ima

EKOKARDIOGRAFI

Pengertian
Salah satu pemeriksaan radiologi untuk mendeteksi gangguan jantung
adalah alat echocardiography. Echocardiography merupakan pemeriksaan
jantung dengan menggunakan ultrasound (gelombang suara) frekuensi 2-6 MHz.
Nama lain echocardiography adalah USG Jantung dan test gema.
Echocardiography adalah suatu alat yang mengambil gambar dari hati atau
jantung dengan menggunakan gelombang suara. Echocardiography ( ultrasound
pengujian untuk hati atau jantung) mengijinkan suatu ahli jantung untuk menguji
struktur , fungsi, dan aliran darah dari hati atau jantung tanpa penggunaan dari
sinar-x. Echocardiography dilakukan dengan penggunaan suatu tongkat plastik
yang lembut (suatu echo-transducer) untuk memancarkan gelombang suara ke
dada atau abdomen. Gelombang suara lewat dengan aman sampai badan dan
gema yang dihasilkan akan ditafsirkan oleh suatu sistem yang terkomputerisasi.
Indikasi penggunaan echocardiography adalah untuk melihat fungsi ventrikel,
kelainan jantung kongenital, penyakit jantung katup, kardiomiopati, efusi
perikardial, adanya massa (tumor) dan penyakit aorta proksimal. Karena
echocardiography dapat menghasilkan gambar atau frame dengan inherensi
(jumlah potongan) yang tinggi, maka echocardiography dapat digunakan untuk
melihat pergerakan struktur pada jantung. Echocardiography dengan kombinasi
Doppler digunakan untuk melihat fungsi ruang-ruang jantung, katup jantung dan
adanya pintas-pintas (shunt, seperti ASD atau VSD) dalam jantung.

ima Page 1
 ima

Gambar 1a. Gambar 1b.

ima Page 2
 ima

Gambar 1c.
Gambar 1a.echocardiography secara fisik
Gambar 1b. pemeriksaan echocardiography
Gambar 1c. hasil pemeriksaan echocardiography

Fungsi echocardiography
Echocardiography memiliki fungsi diantaranya adalah :
a. Memberikan gambaran struktural anatomi jantung dan pembuluh besar.
b. Berperan dalam diagnosa kelainan jantung bawaan (congenital).
c. Mendeteksi kelainan struktur anatomi katup jantung misalnya adanya
kekakuan, gangguan pembukaan-penutupan katup, tebal dan geraknya,
serta apakah ada perlekatan.
d. Membantu dokter dalam menilai kemampuan gerak otot -otot dinding
jantung akibat penyempitan pembuluh koroner, pembengkakan otot
jantung (dilated cardiomypathy), dan penebalan otot jantung (hiperthrophy

ima Page 3
 ima

cardiomypathy) yang disebabkan hipertensi dan kelainan otot jantung

bawaan.
e. Melihat massa tumor seperti thrombus, vegetasi atau cairan perikad.

Pemeriksaan echocardiography

Terdapat empat jenis pemeriksaan yang dapat dideteksi

dengan echocardiography yaitu :

a. Trans Thoracal Echocardiography (TTE)

Adalah standar echocardiography, tidak nyeri, tanpa efek radiasi
dan non-invasif. Non-invasif memiliki arti tidak ada operasi yang
dilakukan dan tidak ada alat yang dimasukkan ke dalam tubuh pasien
melainkan alat hanya diletakkan pada bagian luar tubuh pasien yaitu
tranduser diletakkan pada dada dengan menggunakan pelumas atau gel.
Proses pemeriksaan jantung pada jenis echocardiography ini tergolong
cukup mudah. Bagian dari echocardiography yaitu tranduser diletakkan di
dada pasien. Tranduser tersebut mengirim gelombang suara, ultrasound
melalui dinding dada dan jantung pasien. Telinga manusia tidak dapat
mendengar gelombang ultrasound sehingga kita tidak meraasakan
apapun. Gelombang ultrasound tersebut memantul dari struktur jantung
dan kemudian ditangkap oleh penangkap gelombang pada mesin
echocardiography. Gelombang tersebut kemudian dikonversi oleh mesin
echocardiography menjadi gambar pada layar. Hasil analisa kemudian
dapat dilihat pada kertas yang disebut dengan echocardiogram.

