembukaan serviks 1-2 cm, ketuban sudah pecah sejak 12 jam yang lalu, kontraksi uterus jar
ang, DJJ 100x/menit irreguler. Pasien tampak kesakitan, dengan skala nyeri 2-3, TD 110/80
mmHg, frekuensi nadi 70x/menit, frekuensi napas 14x/menit,suhu; 38,8 C. Pemeriksaan obs
tetric didapatkan data lakmus tes positif, pengeluaran pervaginam cairan kehijauan, berbau,
menetes.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk kasus di atas?
Pilihan jawaban
a. Persiapan persalinan
b. Penanganan gawat janin
c. Manajemen nyeri
d. Perlindungan infeksi
e. Perawatan intrapartum
Kunci Jawaban: B
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 35 tahun, G2P3A0, usia kehamilan 36 minggu, dibawa ke ruang
an bersalin dengan pembukaan serviks 3 cm, ketuban telah pecah sejak 10 jam yang lalu, HP
L tanggal 3 Desember 2016. Ekspresi wajah tampak kesakitan, dengan kontraksi uterus jara
ng, DJJ 110x/menit. Hasil USG Kesan oligohydramnion. Pasien mngungkapkan kaget karen
a ketuban sudah pecah sedangkan perkiraan persalinan adalah awal Bulan Desember 2016
Pertanyaan soal
Apakah diagnosa keperawatan yang tepat untuk kasus diatas adalah?
Pilihan jawaban
a. Ketidakefektifan proses persalinan
b. Resiko diskontinuitas pemberian ASI
c. Kesiapan meningkatkan proses kelahiran
d. Resiko ketidakefektifan proses persalinan
e. Resiko gangguan hubungan ibu dan janin
Kunci Jawaban: E
assification 2015-2017. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EGC
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 35 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 39 minggu, dibawa ke rumah
sakit untuk persiapan operasi SC dengan indikasi letak lintang. Perawat melakukan persiapa
n operasi meliputi puasa, pre medikasi, cukur, enema, dan pemberian informed concent, DJJ
160x/menit, TD 110/80mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas 12x/menit
Pertanyaan soal
Apakah diagnose keperawatan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Kesiapan peningkatan proses kehamilan melahirkan
b. Resiko infeksi berhubungan dengan tindakan invasive
c. Resiko gangguan hubungan ibu janin berhubungan dengan penyulit kehamilan
d. Ketidakefektifan proses persalinan dan melahirkan berhubungan dengan kurang proaktif
e. Resiko ketidakefektifan proses persalinan dan melahirkan berhubungan dengan distress
psikososial
Kunci Jawaban: A
assification 2015-2017. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EGC
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, umur kehamilan 38 minggu, di bawah ke rua
ng VK dengan keluhan kontraksi uterus setiap 2-3/15, dilatasi serviks: 2-3 cm, selaput amn
ion negatif , TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Suhu
36,70C, DJJ 120x/mnt reguler di bawah umbilicus
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Persiapan persalinan
b. Pencegahan infeksi
c. Pencegahan perdarahan
d. Penanganan gawat janin
e. Managemen pengobatan
Kunci Jawaban: A
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
bersalin dengan keluhan kontraksi uterus setiap 4-5/15, dilatasi serviks: 5-6 cm, selaput am
nion negatif , TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Suh
u 36,70C, DJJ 120x/mnt reguler di bawah umbilicus.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Induksi persalinan
b. Persiapan persalinan
c. Supresi persalinan
d. Perawatan intrapartum
e. Perawatan bayi premature
Kunci Jawaban: B
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
bersalin dengan keluhan nyeri perut menjalar ke pinggang sejak 24 jam terakhir, kontraksi ut
erus setiap 1-2/20, dilatasi serviks 1-2 cm, pasien kelelahan, keadaan umum lemah, TD 120/
70 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Suhu 36,70C, DJJ 120x/m
nt reguler di bawah umbilicus, perkiraan berat janin 3200gram.
Pertanyaan soal
Apakah kriteria hasil dari kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Maternal status : Antepartum
b. Maternal status: pascapartum
c. Status janin: antepartum
d. Status janin intrapartum
e. Keparahan infeksi
Kunci Jawaban: C
Referensi: Moorhead, Sue et al. 2015. Nursing Outcames Classification (NO
C) 5th ed. Alih bahasa: Nurjanah, I. USA: Elsevier Mosby Inc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
dengan perdarahan hebat pervaginam 500 cc, keadaan umum gelisah, penurunan kesadaran
, akral dingin, pucat, TD 80/50 mmHg, frekuensi nadi 40x/menit, suhu 36,80C, frekuensi naf
as 32 x/menit, DJJ 80/menit
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan?
Pilihan jawaban
a. Monitoring DJJ
b. Manajemen syok
c. Monitoring vital sign
d. Delegatif transfusi darah
e. Kolaborasi pemberian O2
Kunci Jawaban: B
Referensi: Depkes. 2013. Buku Saku Pelayanan kesehatan ibu di Fasilitas kese
hatan dasar dan rujukan. Jakarta: DepKes
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
/ aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belaja
r/ komunikasi
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaa
n & hepatobilier /Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskulo
skeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem I
ntegument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 30 tahun, P1A0, 12 jam postpartum. Perawat melakukan pemeri
ksaan puerperium pada perineum menggunakan prinsip REEDA. Hasil pemeriksaan didapat
kan data bahwa adanya kemerahan dengan luka insisi 0,25 cm, terdapat odema disekitar luka
insisi kurang dari 1 cm, adanya ekimosis 1 cm dari luka insisi, serum positif, dan adanya luk
a pada kulit 3 mm
Pertanyaan soal
Berapakah nilai REEDA pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. R0E0E0D0A0
b. R1E1E1D1A1
c. R2E2E2D2A2
d. R3E3E3D3A3
e. R4E4E4D4A4
Kunci Jawaban: B
Referensi: Depkes. 2013. Buku Saku Pelayanan kesehatan ibu di Fasilitas kes
ehatan dasar dan rujukan. Jakarta: DepKes
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 22 tahun dirawat di ruang nifas, telah melahirkan bayinya satu hari
yang lalu. Ibu mengeluh bayinya rewel tidak mau menyusu. Setelah dilakukan pengkajian di
peroleh data payudara ibu bengkak, areola kehitaman, puting susu datar
Pertanyaan soal
Apakah tindakan utama untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Membersihkan payudara
b. Melakukan pijat oksitosin
c. Memberikan kompres hangat
d. Memberikan kompres dingin
e. Melakukan perawatan payudara
Kunci Jawaban: E
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
/ aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar
/ komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 35 tahun, P1A0, 4 hari pasca persalinan. Hasil pemeriksaan puer
perium didapatkan data bahwa pasien mengungkapkan nyeri di payudara kiri, dengan skala n
yeri 4-5, pasien tampak kesakitan, payudara tampak bengkak, dan ibu enggan menyusui bayi
nya.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Konseling laktasi
b. Urut payudara dari arah putting ke pangkal
c. Letakkan kain panas pada payudara setelah menyusui
d. Kompres payudara dengan menggunakan kain hangat selama 1 jam
e. Keluarkan ASI dari bagian depan payudara sehingga puting menjadi lunak
Kunci Jawaban: A
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan, P1A0, nifas hari ke-7, melakukan kunjungan nifas ke-2 ke poli KIA, ha
sil pengkajian didapatkan data bahwa ibu mengungkapkan ingin merawat bayinya sendiri da
n ingin memberikan ASI esklusif. Sejak persalinan, perawatan bayi diberikan kepada mertua
nya. Hasil pemeriksaan fisik di dapatkan data: TD 110/70mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, f
rekuensi nafas: 12x/menit, lockea serosa, tidak berbau, REEDA: 1, payudara penuh, putting
menonjol.
Pertanyaan soal
Apakah diagnose keperawatan yang tepat untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Kesiapan meningkatkan proses kehamilan dan melahirkan
b. Resiko ketidakfektifan pemberian ASI berhubungan dengan keletihan ibu
c. Resiko ketidakefektifan proses kehamilan melahirkan berhubungan dengan kurang
kesiapan kognitif
d. Ketidakfektifan pemberian ASI berhubungan dengan keletihan ibu
e. Ketidakefektifan proses kehamilan melahirkan berhubungan dengan kurang kesiapan
kognitif
Kunci Jawaban: A
Referensi: Hedman, T Heather. 2016. Nursing Diagnoses: Defenitions and C
lassification 2015-2017. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EG
C
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan, P1A0, usia 25 tahun, nifas hari ke- 5, datang ke poli KIA untuk melaku
kan kunjungan nifas ke-2. Berdasarkan pengkajian di dapatkan data: TD: 110/70mmHg, frek
uensi nadi 80x/menit, frekuensi nafas 12x/menit, lockea serosa, tidak berbau, REEDA: 0, pa
yudara penuh, puting menonjol, pasien mengungkapkan bahwa keluhan yang dirasakan saat i
ni adalah belum bisa merawat dan memandikan bayinya sendiri.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk kasus diatas adalah?
Pilihan jawaban
a. Konseling KB
b. Perawatan perineum
c. Perawatan payudara
d. Perawatan pascapartum
e. Perawatan bayi baru lahir
Kunci Jawaban: E
nc
Tinjauan Jabaran
/ Manajemen
/
komunikasi
Kasus (vignete)
Seorang perempuan berusia 25 tahun, P1A0, nifas hari ke- 0 di ruang nifas. Berdasarkan hasi
l pengkajian didapatkan data: bayi menangis dalam jam pertama setelah menyusu, bayi men
angis pada payudara, bayi mendekat ke arah payudara, payudara ibu tampak penuh, dan nyer
i tekan, puting menonjol. Skala nyeri 2-3, TD: 110/70mmHg, frekuensi nadi 70x/menit, frek
uensi nafas 14x/menit. Ibu mengeluh lelah pasca persalinan.
Pertanyaan soal
Apakah diagnose keperawatan yang tepat untuk kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Ketidakfektifan pemberian ASI
b. Kesiapan meningkatkan pemberian ASI
c. Kesiapan peningkatan proses kehamilan-melahirkan
d. Nyeri berhubungan dengan agen cedera biologis
e. Resiko ketidakefektifan proses kehamilan-melahirkan
Kunci Jawaban: A
Referensi: Hedman, T Heather. 2016. Nursing Diagnoses: Defenitions and C
lassification 2015-2017. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EG
C
ID soal 42 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran

ajemen

ifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/ belajar/ komunika
si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 28 tahun dengan post partum hari ke-1, dirawat di ruang nifas menge
luh badan lemas. Hasil pengkajian didapatkan TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 90x/mnt, frek
uensi nafas 24x/mnt, Suhu: 36 0C, nyeri tekan uterus skala 5, konjuctiva ibu anemis, tampak
pucat, kontraksi uterus lembek dan didapatkan bahwa jumlah pendarahan >500 ml (pembalut
penuh).
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Nyeri akut
b. Intoleransi aktivitas
c. Resiko pendarahan
d. Defisiensi volume cairan
e. Risiko Syok Hipovolemik
Kunci Jawaban: C
rta: EGC
Nama pembuat Ns. I Gusti Ayu Pramitaresthi, S.Kep
Institusi/bagian PSIK FK UNUD/Maternitas
ID soal 43 (diisi kode identitas soal oleh p

anitia)
Tinjauan Jabaran

ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 25 tahun dengan post partum spontan hari ke-2, dirawat di ruang nifa
s mengeluh lemas. Hasil pengkajian didapatkan TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 70x/mnt, fre
kuensi nafas 20x/mnt, suhu: 36,5 0C, ibu mengeluh pusing, tampak pucat, konjuctiva anemis, i
bu dirawat sekamar dengan bayinya tetapi ibu mengatakan sedih karena belum kuat mengend
ong anaknya, setiap akan mengendong anaknya maka tubuhnya terasa lemas sehingga anakny
a dirawat oleh perawat ruangan.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Intoleransi aktivitas
b. Defisit pengetahuan
c. Gangguan pola asuh orangtua
d. Risiko gangguan pola asuh orangtua
e. Kesiapan orangtua meningkatkan pola asuh
Kunci Jawaban: D
rta: EGC

anitia)
Tinjauan Jabaran

ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 26 tahun G1P0 usia kehamilan 40 minggu dalam masa inpartu kala I
fase aktif. Ibu mengalami perpanjangan fase aktif, sudah 12 jam pada pembukaan serviks 7 c
m. Hasil pemeriksaan TFU 36 cm, VT penurunan kepala Hodge 2, molase ++, ketuban pecah,
tidak didapatkan kelainan pada jalan lahir. Kontraksi 3x/10/40, DJJ: 100x/mnt.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Resiko infeksi
b. Resiko gangguan hubungan ibu-janin
c. Resiko sindrom kematian janin mendadak
d. Resiko ketidakefektifan proses kehamilan-persalinan
e. Kesiapan meningkatkan proses kehamilan persalinan
Kunci Jawaban: B
rta: EGC

anitia)
Tinjauan Jabaran

ajemen


si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 30 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya karena kejang. Ibu diket
ahui baru saja melahirkan seminggu yang lalu secara normal. Riwayat sebelumnya diketahui b
ahwa ibu mengalami hipertensi. Pengkajian saat ini diketahui bahwa TD 170/110 mmHg, frek
uensi nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, Suhu: 36,5 0C, Proteinuria 5gr. Keluarga ta
mpak cemas
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Ansietas
b. PK kejang
c. Resiko jatuh
d. Resiko syok
e. PK hipertensi
Kunci Jawaban: B
rta: EGC

anitia)
Tinjauan Jabaran
ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 28 tahun dengan G1P0 usia kehamilan 34 minggu diantar oleh kelua
rganya ke UGD karena mengeluh sesak dan adanya gerakan cuping hidung, lemas dan tampak
edema pada ekstremitas dan muka. Pengkajian saat ini diketahui bahwa TD 150/100 mmHg
, frekuensi nadi: 90 x/mnt, frekuensi nafas: 32x/mnt, suhu: 37,50C.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Kelelahan
b. Hipertermia
c. Intoleransi aktivitas
d. Ketidakefektifan pola nafas
e. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Kunci Jawaban: D
rta: EGC
anitia)
Tinjauan Jabaran

ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 35 tahun baru saja memasuki fase 6 jam masa nifas. ibu melahirkan
secara normal. Saat pengkajian masa nifas, ibu mengeluh lemas dan pusing. Ibu tampak pucat
dan berkeringat dingin. Ketika dikaji diketahui bahwa TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi: 70x/
mnt, Suhu:
36 OC, frekuensi nafas 22x/mnt, akral dingin, kontraksi berkurang, TFU sepusat, tampak pem
balut penuh dan sudah diganti sebanyak 5 kali, konjuctiva anemis dan Hb: 9 gr/dl.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Hipotermia
b. Resiko Syok
c. Resiko perdarahan
d. Intoleransi aktivitas
e. PK Syok Hipovolemik
Kunci Jawaban: E
rta: EGC
ID soal 48 (diisi kode identitas soal oleh panitia

)
Tinjauan Jabaran

ajemen

si

hatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 27 tahun dengan post partum hari ke-1, dirawat di ruang nifas menge
luh pusing dan lemas. Hasil pengkajian didapatkan TD: 100/60 mmHg, frekuensi nadi: 70x/m
nt, frekuensi nafas 20x/mnt, suhu 36,5 0C, ibu mengatakan lemas jika bergerak sehingga ADL
dibantu oleh keluarga atau perawat dan ibu tampak pucat.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Kelelahan
b. Risiko pendarahan
c. Intoleransi aktivitas
d. Defisit perawatan diri
e. Gangguan rasa nyaman
Kunci Jawaban: C
rta: EGC
ID soal 50 (diisi kode identitas soal oleh pan

itia)
Tinjauan Jabaran

ajemen

si
Tinjauan 7
Sistem pe Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imu
rnafasan / no-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Sistem Kar
diovaskule
r &limfati
k/ Sistem P
encernaan
& hepatobi
lier / Siste
m saraf da
n perilaku /
Sistem E
ndokrin /
Muskulosk
eletal / Sis
tem
:
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 30 tahun P2003 1 jam post partum mengeluh merasa lemas, kepala p
using, mengatakan pembalut bocor dan mengatakan takut akan kondisinya karena melihat dar
ahnya banyak keluar. Hasil pengkajian diketahui ibu dengan riwayat persalinan bayi kembar,
plasenta lahir lengkap, kontraksi uterus lembek, TFU sepusat, laserasi grade 2, tampak lemah
, TD: 100/60 mmHg, N: 90 x/mnt lemah, S: 37,8 0C frekuensi nafas: 18 x/mnt.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Ansietas
b. Nyeri akut
c. Fatigue
d. Risiko perdarahan
e. Kerusakan integritas jaringan
Kunci Jawaban: D
rta: EGC

Soal Maternitas Ok

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Maternitas Ok

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEPERAWATAN MATERNITAS

Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)

Pengetahuan afektif ( konatif )

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Gadar/Manaje

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif

Seksual / Nilai dan keyakinan / Psikososial/Belajar/Komunikasi

Referensi: Reeder, 2011, Keperawatan maternitas, EGC, Jakarta

TEMPLATE SOAL PERAWAT

Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)

Pengetahuan afektif ( konatif )

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif

Seksual / Nilai dan keyakinan / Psikososial/Belajar/Komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem Pencernaan da

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)

Pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/Gerontik / Gadar / Manaj

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / akt

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & he

Referensi: Prawirohardjo, Sarwono. (2005). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina

Nama pembuat Febriati Astuti

Institusi/bagian STIKES Mataram

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)

Pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Ma

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / akt

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & he

Referensi: Prawirohardjo, Sarwono. (2005). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina

Nama pembuat Febriati Astuti

Institusi/bagian STIKES Mataram

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)

Pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / akt

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & he

Apa pengkajian yang pertama untuk pemantauan kondisi janin?

Referensi: Prawirohardjo, Sarwono. (2005). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina

Nama pembuat Febriati Astuti

Institusi/bagian STIKES Mataram

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)

Pengetahuan afektif (konatif)