1. Pemberian nutrisi melalui pipa penduga/lambung.

Pemberian nutrisi melalui pipa penduga merupakan tindakan pada pasien yang tidak mampu
memenuhi kebutuhan nutrisi secara oral.

Persiapan Alat dan Bahan :

a) Pipa penduga dalam tempatnya

b) Corong

c) Spuit 20cc

d) Pengalas

e) Bengkok

f) Plester, Gunting

g) Makanan dalam bentuk cair

h) Air matang

i) Obat

j) Stetoskop

k) Klem

l) Baskom berisi air (kalo tidak ada stetoskop)

m) Vaselin

Prosedur Kerja :
a) Cuci tangan

b) Jelaskan pada pasien mengenai prosedur yang akan dilakukan

c) Atur posisi semi/fowler pada pasien

d) Bersihkan daerah hidung dan pasangkan pengalas di daerah dada

e) Letakkan bengkok (neirbekken) di dekat pasien

f) Tentukan letak pipa penduga dengan mengukur panjang pipa dari epigastrum sampai
hidung. Kemudian dibengkokkkan ke telinga, dan beri tanda batasnya.

g) Berikan vaselin atau pelicin pada ujung pipa dan klem pangkal pipa tersebut, lalu masukkan
melalui hidung secara perlahan-lahan sambil pasien dianjurkan untuk menelannya.

h) Tentukan apakah pipa tersebut benar-benar sudah masuk ke lambung dengan cara :

1) Masukknya ujung selang yang diklem ke dalam baskom yang berisi air (klem dibuka).
Perhatikan bila ada gelembung, pipa tersebut masuk ke lambung. Setelah itu di klem atau dilipat
kembali.

2) Masukkan udara dengan spuit ke dalam lambung melalui pipa tersebut dan dengarkan
dengan stetoskop. Bila di lambung terdengar bunyi, berarti pipa tersebut sudah masuk. Setelah
itu, keluarkan udara yang ada di dalm sebanyak jumlah yang dimasukkan.Setelah selesai, maka
lakukan tindakan pemberian makanan dengan memasang corong atau spuit pada pangkal pipa.

i) Pada awalnya, tuangkan dan masukkan air matang 15cc melalui pinggirnya.

j) Berikan makanan dlam bentuk cair yang tersedia. Setelah itu, bila ada obat, maka asupan,
kemudia beri minum, lalu pipa pendugadiklem

k) Catat hasil atau respons pasien selama pemberian makanan.

l) Cuci tangan

1. Pemansangan NGT pada dewasa

Pengertian
NGT adalah kependekan dari Nasogastric tube. alat ini adalah alat yang digunakan untuk
memasukkan nutsrisi cair dengan selang plasitic yang dipasang melalui hidung sampai lambung.
Ukuran NGT diantaranya di bagi menjadi 3 kategori yaitu:

1. Dewasa ukurannya 16-18 Fr

2. Anak-anak ukurannya 12-14 Fr
3. Bayi ukuran 6 Fr
Indikasi pemasangan NGT
indikasi pasien yang di pasang NGT adalah diantaranya sebagai berikut:

1. Pasien tidak sadar

2. pasien Karena kesulitan menelan
3. pasien yang keracunan
4. pasien yang muntah darah
5. Pasien Pra atau Post operasi esophagus atau mulut
Tujuan Pemasangan NGT
Tujuan pemasangan NGT adalah sebagai berikut:

1. Memberikan nutrisi pada pasien yang tidak sadar dan pasien yang mengalami kesulitan
menelan
2. Mencegah terjadinya atropi esophagus/lambung pada pasien tidak sadar
3. Untuk melakukan kumbang lambung pada pasien keracunan
4. Untuk mengeluarkan darah pada pasien yang mengalami muntah darah atau pendarahan
pada lambung
Kontraindikasi pemasangan NGT
1. Pada pasien yang memliki tumor di rongga hidung atau esophagus
2. Pasien yang mengalami cidera serebrospinal
Peralatan yang dipersiapkan diantaranya adalah;
1. Selang NGT ukuran dewasa, anak anak dan juga bayi. Melihat kondisi pasiennya