ima Page 4
 ima

Gambar 2. Pemeriksaan jantung secara Trans Thoracal

Echocardiography (TTE)

b. Trans Esophageal Echocardiography (TEE)

Adalah pemeriksaan jantung, menggunakan alat transduser

masuk melalui tenggorokan menuju esophagus (saluran cema atas yang
terletak dekat dengan jantung), sehingga penampilan bagian-bagian
tertentu jantung akan lebih jelas. Jenis pemeriksaan ini dilakukan untuk
melihar aorta dan bagian lain dari jantung pasien secara langsung. Dalam
pengujian ini, transduser dipasang pada ujung tabung fleksibel. Tabung
kemudian dimasukkan ke dalam tenggorokan pasien dan masuk ke
kerongkongan (bagian terkemuka dari mulut ke perut anda). Hal ini
memungkinkan dokter untuk mendapatkan gambar yang lebih rinci dari
jantung pasien.

ima Page 5
 ima

Gambar 3. Tabung fleksibel yang digunakan saat pemeriksaan Trans

Esophageal Echocardiography (TEE)

Gambar 4. Proses pemeriksaan secara Trans Esophageal

Echocardiography (TEE)

c. Stress Echocardiography
Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat gerakan otot-otot jantung
lebih akurat dengan menggunakan alat treadmill atau memasukkan obat
untuk menstimulasi gerakan otot-otot jantung. Stress echo ini dilakukan
sebagai bagian dari tes stress. Selama tes stress, pasien disuruh
berolahraga atau minum obat (yang diberikan oleh dokter) untuk
membuat jantung pasien bekerja keras dan beat jantung menjadi lebih
cepat. Seorang teknisi akan mengambil gambar jantung pasien dengan
menggunakan echocardiography sebelum pasien berolah raga dan
segera setelah pasien selesai berolahraga. Beberapa masalah jantung,

ima Page 6
 ima

seperti penyakit jantung koroner, lebih mudah didiagnosis ketika jantung

bekerja keras dan beatnya lebih cepat.

Gambar 5. Proses pemeriksaan secara stress echocardiography

d. Fetal Echocardiography
Fetal Echocardiography juga sering disebut dengan
echocardiography janin karena jenis pemeriksaan ini digunakan untuk
melihat jantung bayi yang belum lahir. Seorang dokter dapat
merekomendasiakn pemeriksaan ini untuk memeriksa bayi untuk masalah
jantung. Pemeriksaan ini dapat dilakukan selama kehamilan sekitar 18 -
22 minggu. Untuk pemeriksaan ini, tranduser diletakkan diatas perut ibu
hamil yang mana hasilnya akan muncul di layar.

ima Page 7
 ima

Gambar 6. Proses pemeriksaan secara fetal echocardiography

Gambar 7. Hasil pemeriksaan secara Fetal Echocardiography

Selama pemeriksaan jantung dengan menggunakan echocardiography,

terdapat beberapa prosedur yang dilakukan. Prosedur yang dilakukan adalah
sebagai berikut :
Selama pengujian, Anda akan diberikan memakai gaun rumah sakit.
Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian Anda dari pinggang ke atas.
Teknisi akan menempatkan tiga elektroda (kecil, datar, patch lengket) di dada
Anda. Elektroda yang tersebut akan mengirimkan gelombang ultrasound ke
monitor. Kemudian teknisi akan meminta Anda untuk berbaring pada sisi kiri di
meja uji. Dia akan menempatkan tongkat (yang disebut transduser suara-
gelombang) pada beberapa daerah dada Anda. tongkat akan memiliki sedikit gel
di ujung, yang tidak akan membahayakan kulit Anda. Gel ini digunakan untuk
membantu menghasilkan gambar yang lebih jelas.

