Anda di halaman 1dari 35

1.

Wanita, 24 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata kanan-kiri merah


sejak 3 minggu lalu. Selain itu mata dirasakan nyeri, silau, dan penglihatan
buram. Tidak ada riwayat trauma dan pemakaian kontak lensa. Keluhan ini
pernah dirasakan 2bulan yang lalu. Pada pemeriksaan lokalis mata
didapatkan VODS20/200,injeksi silier(+), terdapat keratikpresipitat,
kedalaman bilik mata depan sedang, fibrin(+), pupilireguler,
sinekiaposterior(+). Apa terapi awal yang diberikan?
A. Tetes mata steroid
B. Tetes mata antibiotik
C. Tetes mata antiglaukoma
D. Tetes mata kombinasi steroid dengan antibiotik
E. Tetes mata kombinasi steroid dengan antibiotik
F. Salep mata steroid

2. Anak perempuan, usia 5 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas


dengan keluhan mata merah dan berair sejak 3 hari ini. Keluhan seperti ini
sering terjadi, anak sering bersin-bersin dipagi hari, lalu membaik dengan
sendirinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal
dan pada pemeriksaan status lokalis mata didapatkan injeksi konjungtiva
ringan ODS disertai dengan giantpapil pada konjungtiva palpebra superior.
Apakah diagnosis anak tersebut?
A. Konjungtivitisvirus
B. Konjungtivitisvernal
C. Konjungtivitisnonspesifik
D. Keratitisbacterial
E. Keratitisalergi

3. Anak perempuan, usia 3 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan


keluhan penurunan ketajaman penglihatan. Keluhan dirasakan terutama pada
sore hari saat hari gelap. Pasien sering mengucek mata. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan
lokalis mata didapatkan xerosis pada kornea. Apa tatalaksana yang diberikan
pada anak ini?
A. Tetrasiklin
B. Eritromisin
C. Suplementasi vitamin A
D. Tetes mata lubrikan
E. Kloramfenikol

4. Seorang petani perempuan berusia 32 tahun datang ke Poliklinik dengan


keluhan mata kanan berair sejak 3hari lalu. Pasien juga merasa seperti ada
yang mengganjal dikelopak mata atas kanannya. Pada pemeriksaan mata
didapatkan VOD6/6, terdapat selaput putih berbentuk segitiga seperti pada
gambar dibawah ini. Termasuk grade berapa penyakit pasien ini?
A. Pterygiumgrade I
B. Pterygiumgrade II
C. Pterygiumgrade III
D. Pterygiumgrade IV
E. Pseudopterigium

5. Perempuan, usia 35 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan


kelopak mata kanan robek setelah terkena bambu. Keluhan disertai
perdarahan dan nyeri pada mata kanan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan
tanda-tanda vital dalam batas normal, dan pada status lokali sokuli dextra
didapatkan VOD6/6, laserasi palpebra bagian temporal dengan panjang 3cm
dan kantuslateral dalam batas normal. Apa tatalaksana awal padapasien ini?
A. Pasanginfus,cuciluka,bebat,antibiotikiv,rujuk
B. Debridement,cuciluka,bebat,rujuk
C. Pasanginfus,ATS,bebat,rujuk
D. Langsung rujuk
E. Jahit kondisional,jahitotot,jahitkulit,rujuk

6. Seorang perempuan, usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan


penglihatan kabur secara perlahan-lahan. Keluhan semakin lama semakin
memberat sejak 1tahun terakhir. Mata merah(-), trauma(-). Pada pemeriksaan
fisik didapatkan visus ODS5/40 tidak maju dengan pinhole, kornea jernih, bilik
mata depan dalam, lensa keruh, shadowtest(+). Pemeriksaan funduskopi
dalam batas normal.Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Matur
B. Imatur
C. Hipermatur
D. Juvenile
E. Morgagnian

7. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kiri yang muncul
tiba-tiba. Disertai nyeri pada belakang kepala. Pada pemeriksaan dijumpai
visus mata kiri 2/60, edema kornea, dan TIO 38 mmHg. Apakah tatalaksana
awal yang perlu dilakukan?
A. Timololmaleat
B. Manitol
C. Diuretik
D. Pilokarpin
E. Acetazolamide

8. Seorang anak laki-laki, usia10 tahun dibawa ibunya ke klinik dokter karena
ada benjolan di kelopak mata bagian nasal, terasa nyeri. Keluhan di sertai
mata yang terus berair dan nyeri tekan. Apakah diagnosis pasien di atas?
A. Dakrioadenitis
B. Dakriosistitis
C. Simblefaron
D. Blepharitis
E. Abseskulit

9. Seorang pasien datang dengan keluhan susah melihat dekat, pada


pemeriksaan optometri, diperoleh hasil sebagai berikut:
Dengan S +0,5 visus menjadi 6/7.5
Dengan S +1 visus menjadi 6/7.5
Dengan S +1,5 visus menjadi 6/6
Dengan S +2 visus menjadi 6/6
Dengan S +2,5 visus menjadi 6/7.5
Pemilihan lensa kacamata yang paling tepat adalah
A. S+0,5
B. S+1,0
C. S+1,5
D. S+2
E. S+2,5

10. Seorang anak perempuan usia 14 tahun datang dengan keluhan mata kiri
terbentur meja saat terjatuh. Tampak kelopak mata kiri bengkak kebiruan dan
kemerahan pada mata kiri. Dari pemeriksaan, didapatkan hematom palpebra
kiri, perdarahan subkonjungtiva kiri, dan kornea keruh, terdapat hifema
kurang dari 1 mm. Apa penatalaksanaan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Istirahatsemi fowler + kloramfenikol
B. Istirahatsemi fowler + siklopegik
C. Istirahatsemi fowler + timolol
D. Istirahattirahbaring + kloramfenikol
E. Istirahattirahbaring + siklopegik

11. Seoranglaki-laki, usia 21 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan demam


2hari. Keluhan disertai sulit membuka mulut dan keluar banyak airliur. Pada
pemeriksaan fisikdi dapatkan tekanan darah 110/80mmHg, nadi 90kali/menit,
frekuensi napas 20kali/menit dan suhu aksila 38,30C, didapatkan jugatrismus
2cm, tonsil membesar, detritus(+), uvula terdorong kesisi kanan. Apa
diagnosis pasien diatas?
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronik
C. Abses peritonsil
D. Abses retrotonsil
E. Abses bezold

