Notulen NOTULEN SOSIALISASI ALUR PENDAFTARAN KEPADA

Pertemuan PETUGAS
UPT PUSKESMAS KOTA MATSUM
Tema : Sosialisasi alur Tempat : Puskesmas
pendaftaran kepada petugas Kota matsum

Hari/ Tanggal : Selasa / 4 April 2014 Pukul : 12.00 WIB

Susunan Acara
1. Pembukaan : Kepala Puskesmas dr.Suriati
2. Pembahasan : drg.Khairani Lubis
3. Diskusidantanya jawab
4. Kesimpulan
5. Penutup

Pembahasan Isi pertemuan

- Ketua pokja UKP memaparkan dan menjelaskan kepada
petugas tentang prosedur pendaftaran pasien mulai dari
pasien mendapat nomor antrian dan menyerahkan kepada
petugas diruang pendaftaran serta petugas diruang
pendaftaran memberi keterangan mengenai kebutuhan
pasien sesuai SOP pendaftaran.
- Mensosialisasikan alir pendaftaran dengan menggunakan
papan alir pendaftaran.
Diskusi dan tanya jawab
1.Yang bertanya : Mursidah
Bagaimana jika ada datang pasien lama tidak membawa
kartu berobat ke puskesmas?
Yang menjawab : drg.Khairani Lubis
- Petugas di ruang pendaftaran harus selalu mengingatkan
kepada setiap pasien yang datang berobat untuk selalu
membawa kartu berobat kalo datang ke puskesmas.
- Setiap pasien yang datang berobat harus selalu dicatat di
buku register pendaftaran pasien dengan baik dan benar.
- Pasien lama yang datang berobat lupa membawa kartu
berobat maka petugas pendaftaran mencari identitas pasien
tersebut di buku register pendaftaran pasien.
2. Yang bertanya : Nelson Barus
Bagaimana jika pasien datang dengan KTP diluar wilayah
kerja puskesmas secara pasien tersebut bertempat tinggal di
wilayah kerja Puskesmas Kota Matsum?
Yang menjawab : dr.Rina Hrp
Setiap pasien yang datang berobat harus dilayani seperti
biasa dan pasien tersebut rekam medisnya diletakkan
dikelompok rekam medik desa luar.
3. Yang bertanya : Meydinah Srg
Bagaimana jika petugas diruangan pendaftaran tidak
menemukan rekam medik pasien lama/ yang pernah berobat
sementara pasien tersebut sudah lama menunggu diruang
pendaftaran.
Yang menjawab : Eka Sri Wahyuni
Pasien dibuatkan rekam medik yang baru dengan mencatat
identitas secara lengkap dengan nomor lama, setelah itu
 petugas pendaftaran tetap mencari rekam medik yang lama,
jika rekam medik yang lama sudah ditemukan maka rekam
medik yang baru harus digabungkan dengan yang lama
dengan satu family folder.

Kesimpulan Petugas diruangan pendaftaran harus bekerja sesuai SOP

pendaftaran yang sudah ditentukan.

Rekomendasi - KepalaPuskesmas
- Petugas Kesehatan

Daftar Hadir : Terlampir

 Notulen NOTULEN PERTEMUAN TENTANG KESEPAKATAN ISI REKAM
Pertemuan MEDIK
UPT PUSKESMAS KOTA MATSUM
Tema : Pertemuan tentang Tempat : Puskesmas
kesepakatan isi rekam medik Kota Matsum

Hari/ Tanggal : Pukul : 10.00 WIB

Susunan Acara
1.Pembukaan
2.Pembahasan
3.Diskusidantanya jawab
4.Kesimpulan
5.Penutup