ima Page 8
 ima

Suara merupakan bagian dari sinyal Doppler. Anda mungkin atau

mungkin tidak mendengar suara selama pengujian. Anda mungkin diminta untuk
mengubah posisi beberapa kali selama pemeriksaan agar teknisi dapat
mengambil gambar jantung pada berbagai daerah. Anda juga mungkin diminta
untuk menahan nafas Anda pada waktu selama ujian.
Anda mungkin merasa kesejukan dari gel pada transduser dan tekanan sedikit
dari transduser di dada Anda. Tes akan berlangsung sekitar 40 menit. Sesudah
pemeriksaan, Anda dapat berpakaian dan menjalani kegiatan sehari-hari Anda.
Dokter Anda akan mendiskusikan hasil tes dengan Anda.

Namun jika anda akan melakukan pemeriksaan secara stress

echocardiography, terdapat beberapa prosedur yang berbeda. Berikut adalah
prosedur khusus untuk stress echocardiography :
Pada hari pemeriksaan, jangan makan atau minum apapun kecuali air
selama empat jam sebelum tes. Jangan minum atau makan produk kafein (cola,
coklat, kopi, teh) selama 24 jam sebelum tes. Kafein akan mengganggu dengan
hasil pemeriksaan. Karena obat over-the-counter banyak mengandung kafein,
jangan minum obat over-the-counter yang mengandung kafein selama 24 jam
sebelum tes. Jangan meminum obat jantung setelah selama 24 jam sebelum
pengujian Anda kecuali dokter Anda memberitahu Anda sebaliknya, atau kecuali
obat yang dibutuhkan untuk mengobati ketidaknyamanan dada. Misalnya :
a. Beta blockers (misalnya, Tenormin, Lopressor, Toprol, atau Inderal).
b. Mononitrate dinitrate (misalnya, Isordil, Sorbitrate)
c. Mononitrate isosorbide (misalnya, Ismo, Imdur, Monoket)
d. Nitroglycerin (misalnya, Deponit, Nitrostat, Nitropatches)

Dokter Anda juga dapat meminta Anda untuk berhenti minum obat
jantung lainnya pada hari pemeriksaan. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang
obat-obatan Anda, tanyakan kepada dokter Anda. Jangan menghentikan obat
apa pun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda
menggunakan inhaler untuk bernafas Anda, dapat dibawa pada saat
pemeriksaan. Sebelum pemeriksaan dimulai, Anda akan diminta untuk
melepaskan gigi palsu. Jalur intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam suatu
vena di lengan atau tangan sehingga obat dapat disampaikan selama
pemeriksaan. Seorang teknisi akan menggosok tiga wilayah kecil di dada Anda

