HAMIDA HAMMAD1,2 1VIB Center for In_ammation Research, Ghent University, 9000 Gent, Belgium; 2Department of Pulmonary Medicine, Ghent University Hospital, 9000 Gent, Belgium
ABSTRAK
Asma merupakan peradangan kronis gangguan saluran nafas yang bersifat
heterogen,dan tidak mengherankan,banyak sel myeloid memainkan peran penting dalam patogenesis asma.Sel dendritik yang mempresentasikan antigen adalah sel yang pertama kali mengenali alergen, polutan, dan virus yang terlibat dalam patogenesis asma,dan kemudian memulai respon imun adaptif dengan bermigrasi ke kelenjar getah bening. Eosinofil adalah ciri khas peradangan tipe 2, melepaskan senyawa beracun di saluran nafas dan berkontribusi pada remodeling saluran napas. Sel mast dan basofil mengendalikan respon alergi baik fase dini maupun akhir dan berkontribusi pada perubahan reaktivitas otot polos. Akhirnya, relatif sedikit yang diketahui tentang neutrofil dan makrofag pada penyakit ini. Meski banyak dari sel mieloid merespon dengan baik pengobatan dengan steroid inhalasi, sekarang peningkatan peralatan medis target biologis. Secara khusus dapat menghilangkan satu populasi sel myeloid, seperti eosinofil. Hanya dengan menggunakan alat baru kita dapat sepenuhnya memahami peran sel myeloid di dalam asma kronis pada manusia.
ASMA ADALAH PENYAKIT YANG HETEROGEN,
DIDEFINISIKAN DENGAN ENDOTYPE. Asma secara klinis didefinisikan sebagai obstruksi jalan napas yang bervariasi yang menyebabkan periode kekambuhan berulang dari sesak nafas, sesak di dada, mengi, dan batuk. Pasien juga sering mengalami perubahan produksi lendir dan Ada masalah dalam mengeluarkan sputum karena berkurangnya viskositas mukus. Salah satu karakteristik Perubahan fisiologi paru adalah terjadinya hiperaktivitas bronkial, yang didefinisikan sebagai kecenderungan lapisan otot polos berkontraksi oleh karena Rangsangan non spesifik seperti udara dingin atau olahraga, dan diukur dengan uji laboratorium fungsi paru-paru sebagai peningkatan bronkokonstriksi dengan jumlah histamin atau methacholine yang sangat rendah. Kita sekarang menyadari bahwa asma bukanlah gangguan tunggal, melainkan sindrom atau spektrum penyakit, yang ditandai oleh endotipe yang bergantung pada patomekanisme yang berbeda dan dikontrol oleh berbagai macam sel imun baik adaptif maupun innate.