12. Laki-laki, usia 23 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan keluar cairan
yang berbau dari telinga kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasa
pendengaran telinga kanan tidak sebaik telinga kiri. Sebelumnya pasien
pernah keluar cairan dari telinga saat usia 6tahun. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan fistula preaurikula dextra, dan pada pemeriksaan otoskopi tampak
perforasi marginal. Apa diagnosis pasien ini?
A. OMA Stadium Supuratif
B. OMA Stadium Perforasi
C. OMSK Tubotimpani
D. OMSKA tikoantral
E. Otitis Media Efusi

13. Anak laki-laki berumur 12 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri
telinga bagian kanan 3hari. Sebelumnya ada keluhan batuk berdahak, pilek
dan demam. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan tekanan darah
110/70mmHg, nadi 80kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit dan suhu
aksila 37,6oC, dan pada pemeriksaan otoskopi ditemukan gambaran
membran timpani seperti pada gambar dibawah. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
A. Otitis media akut stadium hiperemis
B. Otitis media akut stadium oklusi
C. Otitis media akut stadium supurasi
D. Otitis mediaakutstadium perforasi
E. Otitis media akut stadium resolusi

14. Laki-laki berusia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri dipipi
kanan. Keluhan dirasakan semakin memberat saat sore hari. Keluhan disertai
dengan keluar lendir berwarna kehijauan, kental, dan berbau dari lubang
hidung kanan,serta hidung tersumbat. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
tekan pada pipi kanan dan tes transluminasi redup dipipi kanan. Pemeriksaan
penunjang apakah yang tepat pada pasien ini?
A. FotoSchedel
B. FotoSchuller
C. FotoCaldwell
D. FotoWaters
E. Rinoskopiposterior
15. Anak perempuan, usia 5tahun datang dibawa orangtuanya ke IGD Rumah
Sakit dengan keluhan tidak sengaja memasukkan manik manik kedalam
hidung sebelah kanan. Keluhan baru diketahui ibu pasien setelah anak
mengeluhkan sakit pada hidung sebelah kanan. Pada pemeriksaan rinoskopi
anterior didapatkan sekret banyak dan benda bulat berwarna biru mengkilap
pada cavum nasi dextra. Bila dilakukan tindakan ekstraksi, sebaiknya dengan
apa tindakan dilakukan?
A. Klemlurus panjang
B. Pipet irigasi
C. Pinset anatomis
D. Suction
E. Ekstraktorhook

16. Laki-laki, usia 38 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri belakang
telinga sebelah kiri. Riwayat keluar cairan dari telinga kiri yang berbau. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan otoskopi didapatkan perforasiatik membrane timpani AS,
sedangkan pada pemeriksaan lokalis leher didapatkan benjolan sepanjang
leher kiri hingga keatas klavikula kiri, hipermis, tampak flu ktuatif, dan nyer
itekan. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Mastoiditis Akut
B. Abses leher dalam
C. Abses bezold
D. Abses postaurikuler
E. Abses temporal

17. Laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 4 hari
lalu. Keluhan ini didahului batuk pilek 1 minggu sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik: tekanan darah, frekuensi nadi, dan frekuensi napas dalam
batas normal, tetapi suhu 38C, tonsil hiperemis, T2/T2, kripta melebar,
detritus +, danfaring hiperemis. Apa diagnosis pasien ini?
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronis
C. Tonsillofaringitis
D. Faringitis akut
E. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut

18. Seorang anak laki-laki datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bengkak pada pipi sebelah kanan, awalnya keluhannya hanya sebelah saja,
keluhan disertai demam 2 hari. Anak juga tidak mau buka mulut, berbicara,
atau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di daerah subman
dibula dekstra dengan diameter 4-5 cm, bentuk oval, merah, dan tidak ada
nyeri. Komplikasi yang mungkin terjadi pada anak setelah dewasa adalah
A. Nefritis
B. Orkitis
C. Ketulian
D. Sistitis
E. Defek tulang wajah

19. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan suara hilang
sejak 2 hari SMRS. Satu minggu lalu pasien memiliki riwayat batuk pilek dan
demam tidak terlalu tinggi. Pasien juga mengeluhkan nyeri di tenggorokan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan faring tidak hiperemis, tonsil T1/T1 dan
tidak hiperemis. Diagnosisnya yang tepat pada pasien iini adalah
A. Tonsilitis akut
B. Faringitis akut
C. Epiglotis akut
D. Bronkitis akut
E. Laringitis akut

20. Seorang bayi laki-laki berusia 7 minggu dibawa ibunya karena terkesan sesak
dan nafasnya berbunyi. Keluhan bertambah hebat apabila pasien terlentang
dan menangis. Apakah diagnosa pasien ini?
A. Laringotrakeobronkitis
B. Laringomalasia
C. Sumbatanbendaasing
D. Laryngitis akut
E. Bronkhitis
21. Wanita 21 tahun mengeluh berdebar-debar sejak 2 bulan lalu. Selain itu berat
badan pasien menurun. Pada pemeriksaan ditemukan eksoftalmus, tremor
pada kedua tangan, dan teraba struma difusa. Hasil pemeriksaan
laboratorium yang sesuai adalah...
A. TSH menurun
B. TSH meningkat
C. TSH normal
D. T4 menurun
E. T3 menurun

22. Pria 40 tahun mengeluh dada berdebar-debar dan merasa lemas sejak 1 jam
lalu. Pasien memiliki DM dan mengonsumsi obat antidiabetikoral. Obat apa
yang dapat menyebabkan keluhan di atas?
A. Glibenklamid
B. DPP4-inhibitor
C. SGLT-2
D. Acarbose
E. Metformin

23. Anak 10 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadar sejak 1 jam lalu. Pasien
adalah penderita DM tipe 1. Pada pemeriksaan, didapatkan gula darah 320
mg/dl dan didapatkan keton pada urin. Pasien kemudian direhidrasidengan
RL. Satu jam kemudian, urine pasien 4 cc/kgBB/jam. Langkah selanjutnya
adalah ....
A. DeksametasonIM
B. Lanjutkan rehidrasi hingga 3 jam
C. PrednisonIV
D. Insulin IV
E. Hentikan rehidrasi setelah anak sadar

