1.

DefinisitentangGonorrhea
Gonoremerupakanpenyakitkelamin yang bersifatakut yang
padapermulaankeluarnanahdariorifisiumuretraeksternumsesudahmelakukanhubun
gankelamin.Gonorejugamerupakaninfeksimenularseksualtertua yang
pernahdilaporkandalamberbagailiteratur.
GonoredisebabkanolehNeisseriagonorrhoeae,bakteri yang
dapattumbuhdanberkembangbiakdenganmudahdidaerahlembabhangat,
darisaluranreproduksi, termasukserviks (membukarahim), uterus (rahim),
dantabungfallopi (salurantelur) padawanita , dandiuretra (saluranurin)
padawanitadanlakilaki.Bakterijugadapattumbuhdimulut,tenggorokan,mata,dan
anus

2. Etiologi
Penyebabgonoreadalahgonokokok yang ditemukanoleh Albert

Ludwig SiegmundNeisserberkebangsaanJerman, melaluipengecatanhapusan

duh tubuhuretra, vagina dankonjungtivadanpertama kali dikultur in vitro

tahun 1882 olehLeistikow.

BakteriNeisseriagonorrhoeaeadalahbakteridiplokokus gram negatif yang

aerobdanberbentuksepertibiji kopi.Terletakintraselular yang

biasanyaterdapatdidalamleukositpolimorfonuklear.Bakteritersebutmemilki

diameter sekitar 0,8m. Selainitu,

kumaninItidakmotildantidakberspora.Suhu 35C-37C dan pH 7,2- 7,6

merupakankondisi optimal untukbakteriNeisseriagonorrhoeaetumbuh.

Secaramorfologikgonokokokiniterdiriatas 4 tipe, yaitutipe 1 dan 2

yang mempunyaipili yang bersifatvirulen, sertatipe 3 dan 4 yang

 tidakmempunyaipilidanbersifat non virulen.

Piliakanmelekatpadamukosaepiteldanakanmenimbulkanreaksiradang.

3. MorfologidanKarakteristik
a. Morfologi

Neiserriagonorrhoeaemerupakankumankokusgramnegatif,berukuran0,6sampai1,5m,

berbentukdiplokokussepertibiji kopi dengansisi yang datarberhadaphadapan.

Kumaninitidakmotildantidakmembentukspora.Neisseriagonorrheaedapatdibiakkandalam

mediaThayerMartindengansuhuoptimal3537C,pH6,57,5,dengankadarC025%.

Gonococci hanyamemfermentasiglukosadanberbedasecara antigen dariNeisseriae lain.

Gonococci biasanyamenghasilkankoloni yang lebihkecildibandingkanNeisseriaelainnya.

Gonococciyangmembutuhkanarginin,hipoxantindanurasil(auksotipeArg,Hyx+,Ura+)

cenderungtumbuhdengansangatlambatpadakulturprimernya. Gonococci diisolasidari

specimen klinisataudipertahankanolehsubkulturnonselektif yang memilikicirikolonikecil

yangmengandungbakteriyangberpili.Padasubkulturnonselektif,koloniyanglebihbesar

yang mengandung gonococci nonpilijugaterbentuk Varian yang

pekatdantransparanpadakeduabentukkoloni( besardankecil ) jugaterbentuk, koloni yang

pekatberhubungandengankeberadaanproteinyangberadadipermukaan,yangdisebutOpa.

KellogmembedakanNeisseriagonorrhoeaberdasarkanpertumbuhankoloninyapada media

agar,yaitu:

a) T1bentukkoloninyakecil,cembungdanlebihterang
b) T2bentukkoloninyakecil,lebihgelap,tapilebihterang
c) T3bentukkoloninyabesar,datardanlebihgelap
d) T4samadenganT3tetapilebihterang
Koloni yang kecilkarenamempunyaipilidiberitanda p+,
sedangkankolonibesardiberitanda p.Makin
kecilN.gonorrheaemakintinggivirulensinya, karenaselbakteriinimemilikipili yang
memudahkanperlekatannyadengandindingselselaputlendir.
 b. Karakteristik
N. Gonoretermasukgolongandiplokokusberbentukbijidenganlebar
0,8mikrondanpanjang 1,6 mikron. Kumaninibersifatasam, gram negative
dandapatditemuibaikdidalammaupundiluarselpolimorfonuklear (leukosit).
Kumaninitidakdapatbertahanhidupdengansuhu 39oC,
pdakeadaankeringdantidaktahanterhadapzatdesinfektan.
Gonokokusmemiliki 4 tipeyaitutipe 1, tipe 2, tipe3, dantipe 4.Namuntipe 1
dan 2 yang bersifatvirulensikarenamemilikipili yang
membantunyauntukmelekatpadamukosaepitelterutama yang
berkuboidatauberlapisgepeng yang belummatur yang
akanmenimbulkanperadangan.
Gonokokusjugamemiliki :
Por (Protein I) yang menjulurdariselaput sel. Protein
initerdapatdalambentuktrimer yang berfungsiuntukmembentukpori-
poridipermukaansebagaitempatmasuknyanutrisikedalam sel.
Opa (Protein II) protein
inimemilikifungsiuntukperlekatangonokokuspadaselinang.
Protein III ;bekerjasamadenganPoruntukpembentukanpori-poripada sel.
LOS (LipoOligosaccharidae)
;berperandalammenginvasiselepiteldengancaramenginduksiproduksiendot
oksin yang menyebabkankematianmukosa.
Pili ;membantupelekatanpadaselinangdanresistensiterhadapfagositosis.

