KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS KEDOPOK

A. PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan pasien sesuai
dengan yang diucapkan Hiprocrates kira-kira 2400 tahun yang lalu yaitu Primum, non
nocere (First, do no harm). Namun diakui dengan semakin berkembangnya ilmu dan
teknologi, pelayanan kesehatan menjadi semakin kompleks dan berpotensi terjadinya
KTD (Kejadian Tidak Diharapkan) apabila tidak dilakukan dengan hati-hati.

B. LATAR BELAKANG
Di Indonesia data tentang KTD apalagi Kejadian Nyaris Cedera (Near miss) masih
langka, namun dilain pihak terjadi peningkatan tuduhan mal praktek, yang belum
tentu sesuai dengan pembuktian akhir. Mengingat keselamatan pasien sudah menjadi
tuntutan masyarakat maka pelaksanaan program keselamatan pasien perlu dilakukan.
Karena itu diperlukan acuan yang jelas untuk meningkatkan keselamatan pasien di
Puskesmas sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan
Puskesmas..

C. TUJUAN
C. 1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu layanan layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana
Puskesmas membuat pasien menjadi lebih aman
C. 2. Tujuan Khusus
C.2.1 Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
C.2.2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
C.2.3. Terlaporkannya KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas
C.2.4. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KTC, KPC dan KNC
tidak terulang.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

D. 1. Ketepatan identifikasi pasien
D. 2. Peningkatan komunikasi yang efektif
D. 3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
D. 4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien selama tindakan
D. 5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

1
 D. 6. Pengurangan risiko pasien jatuh.
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
E.1. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas yang tertuang dalam
instrumen Akreditasi Puskesmas.
E.2. Membentuk Tim Manajemen Mutu Pasien Puskesmas yang bertugas untuk:
E.2.1. Menyusun kebijakan dan prosedur KPP
E.2.2 Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KTC,, KPC dan
KNC
E.2.3. Melakukan analisa masalah bila ada KTD,KTC, KPC dan KNC
E,2,4. Melakukan perencanaan kegiatan
E.2.5. Melaksanakan rapat koordinasi
.
F. SASARAN
Seluruh pasien yang datang ke Puskesmas Simolawang.

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Bulan
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Rapat Tim Menejemen
1 Mutu
SOP KTD, KPC, KTC &
2
KNC
Kebijakan Keselamatan
3
Pasien
Form Pencatatan &
.4
Pelaporan
5 Analisis masalah
6 Perencanaan kegiatan
7 Rapat Koordinasi

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

H.1. Setiap bulan Tim Manajemen Mutu Pasien melakukan evaluasi pelaksanaan
kegiatan keselamatan pasien di unit kerja.
H.2. Setiap 6 bulan Tim Manajemen Mutu Pasien membuat laporan pelaksanaan
kegiatan keselamatan
H.3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program
2
I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus KTD,
KTC, KPC atau KNC. Pelaporan dilaksanakan setiap 6 bulan sekali. Data kemudian
dievaluasi setiap kali ada pelaporan untuk mencegah kejadian terulang kembali.

Kepala UPTD
Puskesmas Kedopok

drg. Asri Wahyunungsih

NIP. 19770408 200501 2 006