24. Wanita 27 tahun mengalami kejang 30 menit lalu. Kejang selama 5 menit dan
pasien tidak sadar. Saat kejang, pasien mengentakkan keempat
ekstremitasnya. Sebelum kejang, pasien merasa wajahnya berkedut dan
leher kaku. Pasien pernah menjalani tonsilektomikarena penyakit Graves.
Penyebab kejang pada pasien ini adalah ....
A. Hipokalemi
B. Hipokalsemi
C. Hipoklorida
D. Hipomagnesium
E. Hiponatremi

25. Wanita 51 tahun mengeluh muncul benjolan di leher sejak 3 bulan lalu.
Benjolan awalnya sebesar telur puyuh, kemudian makin membesar. Selain itu
pasien juga merasa suara serak, sesak napas, dan nyeri menelan. BB turun
10 kg dalam 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan, didapatkan tekanan darah
120/80, nadi 88 x/menit, benjolan di leher kanan 10x5 cm, berbonjol, batas
tidak tegas, konsistensi keras, nyeri tekan (-), immobile. Diagnosis kasus ini
adalah ....
A. Karsinoma tiroid
B. Kelainan tiroid autoimun
C. Tumor jinak
D. Penyakit Grave
E. Hipotiroid

26. Wanita 24 tahun mengalami menstruasi tidak teratur. Dari puting susu keluar
cairan berwarna putih. Pasien juga mengeluhkan pandangan buram.
Diagnosis kasus ini adalah ....
A. Cushingsyndrome
B. Addison disease
C. Hipertiroid
D. Prolaktinoma
E. Diabetes insipidus

27. Pasien laki-laki, usia 53 tahun datang dengan keluhan penurunan berat
badan, peningkatan nafsu makan, dan kencing terus menerus. Pada
pemeriksaan fisik, berat badan saat ini 75 kg, tinggi badan 160 cm, tanda-
tanda vital dalam batas normal, dan GDS 278 mg/dL. Terapi yang diberikan
adalah
A. Glibenklamid
B. Metformin
C. Glimipirit
D. Acarbose
E. Sitagliptin

28. Seorang pasien perempuan berusia 40 tahun datang dengan keinginan untuk
kurus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil IMT 35. Apakah diet yang
tepat anda sarankan pada pasien ini?
A. Diet rendah lemak
B. Diet rendah gula
C. Diet rendah protein
D. Diet rendah kalori
E. Diet rendah kolesterol

29. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan wajah


membulat dan ditumbuhi rambut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan obesitas
sentral dengan peripheral wasting. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
tes supresi dexametason tidak tersupresi. Diagnosis yang tepat adalah
A. Penyakit Cushing
B. Cushing syndrome
C. Adenoma hipofisis pensekresi ACTH
D. Ectopic ACTH syndrome
E. PenyakitAddison

30. Perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keadaan tidak


sadar sejak 5 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapat kanturgor kulit
menurun, mata cekung, dan akral dingin. Pasien sudah menderita DM sejak 3
tahun terakhir namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan lab: GDS 400
mg/dL, AGD pH <7,35, HCO3 <19 mEq/L, PaCO2 45 mmHg, anion gap 20
mEq/L, dan keton+++. Apa penanganan awal yang tepat pada pasien
tersebut?
A. Pemberian oksigen
B. Resusitasi cairan
C. Resusitasi cairan dan pemberian insulin
D. Pemberian insulin
E. Pemberian kalium

31. Anakl aki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya karena cemas BB anaknya tidak
naik dalam 2 bulan terakhir, nafsu makan turun, dan sehari-hari jarang makan
makanan bergizi. Pada pemeriksaan fisik, anak tampak kurus dengan BB di
bawah garis merah pada kurva berat badan WHO di buku KIA, terdapat
muscle wasting, lemak subkutan sedikit tapi tidak tampak ada oedema. Apa
diagnosa anak ini?
A. Marasmus
B. Kwasiorkor
C. Marasmus kwasiorkor
D. Stunting
E. Undernutrition

32. Seorang perempuan berusia 15 tahun, datang ke puskesmas dibawa ibunya


karena tidak mau makan, karena takut gendut. Diagnosis?
A. Binge-eating disorder
B. Anorexia nervosa
C. Bulimia nervosa
D. Hipoglikemia
E. Body dysmorphicdisorder

33. Laki-laki53 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. Pada


pemeriksaan fisik BB: 92kg TB: 162cm. Status generalisata dalam batas
normal. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan GDP: 120 mg/dL Kolesterol
total: 240 mg/dLHDL: 42 mg/dLLDL: 196 mg/dL Trigliserida: 210 mg/dL. Apa
makanan yang perlu dibatasi pasien tersebut?
A. Dagin gayam
B. Roti gandum
C. Kuning telur
D. Nasi putih
E. Ikan laut

34. Wanita 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak yang diawali batuk
sebelumnya. Selain itu, sering berdebar-debar, mudah berkeringat,
danpenurunanBB jugadikeluhkanpasien. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan
TD 120/80 mmHg, HR 88x/menit, RR 24x/menit, dan suhu37,2C. Pada hasil
pemeriksaan laboratorium: T3=48 g/dl, T4=48 g/dl, TSH=0,4 mIU/L. Terapi
yang akan anda diberikan pada pasien ini adalah...
A. Methimazole dan deksametason
B. Carbimazole dan betametason
C. PTU dan amoxicillin
D. PTU dan propanolol
E. Methimazole dan nifedipine

35. Pria 22 tahun datang dengan keadaan tidak sadar setelah minum oplosan
yang berbahan dasar umbi-umbian. Zat yang menyebabkan hal ini adalah.
A. H2S
B. CO
C. CO2
D. Sianida
E. HCO3-

36. Pria24 tahun mengeluh mual sudah 1minggu ini disertai pusing dan lemas.
Pasien merupakan seorang peternak sapi dan gemar memakan daging sapi
setengah matang. Pada pemeriksaan feses didapatkan gambaran berikut.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Taeniasis
B. Schistostomiasis
C. Ancylostomiasis
D. Necatoriasis
E. Ascariasis
37. Hasil pemeriksaan serologi seorang wanita 34 tahun adalah sebagai berikut:
HbsAg(+), IgM HBc(+), IgM HBs (-). Status hepatitis pasien ini adalah ....
A. Hepatitis B akut
B. Hepatitis B kronik
C. Hepatitis B reaktif
D. Sudah imunisasi hepatitisB
E. Hepatitis Blaten

38. Pria23 tahunmengeluh diare sejak 1 minggu. Keluhan disertai nyeri perut dan
rasa lemas. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan konjungtiva anemis. Pada
pemeriksaanfeses,didapatkan telur berbentuk tempayan. Penyebab kasus ini
adalah ....
A. Trichuristrichiura
B. Ascarislumbricoides
C. Ancylostomaduodenale
D. Necatoramericanus
E. Amoeba