ima Page 9
 ima

dan elektroda tempat (kecil, datar, patch lengket) di daerah ini. Elektroda akan
tersambung ke monitor.
Sebuah alat pengukur tekanan darah akan ditempatkan pada lengan
Anda untuk memonitor tekanan darah Anda selama pemeriksaan. Sebuah klip
kecil, menempel pada oksimeter pulsa, akan ditempatkan di jari Anda untuk
memantau tingkat oksigen darah Anda selama pemeriksaan. Sebuah obat
penenang ringan (obat untuk membantu Anda rileks) akan diberikan kepada
anda. Karena obat penenang, Anda mungkin tidak sepenuhnya terjaga selama
pemeriksaan. Tip hisap gigi akan ditempatkan ke dalam mulut Anda untuk
menghapus setiap sekresi. Sebuah endoskopi, tipis dilumasi (alat viewing) akan
dimasukkan ke dalam mulut Anda, ke tenggorokan anda dan masuk ke
kerongkongan Anda. Ini tidak akan mempengaruhi bernapas. Anda mungkin
diminta untuk menelan pada waktu tertentu untuk membantu melewati endoskopi.
Ini bagian dari tes berlangsung beberapa detik dan mungkin tidak nyaman.
Setelah endoskopi diposisikan, gambar jantung diperoleh di berbagai sudut.
Anda tidak akan merasa ini bagian dari tes. Ketika selesai, tabung ditarik. Anda
akan dipantau selama 20-30 menit setelah ujian, yang memakan waktu sekitar
90 menit untuk melakukan.
Seseorang akan perlu untuk mengantar anda pulang setelah tes. Anda
tidak harus makan atau minum sampai habis semprot bius atau sampai mati rasa
di tenggorokan Anda hilang sekitar satu jam setelah ujian. Dokter Anda akan
mendiskusikan hasil tes dengan Anda.

Perkembangan echocardiography

Konsep "melihat" struktur menggunakan "suara" tanggal kembali ke tahun

1920-an, ketika USG yang dihasilkan oleh kristal piezoelektrik digunakan untuk
mendeteksi cacat pada logam. Pada awal tahun 1950, Hertz dan Edler
menggambarkan penggunaan USG untuk menilai penyakit mitral-katup.
Selanjutnya, Harvey Feigenbaum di the1960s standar penggunaan klinis dari
echocardiography M-mode untuk penilaian kuantitatif dimensi ventricular kiri.
Munculnya ekokardiografi 2-dimensi (1970), Pulsed Doppler (1970), dan warna
Doppler (1980) memperkenalkan metode baru untuk penilaian rutin anatomi
jantung dan hemodinamik di samping tempat tidur. lingkup Fleksibel dan

ima Page 10
 ima

transduser unggul lebih lanjut membuka jalan untuk penerapan transesophageal

echocardiography. Tissue Doppler dan ekokardiografi kontras baru-baru ini telah
muncul sebagai alat penting untuk evaluasi fungsi miokard regional dan aliran
darah. Miniaturisasi dan kemampuan untuk pak ribuan kristal dalam array
elektronik telah mengubah penerapan echocardiography 3-dimensi menjadi alat
tomografi di samping tempat tidur. Pada saat laju pembangunan, ekokardiografi
akan dapat memberikan penilaian lengkap hati dalam hal anatomi, aliran koroner,
dan fisiologi. Pelatihan orang dan membuatnya tersedia di setiap sisi tempat tidur
mungkin satu-satunya tantangan yang tersisa.
Echocardiography 3-D merupakan teknologi baru yang memeperlihatkan
visualisasi 3 dimensi dari struktur jantung. Dengan kemajuan teknologi tranduser,
(matrix array tranducer), online 3-D acquisition, visualisasi dan analisis telah
dapat dilakukan. Proses ini dapat membuat 3-D acquisition pada semua katup
mitral, dimana dapat dipotong sepanjang tampilan yang diinginkan sehingga
dapat memperbaiki kelemahan dari echocardiography 2-D. penelitian-penelitian
sebelumnya menunjukkan bahwa echocardiography 3-D memberikan realibilitas
yang lebih baik dari echocardiography 2-D diantara operator-operator yang
kurang berpengalaman dilihat dari akurasinya yang baik. Hal ini dapat dilihat
sebagai indicator potensial dari echocardiography 3-D. berikut adalah perbedaan
hasil echocardiography 2-D (gambar 8a)dan echocardiography 3-D (gambar 8b).

Gambar 8a. Gambar 8b.