Pembahasan - Kepala Puskesmas Kota Matsum menyampaikan cara

pengisian isi rekam medik yang sesuai SOP.
- Kesepakan dalam pengisian rekam medik dimulai dari
pengisian identitas pasien secara lengkap dari ruangan
pendaftaran,kajian awal diruangan pemeriksaan,kajian
penunjang medis seperti laboratorium.
- Hasil kajian tersebut harus dapat dengan mudah dan cepat
ditemukan kembali dalam rekam medik oleh petugas.
- Kajian awal di dalam rekam medik harus berdasarkan
SOAP.
S =Subjektif yang artinya anamnese pasien berupa keluhan
utama, keluhan tambahan, RPO, RPT dan riwayat alergi
obat.
O =Objektif yang artinya pemeriksaan fisik pasien tersebut
meliputi pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik
diagnosis pasien (inspeksi,palpasi,perkusi,auskultasi)
A = Assasement yang artinya diagnosis pasien berdasarkan
ICD X dan pencantuman kode ICD X.
P =Planning yang artinya rencana pengobatan dan tindakan
apa yang akan kita lakukan terhadap pasien tersebut
,pengobatan yang rasional berdasarkan diagnosis pasien
dan edukasi terhadap pasien tersebut.
- Jika pasien tersebut memerlukan pemeriksaan penunjang
seperti laboratorium maka dapat dilakukan rujukan internal
maupun rujukan antar ruangan.
- Jika pasien tersebut tidak bisa lagi ditanganin di puskesmas
maka dia berhak untuk mendapatkan rujukan eksternal ke
rumah sakit royan puskesmas kita.
- Pelayanan pasien gigi harus melengkapi gambaran
odontogram.
- Setiap selesai dalam penulisan rekam medis petugas harus
selalu melakukan paraf di rekam medik.
Diskusi dan tanya jawab
1.Yang bertanya : dr.Evi damayanti Srg
Apakah pasien yang meminta rujukan berulang setiap bulan
nya perlu dilakukan anamnese dan pemeriksaan ulang?
Yang menjawab : dr.Suriati
Setian pasien yang datang berobat maupun yang mengambil
rujukan rutin tiap bulannya harus dilakukan anamnese dan
 pemeriksaan berulang,manatau pasien tersebut datang
dengan keluhan yang berbeda yang masih bisa ditanganin di
puskesmas sehingga tidak perlu dilkukan rujukan.
2.Yang bertanya : dr.Ade
Apakah setiap pasien datang berobat harus dilakukan
pemeriksaan fisik diagnostik lengkap?
Yang menjawab: dr. Suriati
Fisik diagnostik tetap dilakukan tapi hanya berdasarkan apa
keluhan pasien tersebut, seperti pasien datang dengan
diagnisa GE jadi hanya dilakukan PD pada abdomen karna
keterbatasan waktu.

Kesimpulan Petugas diruangan pendaftaran maupun ruangan

pemeriksaan harus melakukan pengisian rekam medik
secara baik dn benar sesuai SOP.

Rekomendasi - KepalaPuskesmas
- Petugas Kesehatan

Daftar Hadir : Terlampir

 Notulen NOTULEN PERTEMUAN DAN HASIL IDENTIFIKASI HAMBATAN
Pertemuan BAHASA,BUDAYA,KEBIASAAN DAN PENGHALANG LAIN
UPT PUSKESMAS KOTA MATSUM
Tema : Pertemuan dan hasil Tempat : Puskesmas
identifikasi hanbatan bahasa, budaya Kota matsum
,kebiasaan dan penghalang lain
Hari/ Tanggal : Pukul : 12.00 WIB

Susunan Acara
1.Pembukaan
2. Pembahasan
3.Diskusidantanya jawab
4.Kesimpulan
5.Penutup

Pembahasan - Kepala Puskesmas Kota Matsum menjelaskan kepada

petugas bagaimana jika pasien datang dengan kesulitan
dalam penyampaian bahasa,tidak mengerti dengan yang kita
sampaikan,kurang pendengaran,bisu atau pasien lansia
yang datang dengan keadaan dibopong atau digendong
serta pasien lansia yang datang tanpa didampingin keluarga.
- Pasien lansia maupun yang perlu penanganan khusus harus
disegerakan pelayanannya untuk segera dilakukan
 pemeriksaan apalagi pasien lansia yang datang tanpa
didampingin keluarganya ,petugas mengantar keruangan
pemeriksaan.

Diskusi dan tanya jawab

1.Yang bertanya : Mardaini

Bagaimana jika pasien datang, tapi tidak mengerti bahasa
indonesia, cuma ngerti bahasa daerah?
Yang menjawab : dr. Suriati
Petugas puskesmas baik diruangan pendaftaran maupun
diruangan pemeriksaan harus tanggap terhadap setiap
kebutuhan pasien, misal pasien yang tidak mengerti bahasa
indonesia, pasien hanya mengerti bahasa daerah jadi
petugas harus bisa mencari petugas lain yang mengerti
bahasa daerah tersebut.
2.Yang bertanya :drg. Diana
Bagaimana jika pasien datang dengan keadaan bisu atau
kurang pendengaran,secara tidak ada keluarga yang
mendampingi?
Yang menjawab : dr. Suriati
Pasien yang kurang pendengaran atau bisu, petugas harus
sebisa mungkin megerti apa yang diinginkan pasien
tersebut,mengulang ulang penjelasan yang diberikan dan
memberikan isyarat yang dimengerti.

