Mata Ujian : ILMU BEDAH

Hari/Tanggal Ujian : ..

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) MAKASSAR

Nama Mahasiswa : Muslimin Masnur

Stambuk : 111 2015 2285

Penguji : dr. Muh. Iwan Sp.B-KBD

Identitas pasien

Nama : Ny. N Jenis kelamin : Perempuan

Umur : 27 tahun Suku : Bugis

Pekerjaan : IRT Agama : Islam

Alamat : Pasaran, Enrekang

I. Anamnesis

Diambil dari : Pasien

1. Keluhan Utama : Nyeri perut

Nyeri perut disekitar pusar dialami kurang lebih 5 hari yang lalu, nyeri sulit digambarkan, tidak
menjalar, muncul tiba-tiba
2. Keluhan Tambahan :

..


3. Riwayat penyakit :












..
4. Riwayat Keluarga :







5. Riwayat Masa Lampau
1). Penykit terdahulu :
2). Trauma terdahulu :
3). Operasi :
4). Sistem Saraf :
5). Sistem Kardiovaskuler :
6). Sistem Gastroinstestinal :
7). Sistem Urinari :
8). Sistem Genitalis :
9). Sistem Muskuloskeletal :
10).Sistem Respiratorius :

II. Status penderita

1. Status Umum
Keadaan Umum: Keadaan Gizi :
Kesadaran : Pernafasan:
 Suhu : Tekanan Darah : Nadi :
Kulit : Kelenjar Limfe :
Muka : Kepala:
Mata : Telinga :
Hidung : Mulut/Gigi :
Leher : Dada :
Jantung : Paru:
Perut:
Hati :
Limpah :
Ginjal :
Kandung Empedu :
Kandung Kencing :
Kemaluan : Rectum :
Punggung : Extremitas :
Refleks : Sensibilitas :

2. Status Lokalis









........

III.Pemeriksaan Khusus Lain



IV.Laboratorium

..

V. Resume

VI. Diagnosis Kerja



VII. Diagnosis Banding

VIII. Pemeriksaan Anjuran

IX. Pengobatan

X. Prognosis