Gambar 8a. hasil echocardiography 2-D
Gambar 8b. hasil echocardiography 3-D

ima Page 11
 ima

Gambar 9. Hasil analisis pada echocardiography 3-D

2.5 Arsitektur Echocardiography

Arsitektur Echocardiography (iE33 xSTREAM) terdiri dari 4 bagan utama yakni :
1. Live 3D Echo
2. Live xPlane imaging
3. SonoCT
4. XRES image processing

Ie33 xSTREAM adalah suatu sistem yang memproses berbagai data

secara bersamaan dan terus menerus, yang tergabung dalam sebuah
multiprocessor yang memiliki kemampuan sampai 250 milyar operasi per detik
yang dilakukan secara fleksibel dan terstruktur, arsitektur echocardiography jenis
xSTREAM dirancang untuk memenuhi kebutuhan yang berhubungan dengan
aplikasi dalam bidang klinis, alat ini pula terdiri dari suatu layar (Philiphs) Echo
3D dan xPlane images bersama dengan SonoCT dan xRes images yang
memiliki kemampuan untuk memproses suatu data berupa image (gambar).
1. Layar (Philips) Echo 3D
Merupakan generasi keempat layar (Philips) yang secara keseluruhan
disample dengan menggunakan matriks, alat ini menyediakan tampilan 3D
realtime. Arsitektur Xstream yang kuat memungkinkan didapatkan manipulasi
dan hitungan dari data volume.
2. SonoCT real-time image
SonoCT memperoleh dan memproses sampai sembilan garis dan bentuk
untuk menampilkan gambaran vaskuler yang bebas dari pecahan dan artifact.
3. XRES image processing

ima Page 12
 ima

XRES image processing adalah suatu algoritma yang mampu

melaksanakan analisa yang realtime serta memperbaiki image (gambar)
sepanjang area dada secara keseluruhan.

Transducers
Untuk penggunaan Echo-Transducer_nya terdiri dari bermacam-macam
transducer diantaranya yaitu :
1. Teknologi PureWave Kristal
2. Transducer S5-1
3. Teknologi transducer xMATRIX
4. Transducer X3-1 Omniplane TEE, yang terintegrasi dengan transducer
s7-2 omni transesophageal
Transducers High-performance yang secara khusus dirancang untuk
menghasilkan efisiensi suara (akustik) yang maksimum, dengan suatu desain
lensa low-loss yang memberikan tingkat resolusi yang tinggi dan proses
penetrasi sinyal ultra yang lebih besar dengan tingkat gangguan yang kecil.
Dengan desain yang ekonomis dengan kabel yang ringan sehingga dapat
mengurangi kelelahan dan ketegangan dari para pengguna transducer ini
(operator). Adapun macam-macam transducer yang digunakan adalah sebagai
berikut:
1. Teknologi PureWave kristal
Struktur Piezocrystal memepunyai kelebihan dalam hal proses
penerimaan sinyal akustik (suara) dibanding dengan PZT keramik yang
bersifat tradisional.
2. S5-1 transducer
S5-1 transducer dalam penggunaannya menggunakan luas
bidang dari dua high-performance yang digunakan oleh transducers
konvensional. Kelebihannya dibanding dengan teknologi PureWave kristal
adalah transducer ini membentuk image (gambar) 2D dengan tingkat
kepekaan warna yang lebih tinggi.

3. xMATRIX transducer
Transducer xMATRIX menggunakan rangkaian micro-
beamforming yang didalamnya terintegrasi sampai 3,000 jenis rangkaian
filter aktif.

ima Page 13
 ima

4. X3-1 transducer
X3-1 transducer merupakan teknologi xMATRIX yang
menggunakan sistem array yang cocok untuk menghasilkan gambar 3D
serta xPlane imaging. Dengan lubang bidik kamera yang berukuran kecil
sangat sesuai untuk menghasilkan dan meningkatkan tampilan image
(gambar) cardiac dari pasien.
5. OMNIPLANE TEE teknologi
Transducer S7-2 omni transesophageal mempunyai cakupan
frekuensi sebesar 7 MHZ yang mampu menghasilkan luas bidang yang
lebih besar.