39. Pria 30 tahun mengeluh nyeri ulu hati. Keluhan dirasakan seperti terbakar dan
adarasa pahit ketika bersendawa. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan
nyeri tekan epigastrium. Diagnosis kasus tersebut adalah ....
A. Dispepsia fungsional
B. Gastritis akut
C. GERD
D. Dispepsiaorganik
E. Pankreatitis akut

40. Pria 45 tahun mengeluh nyeri ulu hati seperti terbakar sejak 1 minggu. Nyeri
memberat saat lapar dan membaik setelah makan. Tidakadademam,mual,
atau muntah. Pada pemeriksaan didapatkan nyerie pigastrium (+). Tata
laksana yang sesuai adalah .
A. Paracetamol 3x1000mg PO
B. Ranitidine 2x150mg PO
C. Famotidine 2x40mg PO
D. Ranitidine 3x150mg PO
E. Paracetamol 4x1000mg PO

41. Wanita 38 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas yang menjalar kebahu.
Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, napas
20 x/menit, suhu 38 C, nyeri tekan perut kanan atas. Hasil laboratorium
menunjukkan leukosit15.000/mm3, bilirubin total 3 mg/dl, bilirubin direk2
mg/dl. Tatalaksana yang sesuai adalah ....
A. Antibiotik
B. Antilipid
C. Antiemetik
D. Antispasmodik
E. Antikolinergik

42. Perempuan 80 tahun datang dengan nyeri perut tiba-tiba. Riwayat pasca
kecelakaan lalu lintas sekitar 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik: TD
90/60 mmHg. Terdapat jejas di abdomen kiri. Rangsang peritoneal +.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan adalah
A. BNO 3 posisi
B. CT scan
C. MRI
D. USG
E. X-ray abdomen

43. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhanmuntahdarah. Pada


pemeriksaanfisik perut terlihat membesar, terdapat spider nevi, dan caput
medusa. Hasil pemeriksaan penunjangHb 6 mg/dL, trombosit 200.000, Ht17,2
%, leukosit 7000/mm3. Penyebab perdarahan padapasien ini adalah
A. Sirosishepatis
B. Pecahnya varises esofagus
C. Ulkuspeptikum
D. Gastritis erosif
E. Ulkusduodenum
44. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang dengan keluhan BAB hitam.
Pasien sering mengalami nyeri ulu hati, kembung, mual, dan muntah. Obat
apa yang digunakan untuk meningkatkan faktor defensive lambung?
A. Metoklopramide
B. Omeprazole
C. Domperidon
D. Sucralfate
E. Ranitidine

45. Laki-laki 37 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan demam dan pipis
seperti teh sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan penurunan nafsu
makan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38C dan skleraikterik.
Pemeriksaan lab: SGOT dan SGPT meningkat 10 kali dari hasil normal,
bilirubin total 7 mg/dL, bilirubin direk 6,2 mg/dL. Pemeriksaan serologi
didapatkan IgManti- HAV (+), anti-HBV (-), anti-HCV (+), HCV RNA (-).
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Hepatitis A akut
B. Hepatitis B akut
C. Hepatitis C akut
D. Hepatitis B kronis
E. Hepatitis C kronis

46. Pasien mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu, hasil pemeriksaan radiologis
didapatkan udara sub diafragma, bagaimana posisi pemeriksaan foto polos
abdomen?
A. RLD
B. Supine
C. Erect
D. RLD, supine, Erect
E. Prone

47. Seorang perempuan berumur 40 tahun datang kedokter dengan keluhan nyeri
perut bagian hipokondriak kanan. Pada pemeriksaan vital sign dalam batas
normal. Demam tidak dijumpai. Nyeri dirasakan bila pasien mengkonsumsi
makanan berlemak. Murphy sign (+). Apakah diagnosis pasien tersebut
diatas?
A. Kolangitis
B. Kolesistitis
C. Kolelitiasis
D. Obstruksi jaundice
E. Koledokolitiasis

48. Laki-laki usia 35 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri perut
sejak 5 hari yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai konjungtiva anemis, nyeri tekan epigastrium, dan BAB berwarna
hitam. Urea breath test(+). Obat apa yang diberikan bersama dengan
antibiotik pada kondisiini?
A. Aluminiumhidroksida
B. Ranitidine
C. Omeprazole
D. Metoclopramide
E. Sucralfat

49. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun diantar ibunya kepuskesmas dengan
keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Diare berlendir, berdarah dan disertai
dengan demam. Keadaan umum baik, TD 110/60 mmHg, nadi90 x/menit,
nafas20 x/menit, suhu38C. Turgor kembali denga ncepat, tidak ditemukan
tanda dehidrasi. Pada pemeriksaan feses ditemukan parasit dengan
sitoplasma bergranul mengandung eritrosit, inti di tengah dengan kariosom
padat ditengahnya, kromatin tersebardi sekitar inti, parasit bergerak dengan
aktif. Apakah yang menjadi penyebab diare pada anak ini?
A. Shigella
B. Giardia lamblia
C. Amoeba
D. Balantidiasis
E. Eschericiacoli
50. Seorang bayi perempuan berusia 1 hari muntah kehijauan setelah diberi ASI
30 menit yang lalu. Tanda-tanda vital masih dalam batas normal. Foto
rontgent abdomen mendapatkan double bubble appearance. Apa diagnosis
pasien ini?
A. Atresia esophagus
B. PenyakitHirschprung
C. Stenosis pylorus
D. Atresia duodenum
E. Atresia ani

51. Seorang pasien prempuan berusia 35 tahun, datang dengan keluhan BAB
cair, frekuensi 6x belendir, dan berwarna putih sperti cucian air beras.
Pemeriksaan fisik : TD 120/80mmHg, nadi 100x/menit, nafas 20x/menit, suhu
39,10C. Pada pemeriksaan fese ditemukan kuman batang gram negatif.
Etiologi yang menyebabkan keadaan tersebut adalah?
A. Escherichia coli
B. Shigelladysenteriae
C. Campylobacter jejuni
D. Vibrio cholera
E. Vibrio parahemolitikus

52. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke praktek dokter dengan


keluhan nyeri ulu hati yang berulang sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
disertai nyeri perut kanan bawah, mual, dandemam yang hilang timbul.
Keluhan nyeri perut kanan bawah terutama dirasakan bila berjalan atau ketika
tungkai bawah ditekuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan psoas sign (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin
A. Ulkuspeptikum
B. Appendisitis
C. Salfingitis
D. Gastritis
E. Kolitis
53. Seorang pasien perempuan umur 20 tahun datang dengan keluhan rasa
terbakar di daera hulu hati dan terasa nyeri, nyeri bertambah ketika pasien
terlambat makan, dan ketika makan nyeri hilang sementara, namun 2 atau3
jam setelah makan nyeri kembali lagi, apa kemungkinan diagnosa pada
pasien tersebut?
A. Tukakgaster
B. Gastritis
C. Tukak duodenum
D. GERD
E. Irritable bowel syndrome

54. Laki-laki 37 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan demam sudah 7


hari. Demam disertai nyeri perut, mual, muntah, dan lidah putih. Pasien
diketahui memiliki alergi terhadap Chloramphenicol. Terapi yang bisa
diberikan pada pasien ini adalah....
A. Thiamphenicol
B. Ceftriaxone
C. Cefotaxime
D. Amoksisilin
E. Ceftazidine

55. Wanita 60 tahun, mengeluh kelemahan kelopak mata. Pada sore hari, mata
semakin menutup dan pada pagi hari kelopak mata tidak menutup. Gejala
juga muncul saat pasien lelah. Diagnosis kasus ini adalah ....
A. GBS
B. HNP
C. Miastenia gravis
D. Sklerosis multipel
E. Amiotropik lateralis sklerosis

56. Pria 24 tahun, mengeluh mulut mencong ke kanan sejak 2 hari lalu. Selain itu,
mata kanan pasien juga tidak bisa tertutup. Pada pemeriksaan, didapatkan
dahi kanan pasien tidak dapat dikerutkan. Diagnosis kasus ini adalah.
A. Bells palsy
B. Mielinosissentral pontin
C. Tumor sudut serebelopontin
D. Stroke
E. Tumor pons

57. Wanita 70 tahun, mengalami kelemahan tubuh sisi kanan setelah bangun
tidur. Selain itu, pasien juga bicarapelodan wajah mencong. Tidak ada riwayat
kejang, penurunan kesadaran, sakit kepala maupun mual muntah. Diagnosis
kasus ini adalah....
A. Stroke infark
B. Strokependarahan
C. Syokhipovolemik
D. Hematomaserebral
E. Pendarahanepidural

58. Pria 30 tahun mengeluh nyeri kepala yang sangat hebat. Pasien sempat
muntah. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran composmentis, tekanan
darah 170/100 mmHg, nadi 90 x/menit, napas 28 x/menit, suhu 37 C. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. Perdarahan intraserebral
B. Perdarahan epidural
C. Meningitis bakteri
D. Perdarahan subarachnoid
E. Meningitis viral

59. Anak laki-laki 15 tahun mengalami kejang 20 menit lalu. Saat kejang, kepala
pasien menengadah keatas, mata melotot, berkeringat, air liurkeluar, dan
seluruh tubuhkelojotan.Kejang terjadi sekitar 2 menit. Setelah kejang, pasien
tidak sadar. Pasien memiliki riwayat epilepsi sejak 10 tahun yang lalu. Jenis
kejang yang dialami pasien adalah ....
A. Kejangumumtonik
B. Kejangumumpetit mal
C. Kejangparsialsederhana
D. Kejangparsialkompleks
E. Kejang umum tonik-klonik

60. Pria 40tahun mengeluh nyeri kepala berulang sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
kepala seperti tertekan dan leher terasa kaku. Nyeri kepala tidak memberat
saat aktivitas. Apa diagnosis pada pasien di atas?
A. Cluster type headache
B. Migraintanpaaura
C. Migrainkomplikasi
D. Migraindenganaura
E. Tension type headache

61. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan ekstremitas kanan lumpuh
sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan mulut pasien tertarik
atau mencong kekiri. Ketika dokter meminta untuk mengangkat dahi, pasien
tidak mampu melakukannya. Dokter mendiagnosis pasien ini sebagai stroke.
Nervuskranial yang terkena adalah
A. N. V kanansentral
B. N. VII kananperifer
C. N. VII kanansentral
D. N. VII kirisentral
E. N. VII kiriperifer

62. Seorang laki-laki berusia 40 tahundatang dengan keluhan pusing berputar


sejak 4 jam lalu. Pusing dirasakan terutama bila berpindah posisi kepala.
Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan dix hallpike positif. Apa
yang dapat ditemukan pada pemeriksaan tersebut?
A. Tidak ada nistagmus
B. Nistagmushorizontal selama1/2 menit dengan adanya periode laten
C. Nistagmusrotatoarselama1/2 menit dengan adanya periode laten
D. Nistagmushorizontal tanpa periode laten
E. Nistagmusrotatoar tanpa periode laten
63. Apakah nama pemeriksaan pada gambar disebut?
A. Tes tinnel
B. Tes phallen
C. Tes tourniquet
D. Tes kernig
E. Tes lasseque

64. Seorang pasien, laki-laki, berusia 32 tahun, datang dengan kelemahan kedua
kaki, kaki tidak dapat diangkat namun masih dapat digeser. Keluhan lain
adanya rasa kebas terasa hingga setinggi pusar. Terdapat riwayat jatuh dari
ketinggian 2 meter. Apa diagnosis kasus diatas?
A. Paraparese UMN hipestesi pada dermatom T10
B. Paraparese LMN hipestesi pada dermatom T10
C. Paraparese LMN hipestesise tinggi dermatom T10
D. Paraplegi UMN hipestesi pada dermatomT10
E. Paraplegi LMN hipestesise tinggi dermatomT10

65. Laki-laki usia 66 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak.
Sesak terjadi sudah 1tahun terakhir dan dirasakan semakin hari semakin
memberat. Sejak 2hari ini sesak dirasakan sangat mengganggu, disertai
batuk berdahak warna kehijauan. Pasien memiliki kebiasaan meroko ksehari
2bungkus sejak SMA. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70mmHg, nadi 92kali/menit, frekuensi napas 30kali/menit, barrelchest(+),
pursuedlips breathing(+), wheezing+/+, rhonki+/+. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien diatas?
A. Asma Bronchial Akut
B. PPOK
C. Efusi Pleura
D. TB Paru Aktif
E. Bronkiektasis