Kesimpulan Petugas diruangan pendaftaran maupun ruangan

pemeriksaan harus cepat tanggap terhadap kebutuhan
pasien.
Rekomendasi - KepalaPuskesmas
- Petugas Kesehatan

Daftar Hadir : Terlampir

Notulen NOTULEN SOSIALISASI HAK DAN KEWAJIBAN KEPADA

Pertemuan PETUGAS
UPT PUSKESMAS KOTA MATSUM
Tema : Sosialisasi hak dan Tempat : Puskesmas
kewajiban kepada petugas Kota matsum

Hari/ Tanggal : Pukul : 10.00 WIB

Susunan Acara
1. Pembukaan : Kepala Puskesmas: dr.Suriati
2. Pembahasan :drg.Khairani Lubis
3. Diskusidantanya jawab
4. Kesimpulan
5. Penutup
Pembahasan - Kepala Puskesmas mengarahkan agar petugas
bertanggung jawab melindungi hak dan kewajiban pasien.
- Petugas harus memahami tanggung jawabnya sesuai
dengan SOP yang telah ditetapkan.
- Kepala Puskesmas membacakan hak dan kewajiban
pasien tersebut.

Diskusi dan tanya jawab

1. Yang bertanya : dr.Rina Hrp
Bagaimana jika pasien yang baru pertama kali datang
berobat ke puskesmas dengan keluhan yang masih bisa
ditangani tidak mau mendapatkan pengobatan dulu di
Puskesmas, tapi pasien tersebut langsung mau minta
surat rujukan ke rumah sakit?
Yang menjawab : dr.Suriati
Semua pasien yang dapat ditangani di puskesmas
berdasarkan 155 penyakit yang dikeluarkan oleh BPJS
harus mendapatkan penanganan terlebih dahulu di
 puskesmas, jika dalam 3x penanganan pasien tidak
mengalami kemajuan yang berarti dalam kesehatannya,
pasien tersebut berhak untuk mendapat penanganan
lebih lanjut di rumah sakit yang ingin ditujunya.
2. Yang bertanya : drg.Khairani Lubis
Bagaimana jika ada pasien pelayanan gigi dan mulut
yang menolak untuk dilakukan tindakan seperti
pencabutan gigi yang seharusnya indikasi pencabutan
gigi, dimana gigi tersebut merupakan sumber infeksi dan
gigi tersebut tidak dapat dipertahankan lagi.
Yang menjawab : dr. Suriati
- Sebelum dokter melakukan tindakan ,dokter harus
menjelaskan kepada pasien tentang penyakitnya dan
tindakan apa yang akan dilakukan ataupun jika tindakan
tersebut tidak dilakukan.
- Setiap tindakan yang akan dilakukan, petugas harus
meminta pasien menanda tangani informerd consent
untuk persetujuan tindakan atau menolak tindakan medis
tersebut.
3. Yang bertanya : Mardaini
Bagaimana jika pasien datang meminta dokter tertentu
untuk melakuakan pengobatan terhadap dirinya?
Yang menjawab : dr. Suriati
Jika dokter yang diinginkan ada ditempat, pasien tersebut
bisa mendapatkan pelayanan sesuai dokter yang diminta,
jikalau dokter tersebut tidak berada ditempat maka kita
tanyakan kepada pasien tersebut apakah bersedia untuk
dilayani oleh dokter lain.
Kesimpulan Petugas harus memperhatikan hak dan kewajiban pasien
beserta keluarga.

Rekomendasi - KepalaPuskesmas
- Petugas Kesehatan

Daftar Hadir : Terlampir

 Notulen NOTULEN PERTEMUAN SOSIALISASI,MONITORING DAN
Pertemuan EVALUASI PENDAFTARAN
UPT PUSKESMAS KOTA MATSUM
Tema : Tempat : Puskesmas Kota
Petugasmengetahuidanmengikutip matsum
rosedurpendaftaran
Hari/ Tanggal : Pukul : 09.00 WIB
9Agustus 2017
Susunan Acara
1.Pembukaan
2.Pembahasan
3.Diskusi dantanyajawab
4.Kesimpulan
5.Penutup