4. MasaInkubasidanPenularan
a. MasaInkubasi

Masainkubasi gonorrhea sangatsingkat, padapriaumumnyaberkisarantara 2-5 hari,

kadang-kadanglebih
lama.Padawanitamasainkubasisulituntukditentukankarenapadaumumnyatidakmeni
mbulkangejala.

Padapria, awalnyaterdapat rasa gataldanpanasdisekitaruretra, saluran yang

menghantarkanurindarikandungkemihkeluartubuh.Selanjutnya, terdapat rasa
nyerisaatbuang air kecildankeluarsekretkentalberwarnakeruhdariujunguretra yang
kadang-kadangdisertaidarah.Bilainfeksisudahsemakinlanjut,
nyeriakansemakinbertambahdansekretsemakinkentaldankeruh.
 Selainituterdapatnyeripadawaktuereksidanterkadangterdapatpembesarankelenjarg
etahbeningdiselangkangan.

Padawanita, gejala, kalaupunada,

dapatsangatringansehinggapenderitatidakmenyadarinya.Sebanyak 30%-60%
wanitapenderitagonoretidakmemberikangejala.Gejala yang
timbuldapatberupanyerisaatbuang air kecil, buang air kecilmenjadilebihsering,
dankadang-kadangmenimbulkan rasa nyeripadapanggulbawah.Selainitu,
terdapatsekretkentaldankeruh yang keluardari vagina.

b. Penularan
PenularanbakteriNeisseriagonorhoeaepadaorangdewasa yang paling
utamaadalahmelaluikontakseksual.Resikotertularpenyakit yang
disebabkanolehbakteriinimeningkatpadaorang yang seringberganti-
gantipasanganseksual, misalnya PSK
wanitaataulelakikonsumennya.Sedangkanpenularanmelaluikontaklangsungdengan
mukosajalanlahirbiasaterjadipadabayi yang lahirdariibu yang terinfeksi.

9. Cara Pencegahan

Upayamencegahpenularandanpenyebaran PMS, termasuk Gonorrhea, yang

disebabkanolehbakteriNeisseriagonorrhoeaedenganmelokalisasi PSK wanita agar
mudahdilakukanpembinaan,
pemeriksaaankesehatandanpengobatanrutinolehDinasKesehatanternyatatidakdapat
mencegahmeluasnyapenularanpenyakitini, terbuktisebanyak 76,9 % PSK
wanitamenderitapenyakit Gonorrhea padasalurangenitalnya.
Kegagalanupayapemberantasanpenyakitiniantaralaindisebabkanoleh:
1. PSK wanitaseringkalikeluardanmasuklokalisasididaerahlaintanpapengawasan
yang ketat, sehinggamenyulitkanpembinaan.
2. Buruknyakesadaran PSK wanitauntukmemperhatikankesehatanreproduksinya.
3.
Ketidakmauanlelakiuntukmenggunakankondomsaatmelakukanhubunganseksualde
ngan PSK wanita.
4. Kebiasaanpenderita gonorrhea (PSK wanitadankonsumennya)
membelidanmenggunakanantibiotikasecarasembarangan yang
memicutimbulnyaresistensibakteriNeisseriagonorrhoeaeterhadapbeberapaantibioti
ka (Penicillin, Tetrasiklin, Ciprofloxacin).
Pencegahan yang efektifadalahdenganperilakuseks yang aman,
yaitusetiadengansatupasangan yang sah, tidakberganti-gantipasanganseksual,
memakaikondombilamelakukanhubunganseksualdenganorang / pasangan yang
beresikotinggi, misalnya PSK wanita. Pengentasan PSK
wanitadarilokalisasijugaharusdilakukan agar
salahsatusumberrantaipenularandapatdiputus.Perlujugadilakukankonselingpranika
h, screening awalterhadapcalonpengantinterhadapkeberadaan PMS
termasukgonorrhe

https://fendygoo.blogspot.co.id/2015/05/makalah-gonore.html

http://www.klikdokter.com/rubrik/read/2860290/gonorrhoeae
https://www.scribd.com/document/357614146/Karakteristik-N-Gonore

http://dedearis.blogspot.co.id/2014/04/task-3-makalah-gonorrhea.html