Elektronika echocardiography
Echocardiography digunakan secara luas untuk menampilkan bagian dalam
dari tubuh manusia berupa cardiac serta beberapa penyakitnya seperti hati
ataupun jantung, dengan menggunakan alat ini memungkinkan untuk mendeteksi
struktur bagian dalam dari hati atau jantung. Pergerakan dari struktur tersebut
juga dapat direkam dengan resolusi yang bagus disbanding dengan teknik
diagnosa menggunakan x-ray ataupun angiographic, dalam alat ini
menghadirkan perbandingan antara waktu dengan informasi umum berupa
gerakan ataupun image tentang struktur dari hati maupun jantung dalam
kecepatan normal rendah dengan menggunakan perekam elektrokardiogram.

Untuk alat Echocardiography digunakan transducer yang berfungsi untuk

mengubah suatu besaran dalam bentuk lain menjadi besaran lainnya, dalam hal
ini berupa pancaran sinyal ultra high frequency menjadi besaran suara dalam
bentuk pergerakan yang kemudian ditampilkan dalam bentuk gambar. Adapun
gambar blok diagram secara umum dari Echocardiography adalah ditunjukkan
oleh gambar 10 dibawah ini :

ima Page 14
 ima

Gambar 10. Blok diagram rangkaian echocardiography

Gambar diatas menunjukkan blok diagram dari echocardiography,

beberapa blok rangkaian umum pada instrument pengukuran gema, kecuali
untuk penambahan rangkaian sweep lambat dan pengaturan modulasi
pencahayaan CRT. Untuk echocardiography, transducer ditempatkan diantara
ribs ketiga dan keempat pada dinding dada luar dimana tidak ada paru-paru
antara kulit dengan jantung. Dari probe ini cahaya ultra sonic intensitas rendah
diarahkan pada area jantung dan sinyal gema diperoleh. Posisi probe
dimanipulasi untuk memperoleh gema dari area yang diinginkan pada jantung.

Echocardiograph Pulsed Doppler tergantung pada penemuan velocitas

aliran darah yang kontras dengan echocardiograph M-mode yang berdasarkan
properti anatomi dari jantung, teknik ini digunakan sebagai adjunct ke
echocardiograph M-mode konvensional dan informasi banyak diperoleh dari
komplemen pemeriksaan pulsed Doppler atau dengan melaksanakan prosedur
M-mode. Dalam banyak kasus penemuan pulsed Doppler memberikan informasi
diagnosa yang berguna dimana penemuan M-mode adalah normal atau sugestif,
sistem beroperasi pada prinsip ultrasound yang memantul dan menemukan
velocitas aliran darah dalam volume, yang disebut dengan volume sample.

ima Page 15
 ima

Volume sample secara spesifik dapat dipilih dalam jantung dan pembuluh
darah dengan setting kendali kedalaman dan adalah subjek dari berbagai
komponen velocitas aliran darah, komponen gerak, turbulensi, dan laminar
seperti gerakan dinding, gerakan valve. Komponen ini diisolasi dengan filter yang
cocok dalam rangkaian dan masing-masing memiliki kualitas audiotonal dan pola
spektral yang berhubungan.

Jumlah yang meningkat dari pemeriksaan yang rutin dan kemungkinan

meng-extract data kuantitatif dari echocardiograph telah menimbulkan keperluan
pengembangan sistem komputer untuk analisa semi otomatis dari
echocardiograph M-mode, program rutin secara umum tertuju pada pengukuran
yang dapat dibagi 3 kelompok :

1. dimensi ventricular
2. dimensi aorta dan atrium kiri
3. pengukuran valve mitral.

Tiap kelompok pengukuran dimulai dengan kalibrasi, sehingga

kemungkinan untuk menggunakan rekaman yang berbeda untuk pengukuran
struktur dari tiap kelompok sistem perhitungan untuk memproses
echocardiogram M-mode dijelaskan oleh awieten et.al (1997), sejumlah program
tersedia untuk evaluasi M-mode menggunakan komputer.