Pembahasan - KepalaPuskesmas
KotaMatsummemaparkanmengenaievaluasipendaftaran.
- Menyampaikanimformasiterbarukepadapetugas di
ruanganpendaftarandalamhalmemanggilpasiensesuainomor
antrian,
menanyakanidentitaspasienbaikpasienbarudanpasienlamad
anmencatatnyadi family folder.
- Sosialisasibagipetugasdalamhalmencatatsemuakunjunganp
 asien di buku register
rawatjalandanmencatatkeluhanutamadirekammedis
- Sosialisasibagipetugasuntukmemintatandatanganpasien
JKN KIS-BPJS di formulir RJTP
danmengarahkanpasienmenujuruanganpemeriksaan.
Diskusidantanyajawab
1. Pertanyaandari Irma
Bagaimanajikapasiendatang lama
berobatlupamembawakartuberobatdanlupanomorkartuny
a?
Tanggapandaridr.Suriati
Buku register di
ruanganpendaftaranharustetapadadandisediakangunany
auntukmencatatapasien lama ataupasienbaru yang
datangberkunjungkePuskesmas Kota
Matsum,kayakkasusinikitabisamelihatnomorkartunya di
buku register jikapasientersebutlupabawakartu.
2. PertanyaandariRoyana
Bagaimanajikapasiendatanglupamembawasuratrujukan
lama?
Tanggapandaridr.Suriati
Semuapasien yang dating
untukmengambilsuratrujukanrutintiapbulannya,harussela
ludiingatkanjikamemperpanjangsuratrujukanbulandepan
harusselalumembawarujukan lama
sehinggadapatdisesuaikandenganrujukanbaru yang
akandibuat.

Kesimpulan - Petugas di
ruanganpendaftaranharusmengikutiSOPpendaftarandanme
matuhiprosedurpendaftaran yang telahada.
 - Petugasharusmemanggilpasiensesuainomorantriandan
,mencatatidentitaspasien di family folder.
- Petugasmencatatkeluhanutamapasien di
rekammedisdanmencatatsemuakunjunganpasien di buku
register rawatjalan.
- Petugasmemintatandatanganpasien di formulir RJTP
danmengarahkanpasiekeruanganpemeriksaan.

Rekomendasi - KepalaPuskesmas
- Petugas di ruanganpendaftaran

Daftar Hadir : Terlampir

DAFTAR HADIR PESERTA

TANDA
NO
NAMA JABATAN/ASAL PESERTA TANGA
.
N
1. Dr. Suriati Ka. Puskesmas 1.
2. Dr.Adedevijulastri Dokterumum/DokterR.pemeriksaanumu 2.
m

Dokterumum/DokterR.pemeriksaanumu
3. Dr.Evidamayantisrg 3.
m

4. Dr. RinasitiHr 4.
Dokterumum/DokterR.pemeriksaanumu
m
5. Dr.ElvinaRazali 5.

6. Drg. Rismalely 6.
Dokterumum/DokterR.pemeriksaanumu
7. Drg.Hj.KhairaniLubi m 7.
s
8.
Drg.Diana
9. Doktergigi/Dokter R. 8.
Mardaini,S.Kep,Ns pelayanankesehatangigidanmulut
10. 9.
Martha
11. 10.
Aritonang,AMKG
12. Perawat R. Pemeriksaanumum 11.
Irma Hayati,AMK
13. Perawat 12.
Rita Armaya,AMKEB
14. Bidan 13.
Indri
Bidan 14
Nainggolan,AMKEB
Perawat Gigi
Martha Aritonang
PranataLaboratorium
Junitadarmati ,
AMAK
Notulen NOTULEN SOSIALISASI ALUR PENDAFTARAN KEPADA PASIEN
Pertem UPT PUSKESMAS KOTA MATSUM
uan Tema : Tempat : Puskesmas Kota
Sosialisasalurpendaftarankepadapasien matsum

Hari/ Tanggal : Pukul : 09.00 WIB

10Agustus 2017
Susuna
n 1.Pembukaan
Aca 2.Pembahasan
ra 3.Diskusi dantanyajawab
4.Kesimpulan
5.Penutup

Pemba -KetuaPokja UKP

hasan
memaparkankepadapasienalurpendaftaranmulaidarimengambilnomora
ntriandiruanganinformasisambilmendapatkanpelayanan di
ruanganpemeriksaan.
Pasienperlumendapatkaninformasitentangprosedurpendaftaranolehpet
 ugasinformasi.
- Puskesmasmenyediakan media
imformasipendaftaranberupapapanalur, brosurdanleaflet.
- Petugasinformasimemberikanbrosuratau leaflet yang
dibutuhkanpasiensertamemberikannomorantriandanmengarahkanpasi
enkeruanganpendaftaran.

Kesimp - Petugasinformasiharusmempunyaikompetensimengenaiprosedurpend
ulan aftaran.

Rekom - KepalaPuskesmas
endasi - PetugasInformasi

Daftar Hadir : Terlampir