PENGARUH TINGKAT KELEMBABAN DENGAN KOMPRES CAIRAN BETAINE

POLYHEXANIDE 0.1 % TERHADAP PENURUNAN JUMLAH NEUTROFIL

PADA LUKA BAKAR GRADE II A PADA TIKUS
WISTAR PUTIH (Rattus Norvegicus)

TUGAS AKHIR

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Keperawatan

Oleh:
Novi Susanti
NIM. 135070209111019

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2014
PENGARUH TINGKAT KELEMBABAN DENGAN KOMPRES CAIRAN BETAINE
POLYHEXANIDE 0.1 % TERHADAP PENURUNAN JUMLAH NEUTROFIL
PADA LUKA BAKAR GRADE II A PADA TIKUS
WISTAR PUTIH (Rattus norvesgicu)

TUGAS AKHIR

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Keperawatan

Oleh:
Novi Susanti
NIM. 135070209111019

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2014
HALAMAN PERSETUJUAN

ii
 TUGAS AKHIR

PENGARUH TINGKAT KELEMBABAN DENGAN KOMPRES CAIRAN BETAINE

POLYHEXANIDE 0.1 % TERHADAP KEPADATAN KOLAGEN
LUKA BAKAR GRADE II A PADA TIKUS WISTAR PUTIH

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Keperawatan

Oleh:
Novi Susanti
NIM. 135070209111019

Menyetujui untuk diuji :

Pembimbing I Pembimbing II

Dr. dr. Retty Ratnawati, M. Sc Ns. Heri Kristianto, S.Kep., M.Kep., Sp.KMB
NIP. 195502011985032001 NIP. 198211262008121001

iii
 KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberi rahmat dan

hidaya-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal Penelitian dengan judul

Pengaruh Tingkat Kelembaban dengan Kompres Cairan Betaine Polyhexanide

0.1% Terhadap Kepadatan Kolagen pada Luka Bakar Derajat II A pada Tikus Wistar

Purih.

Ketertarikan penulis akan topik ini didasari oleh fakta bahwa luka bakar

masih merupakan penyebab utama kematian dan ketidakmampuan jangka panjang

dan salah satu kasus yang paling sering ditemukan dalam kehidupan sehari-hari.

Luka bakar bisa menimbulkan komplikasi yang serius bila tidak segera ditangani dan

diberi tindakan yang tepat. Perawatan luka bakar yang tepat memiliki prinsip moist

wound healing, dimana perawatan luka dengan cara mempertahankan kondisi luka

tetap dalam keadaan lembab. Kelembaban yang optimal akan mempengaruhi

proses penyembuhan luka. Sehingga penyembuhan luka akan semakin cepat dan

mengurangi biaya perawatan luka. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah

tingkat kelembaban dengan kompres cairan betaine polyhexanide 0.1% dapat

meningkatkan kepadatan kolagen pada luka bakar derajat II A pada tikus wistar

putih.

iv
 Dengan selesainya Proposal Tugas Akhir ini, penulis mengucapkan terima

ksih yang tak terhingga kepada :

1. Dr. dr. Karyono Mintaroem., M.Kes., Sp.PA selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Brawijaya Malang yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas

untuk mengikuti dan menyelesaikan studi Ilmu Keperawatan di Fakultas

Kedokteran Universitas Brawijaya Malang.

2. Prof. Dr. dr. Kusworini., M.Kes., Sp.PK selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang.

3. Dr. dr. Retty Ratnawati, M. Sc selaku Pembimbing pertama yang telah

memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran, memberikan motivasi,

memberikan ilmu, memberi pengarahan serta saran-saran yang bermanfaat

dalam penyusunan Proposal ini.

4. Ns. Heri Kristianto, S.Kep., M.Kep., Sp.KMB selaku Pembimbing kedua yang

telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran, memberikan motivasi,

memberikan ilmu, memberi pengarahan serta saran-saran yang bermanfaat

dalam penyusunan Proposal ini.

5. Seluruh Tim Pengelola Tugas Akhir Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

Malang.

6. Bapak dan Ibu dosen serta staff yang telah memberikan didikan dan

pengalaman selama penulis menuntut ilmu di Universitas Brawijaya Malang.