1. Handscun bersih
2. Handuk
3. Perlak
4. Bengkok
5. Jelli atau lubricant
6. Spuit 10 cc
7. Stetoskop
8. Tongue spatel
9. Plaster
10. Pen light
11. Gunting
Prosedur Kerja:
1. Siapkan peralatan di butuhkan seperti yang telah disebutkan diatas termasuk plester 3
untuk tanda, fiksasi di hidung dan leherdan juga ukuran selang NGT
2. Setelah peralatan siap minta izin pada pasien untuk memasang NGT dan jelaskan pada
pasien atau keluarganya tujuan pemasangan NGT
3. Setelah minta izin bawa peralatan di sebelah kanan pasien. Secara etika perawat saat
memasang NGT berda di sebelah kanan pasien
4. Pakai handscoon kemudian posisikan pasien dengan kepala hiper ekstensi
5. Pasang handuk didada pasien untuk menjaga kebersihan kalau pasien muntah
6. Letakkan bengkok di dekat pasien
7. Ukur selang NGT mulai dari hidung ke telinga bagian bawah, kemudian dari telinga tadi
ke prosesus xipoidius setelah selesai tandai selang dengan plaster untuk batas selang yang
akan dimasukkan
8. Masukkan selang dengan pelan2, jika sudah sampai epiglottis suruh pasien untuk
menelan dan posisikan kepala pasien fleksi, setelah sampai batas plester cek apakah
selang sudah benar2 masuk dengan pen light jika ternyata masih di mulut tarik kembali
selang dan pasang lagi
 9. Jika sudah masuk cek lagi apakah selang benar-benar masuk lambung atau trakea dengan
memasukkan angin sekitar 5-10 cc dengan spuit. Kemudian dengarkan dengan stetoskop,
bila ada suara angin berarti sudah benar masuk lambung. Kemuadian aspirasi kembali
udara yang di masukkan tadi
10. Jika sudah sampai lambung akan ada cairan lambung yang teraspirasi
11. Kemudian fiksasi dengan plester pada hidung, setelah fiksasi lagi di leher. Jangan lupa
mengklem ujung selang supaya udara tidak masuk
12. Setelah selesai rapikan peralatan dan permisi pada pasien atau keluarga.

1. Pemasangan NGT pada bayi

Pengertian
Merupakan tindakan keperawaan yaitu memasang NGT pada bayi yang mengalami gangguan
nutrisi.

Tujuan
Untuk memenuhi kebutuhan nutrisi bayi/anak

Alat dan bahan

baki dan alas
NGT sesuai kebutuhan (bayi no. 5-8 dan anak no. 10-14)
Spuit 10-20 cc
Serbet makan
Kain alas
Nierbeken
Plester dan gunting\
Proseduur Kerja
Jelaskan prosedur pada pasien/keluarga pasien
Cuci tangan
Pasang handscoon
Anak diatur dalam posisi semi fowler. Pada anak yang gelisah bila tidak ada orang lain
yang membantu pasang restrain, pada bayi di bedong
 Meletakkan kain alas di bawah kepala bayi/anak
Serbet makan dipasang di atas dada. Nierbeken diletakkan disamping pipi
Lubang hidung dibersihkan
Mengukur panjang pipa yang akan di masukkan
Memberi batas panjang pipa yang harus masuk
Memasukkan pipa lambung ke dalam salah satu lubang hidung sampai batas yang telah
ditentukan
Memeriksa ketepatan pipa masuk ke dalam lambung dengan cara:
Menghisap cairan lambung dengan spuit
Mendengarkan melalui stetoskop sementara melalui pipa dimasukkan udara 2-3 cc
dengan spuit
Menambatkan pipa lambung dengan plester
Spuit dipasang pada pangkal pipa kemudian udara di hisap kembali
Rapikan alat
Cuci tangan
Dokumentasi tindakan