66. Laki-laki berusia 72 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak
nafas sejak 8 jam sebelum masuk rumah sakit, disertai rasa berdebar-debar
dan melayang. Riwayat 10hari yang lalu operasi pembuluh darah padatungkai
kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit berat, tekanan darah
100/60mmHg, nadi 120kali/menit, frekuensi napas32kali/menit dan suhu
normal.Pada pemeriksaanX-raythorax didapatkan gambaran palla'ssign(+),
westernmarksign(+) dan hampton'shump(+). Apa diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?
A. Pneumo thorax
B. Emboli paru
C. Gagal gantung
D. Efusi Pleura
E. DVT

67. Perempuan, usia 20 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
sesak nafas dan nyeri dada. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
lalulintas, dada kanan membentur aspal terlebih dahulu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 110/80mmHg, frekuensi nafas 40kali/menit,
nadi 120kali/menit, afebris.GambaranX-raythoraks seperti padagambar.Apa
diagnosisyangpaling tepat pada pasien ini?
A. Empiyema kanan
B. Pneumonia kanan
C. Efusipleura kanan
D. Hemato thoraks kanan
E. Pneumo thoraks kanan

68. Laki-laki, usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan batuk selama
3minggu tidak sembuh-sembuh. Batuk berdahak warna kekuningan
terkadang disertai darah.Tiga tahun yang lalu sudah menjalani pengobatan
untuk batuknya dan sudah dinyatakan sembuh.Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, nadi 88kali/menit, frekuensi napad
30x/menit, dan suhu afebris. Pemeriksaan BTA hasil(-/+/+).Apa tatalaksana
untuk pasien diatas?
A. 2HRZE/4HR
B. 2HRZE/4H3R3
C. 2HRZES/HRZE/5H3R3E3
D. 2HRZ/4H3R3
E. 2HRZ/6HE

69. Seorang bayi laki-laki, usia 9 bulan dibawa ibunya ke IGD Rumah Sakit
dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan sudah sejak 3hari yang lalu,
memberat sejak kemarin. Keluhan disertai demam, mengi dan batuk grok-
grok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 60kali/menit, nadi
100kali/menit, suhu aksila 37,60C, pemeriksaan thorax didapatkan retraksi
subkosta, wheezing dan perkusi hipersonor.Apa diagnosis bayi diatas?
A. Pneumonia
B. Bronkhitis
C. Bronkhiolitis akut
D. Asma Bronkhiale
E. Bronko pneumonia

70. Perempuan 19 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak
nafas sejak 1 jam lalu, batuk (+), demam (-),mengi(+).Pasien tampak sesak
bila bicara dan terputus setelah mengucap beberapa kata. Pasien merasa
sesak bila berbaring dan memilih duduk. Sesak seperti ini sudah beberapa
kali dialami pasien namun sifatnya hilang timbul. Pasien terakhir mengalami
serangan sesak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70mmHg, nadi 90kali/menit, frekuensi napas 32kali/menit, pemeriksaan
dada didapatkan retraksi, Rh-/-dan Wh+/+. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Asmaintermitenseranganringan
B. Asma intermiten serangan sedang
C. Asma persisten ringan serangan ringan
D. Asma persisten ringan serangan sedang
E. Asma persisten sedang serangan ringan

71. Wanita berusia 43 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan sesak disertai batuk dan panas tinggi serta dahak seperti
karat besi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, nafas
dangkal, terdapat pernafasan cuping hidung. Pemeriksaan toraks didapatkan
bentuk simestris, hemitoraks kanan pergerakannya tertinggal, vocal fremitus
meningkat, perkusisonor memendek, ronki basah sedang nyaring. Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
A. Bronkopnemonia
B. Bronkitis akut
C. Pnemonia Lobaris kanan
D. Abses paru kanan
E. TB parukanan

72. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan


sesak napas disertai mengi sejak 2 jam yang lalu. Pasien diketahui memiliki
riwayat asma, berobat teratur dan biasa menggunakan bronkodilator inhalasi.
Sebelum ke UGD RS, pasien sempat menggunakannya namun tidak ada
perubahan. Pemeriksaan fisikdi dapatkan kesadaran komposmentis, tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 98 kali/menit, nafas 38 kali/menit dan gkal, dan
suhu 37,4oC. Terdapat wheezing di kedua lapang paru. Bila diajak berbicara,
pasien tidak dapat menyelesaikan satu kata secara utuh. Bagaimana hasil
pemeriksaan analisis gas darah pada pasien?
A. pH meningkat
B. PCO2 meningkat
C. PO2 meningkat
D. HCO3 meningkat
E. Total CO2 meningkat

73. Seorang anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan batuk selama5 hari.
Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan berat badan 21,5kg. Pasien
sudah di imunisasi BCG. Pada pemeriksaan tuberculin didapatkan 10 mm.
Ibu pasien menderita TB dan sedang menjalani pengobatan, baru 1 bulan.
Apakah penatalaksanaan pada pasien?
A. Diberikan INH selama 6 bulan
B. Observasi pasien, bila adagejala TB tambahan baru diobati
C. INH 100 mg selama 3 bulan, perlu dilakukan pemeriksaan mantoux ulang
D. INH 100 mg selama 6 bulan, tidakperludilakukanpemeriksaanmantouxulang
E. INH 200 mg selama 6 bulan, perlu dilakukan pemeriksaan mantoux ulang
74. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
batuk berdarah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam.
Sejaksekitar1 bulan yang lalu, pasien batuk-batuk dengan dahak berwarna
kehijauan. Pasien memiliki riwayat 3 tahun yang lalu pasien mengalami
keluhan yang sama, diterapi selama6 bulan dan sudah dinyatakan sembuh.
Apakah diagnosis yang mungkinn pada kasus ini?
A. TB Paru BTA positif
B. TB Paru dengank avitas
C. TB Paru kasus relaps
D. TB Parukasus kronik
E. TB Paru dengan hemoptisis

75. Seorang pasien dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan
tandavital didapatkan tekanan darah 100/90 mmHg, nafas 32 kali/menit, nadi
132 kali/menit, dan suhu 36,20C. Pasien tampak sesak, ditemukan retraksi
dan gerakan napas hemithoraks kiri tertinggal, serta bunyi nafas
vesikularhanya ditemui pada paru kanan. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks
AP. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah...
A. Hidrothorakskiri
B. Hemothorakskiri
C. Efusipleura kiri
D. Pneumothoraks kiri
E. Tamponade jantung

76. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan utama
batuk sejak1 minggu. Batuk disertai banyak dahak terutama pada pagi hari
dan pada saat perubahan posisi, terkadang batuk juga disertai darah. Pasien
tidak ada riwayat merokok. Pada pemeriksaan tandavital didapatkan tekanan
darah 100/60 mmHg, nadi 100 kali/menit, nafas 22 kali/menit, dan suhu
37,10C. Pada pemeriksaan penunjang radiologi didapatkan gambaran
sarangtawon. Pada pemeriksaan sputum didapatkan lapisan busa, purulen,
dan mukoid. Apa diagnosis yang tepat?
A. Absesparu
B. Tuberkulosisparu
C. Bronkhitiskronik
D. Bronkiektasis
E. Carcinoma paru

77. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, demam,
dansesak. Pasien bercerita bahwa pasienme miliki riwayat berpergian
kepeternakanaya mmilik keluarganya. Seminggu kemudian ayam-ayam di
perternakan mati mendadak. Etiologi dari penyakit tersebut adalah....
A. H1N1
B. H5N1
C. H1N5
D. Coronavirus
E. HIV

78. Laki-laki berusia 65 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas. Keluarga
mengatakan pasien mengalami sesak setelah disuapi makanan dan tersedak.
Pemeriksaan tandavital pasien berupa tampak sesak, tekanan darah 110/80
mmHg, nadi 100 kali/menit, nafas 28 kali/menit, suhu 37oC.
Auskultasipadapasien didapatkan ronki di kedua lapangan paru. Apa
diagnosis pasien tersebut?
A. Aspirasibendaasing
B. Pneumonia atipikal
C. Pneumonia aspirasi
D. Pneumonia komunitas
E. Pneumonia nosokomial

79. Laki-laki 56 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan batuk sudah 3 bulan
ini. Keluhan disertai penurunan berat badan drastis dalam waktu 1 bulan
terakhir. Pasien merokok sejak umur 25 tahun. Pemeriksaan tandavital
didapatkan tekanan darah 110/70mmHg, nafas 28 kali/menit, nadi 100
kali/menit. Pada perkusi ditemukan peka kpada basal paru kanan. Auskultasi
ronkhi basah kasar. Pemeriksaanradiologis dijumpai massa intermediate paru
kanan. Apakah pemeriksaan baku emas untuk menegak kan diagnosa pasien
tersebut?
A. PET-Scan
B. Bronkoskopi
C. Histopatologi
D. Tumor marker
E. Sitologisputum

80. Laki-laki 50 tahun tidak sadarkan diri, diantar keluarganya ke IGD. Pada
pemeriksaan, nadi karotis tidak teraba. Tatalaksana kasus ini adalah...

A. Adenosin 6 mg
B. Epinefrin0,1 mg
C. Defibrilasi monofasik 360 J
D. Defibrilasi monofasik 200 J
E. Kardioversi150 J

81. Pria 60 tahun datang ke IGD karena sesak sejak 1 jam lalu. Sebelumnya,
pasien sesak jika berjalan jauh atau beraktivitas berat. Pada pemeriksaan,
ditemukan tekanan vena jugularismeningkat, ronkhidi basal kedua paru, dan
edema tungkai. Terapi awal yang diberikan adalah ....
A. ISDN
B. Morfin
C. Aspirin
D. ACE-inhibitor
E. Diuderik

82. Pria 60 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadar. Pasien memiliki tekanan
darah tinggi dan mengonsumsi antihipertensi. Pasien juga mengonsumsi
ISDN. Pada pemeriksaan, didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg. Obat
apakah yang dapat menyebabkan hipotensi?
A. ISDN + bisoprolol
B. ISDN + dopamin
C. ISDN + digoksin
D. ISDN + epinefrin
E. ISDN + dobutamin

83. Wanita 67 tahun mengeluh sesak napas sejak 3 jam lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, napas 28 x/menit, nadi 115 x/menit,
peningkatan JVP, terdengar bunyi jantung tambahan S3 dan ronkhidi basal
paru. Pada EKG ditemukan T inverteddi V1-V4. Pada foto polos thorax,
didapatkan kardiomegali. Diagnosis kasus ini adalah ....
A. RVH
B. Kardiomiopati
C. LVH
D. COPD
E. Gagal jantung

84. Anak usia 2 tahun mengalami sesak sejak 1 bulan lalu. Pasien tidak pernah
biru sebelumnya. Pada pemeriksaan, terdengar ejectionsystolic. Diagnosis
kasus ini adalah ....
A. ASD
B. VSD
C. TetralogyofFallot
D. PDA
E. Coarcatioaorta

85. Pria 35 tahun mengeluh nyeri dada sejak 1 minggu lalu. Pasien juga
mengeluhkan nyeri sendi yang berpindah. Sebulan yang lalu, pasien
mengalami batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 130/80 mmHg, nadi 120 x/menit, napas 22 x/menit, dan
murmurpansistolikdi apeks. Pemeriksaan ASTO (+). Kelainan pada kasus ini
adalah ....
A. Stenosismitral
B. Regurgitasimitral
C. Stenosistrikuspid
D. Regurgitasitrikuspid
E. Stenosisaorta
86. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan
berkala gula darah. Pasien sudah menderita diabetes mellitus selama
bertahun-tahun. Tandavital didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi
88 kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu 36,5C. Apakah obat antihipertensi
yang paling tepat?
A. Amlodipin
B. Bisoprolol
C. Hidroklorotiazid
D. Captopril
E. Spironolakton

87. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak napas
setelah pasien beraktivitas. Keluhan itu kemudian hilang sendiri bila
beristirahat. Pada saat pemeriksaan EKG ditemukan ST depresi dan troponin
T negatif. Terapi awal apa yang harus diberikan pada pasien ini?
A. Clopidogrel
B. Simvastatin
C. Asetil salisilat
D. Propanolol
E. ISDN

88. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar.