7. Teman-teman seperjuangan PSIK B 2013 yang selalu memberi semangat, saran

dan masukannya

v
8. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan Proposal Tugas Akhir

ini yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari dalam menyusun proposal ini jauh dari kesempurnaan

baik dari isi maupun sistematika penulisan, oleh karena itu saran dan kritik yang

bersifat membangun sangat penulis harapkan.

Akhirnya, semoga Proposal Tugas Akhir ini bermanfaat bagi yang

membutuhkan terutama untuk pengembangan ilmu dalam bidang keperawatan.

Malang, 29 September 2014

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul .............................................................................................. ii

Lembar Persetujuan ..................................................................................... iii
Kata Pengantar ............................................................................................. iv
Daftar Isi ....................................................................................................... vii
Daftar Tabel .................................................................................................. ix
Daftar Gambar .............................................................................................. x
Daftar Singkatan ........................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ....................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .................................................................. 5
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................. 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kulit ......................................................................................... 7

2.1.1 Struktur Kulit .................................................................. 7
2.1.2 Fungsi Kulit .................................................................... 10
2.1.3 Kerusakan Integritas Jaringan Kulit ................................ 11
2.2 Konsep Luka Bakar ................................................................ 11
2.2.1 Definisi ........................................................................... 11
2.2.2 Etiologi ........................................................................... 12
2.2.3 Klasifikasi ....................................................................... 13
2.2.4 Patofisiologi ................................................................... 18
2.2.5 Fase Penyembuhan Luka .............................................. 22
2.2.6 Faktor-faktor Mempengaruhi Penyembuhan Luka.......... 28
2.3 Kolagen ................................................................................... 29
2.3.1 Sintesis Kolagen ............................................................ 30
2.3.2 Peran Kolagen dalam Penyembuhan Luka .................... 31
2.4 Kelembaban (Moist) ................................................................ 33
2.4.1 Moist Wound Healing ..................................................... 33
2.4.2 Teknik Mempertahankan Kelembaban ........................... 37
2.4.3 Alat Ukur Kelembaban ................................................... 40
2.5 Balutan .................................................................................... 41
2.4.1 Betaine Polihexanide ..................................................... 42

vii
BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep .................................................................... 45

3.2 Hipotesa .................................................................................. 47

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian ........................................................... 48

4.2 Populasi Dan Sampel ............................................................. 48
4.3 Variabel Penelitian .................................................................. 52
4.4 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................. 52
4.5 Alat dan Bahan Penelitian ...................................................... 52
4.6 Definisi Operasional ............................................................... 61
4.7 Prosedur Penelitian dan Pengumpulan Data ........................... 65
4.8 Analisa Data ........................................................................... 70

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 71

viii
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Luka Bakar Berdasarkan Kedalamannya ..................... 15
Tabel 2.2 Proses Penyemnuhan Luka Nomal............................................... 23
Tabel 2.3 Manfaat Moist Wound Healing ...................................................... 29
Tabel 4.1 Definisi Operasional .................................................................... 61

ix
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 2.1 Anatomi Kulit ............................................................................ 07
Gambar 2.2 Derajat Luka Bakar Berdasarkan Kedalaman ........................... 14
Gambar 2.3 Rule of Nine ............................................................................. 16
Gambar 2.4 Jackson's Burns Zones and the Effects of Adequate and
Inadequate Resuscitation ......................................................... 20
Gambar 2.5 Systemic Changes that Occur after a Burn Injury ..................... 22
Gambar 2.6 Fase Penyembuhan Luka......................................................... 28
Gambar 2.7 Alat Ukur Kelembaban ............................................................. 40
Gambar 2.8 Unit Struktural Betaine ............................................................. 42
Gambar 2.9 Unit Struktural Polihexanide ..................................................... 43
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ..................................................................... 45
Gambar 4.1 Alur Penelitian .......................................................................... 65

x
 DAFTAR SINGKATAN

AIDS Acquired

BSA Body Surpice Area (Luas permukaan tubuh)

EGF Epidermal Growth Factor

FGF Fibroblast Growth Factor

IgG Imunoglobulin G

IGF-1 Insulin Growth Factor

IL Interleukin

mRNA messenger Ribose Nucleic Acid

NANDA North American Nursing Diagnosis Association

NaCl Natrium Chlorida

NS Normal Salin

PDGF Platelet-Derived Growth Factor

PHMB Poliheksametilena Biguanida

PMN Polimono Nuklear

TBSA Total Body Surface Area

TGF- Transforming Growth Factor-Beta

TNF Tumor Necrosis Factor

xi