Office of International Affairs (OIA)

Nommensen HKBP University (NHU)

Ruangan Wakil Rektor IV - Jln. Sutomo No. 4A, Medan Phone: (061) 4522922; 4522831

Formulir TOEFL Prediction

(Berdasarkan Surat Keputusan Rektor No. 150/SK/R/I/2016)

Untuk menguji kemampuan para peserta sebelum menjalani TOEFL ITP, English Language Training Centre (ELTC) OIA UHN menyelenggarakan TOEFL
Prediction Test atau disebut dengan test uji kemampuan atau disebut juga dengan UHN English Proficiency Test. Dikalangan umum TOEFL Prediction
test sering disebut TOEFL Tryout atau Simulasi TOEFL. Peserta tidak harus mengikuti TOEFL Prediction Test ini bila ingin mengambil TOEFL ITP,
peserta bisa langsung mengambil TOEFL ITP tanpa harus mengikuti TOEFL Prediction Test.

ELTC OIA UHN menyelenggarakan TOEFL Prediction Test setiap hari mulai dari Senin s/d Jumat setiap Pukul 14.00 WIB. Sertifikat TOEFL Prediction
Test langsung bisa diambil satu hari setelah testing pukul 16.00 WIB, berlaku selama 6 bulan. Ruangan testing di Ruangan Justin dan Ruang A Kelas
Eksekutive Fak. Hukum. Adapun biaya yang harus dibayar adalah Rp.75.000 untuk setiap kali testing, namun sebagai salah satu upaya untuk pencarian
tambahan biaya operasional OIA memberikan 2 lembar potokopi sertifikat legalisir dan satu buah BUKU TOEFL ITP TEST TAKER atau BUKU
INSPIRASI BELAJAR KE NEGERI FORMOSA MEMBANGUN SUMATERA UTARA (Perjalanan Inspiratif Putra-Putri Sumatera Utara Menimba Ilmu di
Taiwan) dengan pengganti biaya cetak Rp. 25.000 (Buku dipilih salah satu). Kami tidak menerima pembayaran tunai di tempat. Biaya harus
ditransfer ke Rekening No 106 001 133 6586 Bank MANDIRI atas nama Univ. HKBP Nommensen (OIA UHN), bagi yang mendaftar secara langsung maka
wajib mengisi Formulir Bank yang tersedia di Kantor OIA UHN lalu melakukan pembayaran ke Bank atau ATM yang ada di UHN dan mengembalikan
Bukti transfer Bank ke OIA UHN. Bagi peserta yang diluar kota dan ingin dikirimkan sertifikatnya melalui kurir/pos express maka dikenakan biaya jasa
Rp. 100.000 (Sumatera Utara) dan Rp. 200.000 (Luar Sumatera Utara). Untuk informasi lebih lanjut silahkan menghubungi Ibu
Tamara : HP 082168251036.

No Personal Information
Pilih Kelas: Medan atau Siantar

1 FULL NAME (as on ID; Example: Andi Nata Sinaga)

2 Gender: (Male or Female)
3 Date of Birth: (Month, Day, Year)
4 Place of Birth
5 ID Number / Card No. (KTP)
7 E-mail Address
8 Cell Phone Number
9 Home Address
10 Last Education and University/School
11 Purpose of taking the TOEFL Prediction
12 Test Date for taking the TOEFL Prediction (Pilih Jadwal Test
yang diinginkan, lihat paragraph kedua di atas) Did you ever test
TOEFL Prediction? How many times?
Pilih Jenis Biaya Pendaftaran:
Rp. 75.000 (Memperoleh 1 sertifikat asli)
Rp. 100.000 (Memperoleh 1 sertifikat asli, 2 sertifikat legalisir, satu buah BUKU TOEFL ITP TEST TAKER atau BUKU INSPIRASI BELAJAR
KE NEGERI FORMOSA MEMBANGUN SUMATERA UTARA (Perjalanan Inspiratif Putra-Putri Sumatera Utara Menimba Ilmu di Taiwan)

** Pastikan Anda sudah mengerti dan paham betul tentang metode ujian dan seluk-beluk TOEFL paper based, Anda diwajibkan
mencari dan mempelajari tuntas tentang informasi TOEFL di GOOGLE sebelum mengikuti test. Masa berlaku serifikat TOEFL
Prediction adalah 6 bulan. Soft copy formulir ini wajib dikirim kembali via email ke oia.nommensen@gmail.com
** Hadir 30 menit sebelum jam ujian, formulir ini harus diprint out dan dibawa pada saat ujian. Uang yang telah disetor tidak
dapat ditarik dengan alasan apapun, termasuk dikarenakan perubahan jadwal/jam. Peserta tidak diperkenankan mengubah
jadwal/jam yang sudah dipilih.
** Please kindly put of the scan or photo of your Proof of Bank Transfer below.

PROOF OF BANK TRANSFER

1|Page NommensenHKBP University (NHU) Goes INTERNATIONAL