PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS

KECAMATAN BUKIT BATU

UNIT PELAKSANA TEKNIS PENDIDIKAN
Jalan Jenderal Sudirman No. Sungai Pakning (28761)
email. uptddikbukitbatu@yahoo.co.id
SURAT
Sungai Pakning, 27 September 2016
Nomor : 422/UPTD-DIK.BB/IX/2017/ Kepada,
Lampiran : - Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Bengkalis
Perihal : Surat Permohonan cq. KK DATADIK Kab. Bengkalis
Tambah PTK baru pada aplikasi Dapodik di
Bengkalis

Dengan hormat,
Bersama surat ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas Pendidikan
Kab. Bengkalis melalui KK DATADIK Kab. Bengkalis untuk melakukan tambah PTK baru
pada aplikasi Dapodik SD Negeri 24 Tanjung Leban Kec. Bukit Batu, atas nama:
Nama : NURFAYANI, S.Pd.
NIP : 19861227 201708 2 001
Tempat, Tgl. Lahir : Percut, 27 Desember 1986
NIK : 1207266712860001
Agama : Islam
Ijazah terakhir : S1
Jurusan/Tahun Lulus : Pendidikan Biologi/2010
Mapel / Guru Kelas : Guru Kelas

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan berkas-berkas sebagai berikut:

1. Formulir Isian Data PTK Dapodik.
2. Fotocopi SK Pengangkatan dari Kepsek / Ketua Yayasan .
3. Fotocopi SK Pembagian Tugas.
4. Fotocopi Ijazah/Akta terakhir.
5. Fotocopi KTP.
6. Fotocopi Kartu NUPTK (bagi yang sudah punya)

Demikian kami sampaikan permohonan ini, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Pendidikan

Kec. Bukit Batu

SOFYAN, S. Pd.
NIP. 19620312 198210 1 001

Tembusan :
1. Arsip