Selain alat echocardiography itu sendiri proses untuk menampilkan

gambar kedalam suatu layar digunakan juga rangkain real-teme komputer yang
berbasis scanner, gambar ranngkaiannya dapat dilihat pada gambar 11 sebagai
berikut :

ima Page 16
 ima

Gambar 11. Bagan prinsip dari real-time komputer based scanner

Pada gambar diatas, setiap bagian dari 8 channel dipilih dan dikuatkan
oleh penguatnya sendiri dan kemudian diubah kedalam bentuk digital oleh ADC
yang menggunakan range konversi dari 10 ns, setelah itu dari kedelapan channel
ditunda dan dijumlahkan dalam sebuah komputer berkecepatan tinggi yang
menampilkan perhitungan data secara real-time dikarenakan oleh frekuensi
maksimum 7 MHZ dari transducer dan operasi dari kedelapan channel, frekuensi
clock sampai 56 MHZ, seperti operasi cepat yang ditampilkan oleh ECL lebih
baik daripada alat TTL.

Refleksi ultrasonic dari gerakan-gerakan jantung dapat dipotong-potong

berdasarkan waktu sehingga membentuk time-motion, atau T-M, potongan.
Sistem ini mendeteksi gerakan dari katup mitral jantung dan biasanya digunakan
untuk mendiagnosis stenosis. Gambar 12 menunjukkan T-M scan secara
skematik dan gambar 4 menunjukkan echocardiogram (bentuk rekaman dari
echocardiography).

ima Page 17
 ima

Gambar 12. T-M scan secara skematik

Gambar 13. echocardiogram

Mesin echo merupakan sebuah alat elektronik yang digunakan untuk

keperluan medis yang ditunjukkan pada gambar 14a. Echo instrumentasi

ima Page 18
 ima

biasanya dilengkapi dengan sebuah metode yang mengkompensasi untuk

membedakan sinyal yang lemah pada kedalaman berbeda dari jaringan.
Instrumentasi ini menyediakan kompensasi pilihana antara 0 -40 Db saat
kenaikan 2 cm dari 0 24 cm dibawah permukaan.

Kedalaman dan kenaikan informasi ditampilkan melalui penyalinan

informasi T-M dalam bentuk seperti yang ditunjukkan pada gambar 14b.
Tampilan ini disebut dengan time compensated gain (TCG).

Gambar 14a. model electronics for medicine

Gambar 14b. kurva kenaikan T-M

ima Page 19
 ima

Dalam tampilan T-M seperti yang ditunjukkan pada gambar 3 terdapat

dua waktu dasar yang digunakan. recorder merupakan sebuah optical
oscillograph yang dalam lembar photosensitive ditarik menyebrangi sebuah layar
tabung sinar katode (lihat gambar 21) sekitar 0,5 s/cm. balok CRO bergerak dari
kiri ke kanan dengan 20s/cm. Refleksi intensitas akan memodulasi CRO dan
kemudian muncul sebagai titik-titik terang pada layar CRO. Selama objek yang
discan bergerak, lokasi titik-titik terang pada CRO akan berubah, Lihat
perubahan-perubahan yang tampak pada gambar 13.

Kelebihan dan kekurangan dari pemeriksaan echocardiography

Kelebihan dari pemeriksaan jantung dengan menggunakan echocardiography :
a. Pemeriksaan dapat dilakukan setiap saat tanpa persiapan khusus dan
pasien hanya berbaring.
b. Tidak menimbulkan rasa sakit maupun efek samping.
c. Biaya yang terjangkau.
d. Memberikan informasi yang banyak.
e. Tidak invasive.
f. Pasien tidak terpapar radiasi.
g. Dapat diaplikasikan pada pasien dengan kondisi kritis (bedside usage).
h. Hasilnya dapat langsung diketahui.
i. Lama pemeriksaan hanya sekitar 20 sampai 40 menit.
Kekurangan dari pemeriksaan jantung dengan menggunakan
echocardiography adalah pada saat pemeriksaan, harus berada dalam
pengawasan dokter dan dilakukan oleh dokter-dokter ahli jantung yang handal
dibidangya serta perawat yang terampil.