Setelah diperiksaEKG, hasilnya adalah seperti berikut:

Diagnosis pasien ini adalah:


A.Ventrikel takikardi
B.Ventrikel fibrilasi
C.atrial fibrilasi
D.Atrial flutter
E.Torsade de Point

89. Seorang wanita membawa bayi berusia 9 bulan untuk konsultasi kelainan
jantung. Melalui anamnesis, diketahui bahwa bibir bayi sering kebiruan saat
menangis. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya murmur, lain-lain dalam
batas normal. Hasil fotorontgen ditemukan gambaran seperti di bawah ini.
Kelainan kongenital yang mungkin pada pasien ini adalah...
A. Patent ductus arteriosus
B. Tetralogiof Fallot
C. Atrial septal defect
D. Ventricular septal defect
E. Transposisiarteribesar

90. Seorang pria 47 tahundating dengan keluhan jantung berdebar disertai


keringat dingin. Riwayat hipertensi tidak ada. Pemeriksaan fisikdi temukan
tekanan darah 140/80 dan pemeriksaan lain-lain dalam batas normal.
Pemeriksaan EKG di gambar bawah. Apa diagnosisnya?

A. AV Block derajat2 mobitz1


B. AV Block derajat1
C. AV Block derajat2 mobitz2
D. AV Block derajat3
E. E.Ventrikelekstrasistol

91. Seorang pria 65 tahun dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, nyeri menjalar
sampai kebahu dan lengan. Keluhan memberat jika beraktivitas dan membaik
jika istirahat. Pasien mempunyai penyakit hipertensi dan DM sejak 8 tahun
yang laludan tidak tertur minum obat. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1
bungkusper hari. Pemeriksaan tandavital danEKG dalam batas normal.
Pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan?
A. Enzim jantung
B. Foto rontgen thoraks
C. Ekhokardiogram
D. Treadmill test
E. EKG saat istirahat

92. Laki-laki berusia 35 tahun dengan riwayat penyakit ginjal terminal datang
dalam kondisi sinkop. Pasien tidak mengeluhkan nyeri dada atau sesak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan simino di lengan kiri. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan kreatinin 14 mg/dL, nitrogen urea 88 mg/dL dan kalium 8,8 mEq/L.
Pada pemeriskaan EKG didapatkan adanya ST depresi. Tatalaksana yang
sesuai untuk pasien ini adalah
A. Kalsium glukonat intravena
B. Dekstrosadan insulin intravena
C. Furosemide intravena
D. Natrium bikarbonat intravena
E. Kayexalat rektal

93. Pasien perempuan, 33 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar. Dari


pemeriksaan fisik di dapatkan nadi 159 kali/menit dan hasil EKG seperti
berikut:

Apa penanganan awal yang tepat?


A. Injeksi amiodaron
B. Injeksisulfas atropine
C. Injeksi adenosine
D. Manuver vagal
E. Injeksi epinefrin

94. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan timbul bercak kemerahan di


sepanjang tangan kiri sejak 2 hari yang lalu. Bercak teraba hangat dan nyeri
bila di tekan. Awalnya pasien mengeluhkan adanya luka di daerah bahu
kanan, sekarang luka berbentu kalur yang berhubungan dengan ulkus
tersebut. Pasien belum pernah mengobati. Diagnosis pasien tersebut
adalah
A. Limfedema
B. Limfangitis
C. Limfomahodgkin
D. Limfadenitis
E. Limfadenopati

95. Seorang laki-laki baru saja pulang setelah bertugas di Timor Leste. Pasien
mengeluh demam menggigil. Dokter curiga pasien mengalami malaria dan
melakukan pemeriksaan apusan darah tebal tipis. Dari pemeriksaan tersebut,
didapatkan eritrosit membesar 2x lipat dan nampak titik schuffner. Terapi
yang diberikan adalah...
A. ACT (3 hari) + primakuin (14 hari)
B. ACT (3 hari) + primakuin (1 hari)
C. Kina (7 hari) + doksisiklin (7 hari)
D. Klorokuin (3 hari)
E. ACT (3 hari) + primakuin (3 hari)

96. Anak laki-laki, 8 tahun mengeluh gusi sering berdarah. Pasien juga merasa
semakin lemas dan malas beraktivitas. Pada pemeriksaan, konjungtiva
anemis dan perut buncit. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 6,1, leukosit
40.000, trombosit 80.000. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk
menegakkan diagnosis adalah...
A. Kadar faktor VIII
B. Kadar faktor von willebrand
C. Elektroforesis Hb
D. Apusan darah tebal dan tipis
E. Biopsi sumsum tulang

97. Wanita 30 tahun mengeluh demam sejak 5 hari. Demam sudah menurun
sejak 3 hari terakhir. Pasien sempat mimisan dan muncul bintik-bintik merah
di kedua tungkai. Pada pemeriksaan ditemukan ptekiae di kedua ekstrimitas
bawah. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan Hb 15, hematokrit 45%, leukosit
3.000, trombosit 350.000. Terapi yang diberikan adalah...
A. Trombosit 10 pack
B. Koloid
C. Kristaloid
D. Vasopresor
E. Whole blood

98. Laki-laki, 18 tahun mengeluh nyeri dan bengkak pada lutut sejak 3 hari lalu.
Sebelumnya pasien terjatuh saat main basket. Sejak kecil, pasien sering
mengalami nyeri di sendi lutut dan muncul lebam-lebam jika kena benturan.
Riwayat serupa juga dialami adik kandung. Pada pemeriksaan, tampak sendi
lutut kanan hiperemis , edema, dan terdapat nyeri tekan. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan jumlah trombosit normal, bleeding time normal,
clothing time normal, PPT normal, namun aPTT memanjang. Diagnosis kasus
ini adalah ...
A. ITP
B. DIC
C. Hemofilia
D. Anemia defisiensi besi
E. Talasemia

99. Seorang perempuan, usia 27 tahun datang kepraktek dokter dengan keluhan
pusing dan badan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda
vital dalam batas normal dan konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan hasil Hb 8mg/dl, LED 24mm/jam, MCV 78fl, MCHC
normal. Jika dilakukan pemeriksaan hapusan darah tepi, gambaran apa yang
ditemukan?
A. Anemia normokrom normositer
B. Anemia hipokrom mikrositer
C. Anemia normokrom mikrositer
D. Anemia hiperkrom makrositer
E. Anemia normokrom makrositer

100. Perempuan, usia 27 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan


keluhan mudah lelah dan lemas. Riwayat perdarahan dan transfusi tidak
dijumpai, tetapi menstruasi memanjang 2tahun terakhir. Konjungtiva anemis,
tidak ada pembesaran hati dan limpa. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 7,2mg/dl, MCV 67fl, MCH 22pg. Apakah pemeriksaan
penunjang selanjutnya?
A. Pemeriksaan feses
B. Apusan darah
C. Kadar besi dan feritin
D. Plasma pharesis
E. Kadar asam folat dan B12

Anda mungkin juga menyukai