Kesimpulan
Dengan semakin meningkatnya penderita penyakit jantung, diperlukan
suatu alat yang mampu mendiagnosis penyakit jantung secara dini sehingga
mengurangi kematian yang diakibatkan oleh penyakit jantung. Penyakit jantung
yang umum diderita adalah kelainan jantung yang disebabkan oleh penyempitan
pembuluh koroner, pembengkakan otot jantung (dilated cardiomypathy), dan
penebalan otot jantung (hiperthrophy cardiomypathy). Alat yang mampu
memperlihatkan bentuk structural anatomi jantung dinamakan echocardiography
yang menggunakan gelombang ultrasonic dengan frekuensi 2-6 MHz.
Echocardiography paling banyak digunakan oleh para dokter dalam menangani

ima Page 20
 ima

pasien penyakit jantung disebabkan adanya beberapa kelebihan yaitu

diantaranya Pemeriksaan dapat dilakukan setiap saat tanpa persiapan khusus
dan pasien hanya berbaring, tidak menimbulkan rasa sakit maupun efek samping,
biaya yang terjangkau, dan hasilnya dapat langsung diketahui. Akan tetapi
pemeriksaan dengan menggunakan echocardiography juga memiliki kekurangan
yaitu pemeriksaan tidak boleh dilakukan oleh sembarangan orang melainkan
harus dilakukan oleh dokter yang terlatih.

ima Page 21
 ima

ima Page 22
 ima

ima Page 23
 ima

ima Page 24
 ima

ima Page 25
 ima

ima Page 26
 ima

Daftar Pustaka

Carr, Joseph J. 1981. Introduction to Biomedical Equipment Technology. Prentice

Hall, United States of America.
Edler I. 2004. The History of Echocardiography. Departemen Kardiologi,
Universitas Hospital, Lund, Sweden. http://www.ncbi.nlm.nih.gov
diakses pada tanggal 5 januari 2010.
Harapan, Moehammad Samoedera. 2005. Gagal jantung : echocardiography.
http://www.detikhealth.com diakses pada tanggal 3 januari 2010.
Hsenchii. 2008. Echocardiography. http://www.hsenchii-int.com diakses pada
tanggal 2 januari 2010.
Jogja international hospital. 2009. Echocardiography untuk kesehatan jantung
anda. http://www.rs-jih.com diakses pada tanggal 3 januari 2010.
Jurnal dokter online. 2008. Doppler Echocardiography. http://www.jdokter.com
diakses pada tanggal 3 januari 2010.
Krishnamoorthy. 2007. History of Echocardiography and its future applications in
medicine. Critical Care Medicine. Volume 35. Issue 8.
Nafiah, Ali. 2008. Evaluasi Pada Mitral Stenosis Peranan Echocardiography
Score. Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler, Fakultas
Kedokteran, Universitas Sumatra Utara, Medan.
Rumah Sakit Metropolitan Medical Center. Echocardiography.
http://www.rsmmc.co.id diakses pada tanggal 2 januari 2010.
Saleh. 2009. Elektronika Kedokteran. http://www.unhas.ac.id diakses pada
tanggal 2 januari 2010.
Tobing, Rodry Mikhael Lumban. 2010. Radiologi jantung.
http://www.sectiocavaderis.wordpress.com diakses pada tanggal 3
januari 2010.
http://jantungoke.blogspot.co.id/2013/01/makna-nilai-hasil-pengukuran-katup.html

ima Page 27