Uraian tugas : 1) Sebelum Pembedahan a. Berkomunikasi dengan operator mengenai rencana tindakan operasi dan kemungkinan komplikasi b. Memastikan area opperasi siap pakai c. Membantu instrument menyiapkan kelengkapan operasi (instrument steril, bahan habis pakai operasi ) d. Memastikan kesiapan kegawatan e. Memastikan kesiapan fasilitas ruangan operasi f. Membantu mempersiapkan posisi pasien g. Membantu operator melakukan desinfektan h. Membantu operator drapping i. Berkoordinasi dengan tim anesthesi tentang kesiapan tindakan operasi dan kondisi pasien 2) Saat pembedahan a. Membantu operator dalam membuka lapang pandang operator saat dilakukan tindakan pembedahan b. Membantu operator dalam setiap tindakan c. Memantau dan meminimalkan perdarahan d. Mengawasi kondisi pasien dan berkomunikasi dengan operator e. Mengawasi kinerja instrument f. Mengantisipasi kebutuhan operator baik kebutuhan personal maupun kebutuhan tindakan operasi selangkah di depan operator 3) Setelah pembedahan a. Menutup luka dengan teknik steril b. Membersihkan bagian tubuh pasien yang dioperasi c. Melengkapi keperluan PA d. Memberi edukasi kepada pasien dan keluarga e. Membantu transfer pasien dari ruang operasi ke ruang pulih sadar f. Memeriksa ulang catatan dan dokumentasi pembedahan g. Memeriksa dan menghitung semua instrument sesuai inventaris sebelum diserahkan ke kamar steril 2. Nama jabatan : Perawat Bedah (instrumen) Uraian tugas : 1) Sebelum Pembedahan a. Menyiapkan keperluan operasi (set instrument steril, bahan habis pakai, bahan desinfektan, sarung tangan, linen steril dan lain-lain) b. Menghitung dan memastikan jumlah instrument steril, bahan habis pakai yang akan dipakai (alat, kasa, jarum, ringsponges dan lain-lain) 2) Saat Pembedahan a. Membantu mengenakan baju operasi steril, sarung tangan untuk asisten bedah dan dokter bedah b. Menata instrumen di meja mayo c. Memberikan bahan disinfektan kepada asiten bedah/dokter bedah d. Memberikan linen steril untuk prosedur drapping e. Memberikan instrumen pada dokter sesuai dengan urutan prosedur pembedahan f. Menyiapakan benang jahit sesuai dengan kebutuhan g. Mempertahankan instrumen selama pembedahan dalam keadaan tersusun rapi dan steril h. Membersihkan instrumen dari darah sewaktu pembedahan untuk mempertahankan sterilitas alat dan meja mayo i. Menginstruksikan penghitungan instrument yang dipakai dan bahan habis pakai (alat steril, kasa, ringsponges, jarum dan lain-lain kepada sirkuler) j. Menyiapkan cairan untuk mencuci luka k. Membersihkan darah sekitar daerah operasi l. Membantu asisten bedah dalam proses menutup luka operasi dengan teknik steril m. Membantu asisten bedah menyiapkan pemeriksaan laboratorium patologi 3) Setelah Pembedahan a. Menghitung dan memastikan alat yang dipakai ksesuai dengan persiapan awal b. Menfiksasi drain dan kateter c. Mengganti alat, linen, baju pasien serta memindahkan pasien dari meja operasi ke brankar d. Membereskan dan merapikan kamar operasi e. Membersihkan dan mencuci alat (bila on call) f. Mengepak set instrumen (bila oncall) g. Membantu mensterilkan alat Tanggung jawab : Bertanggung jawab terhadap jumlah instrumen dan alat lainnya dalam pelaksanaan pembedahan yang dipakai baik pre operasi, intra dan pasca operasi Bertanggung jawab terhadap alat doker yang dibawa dari luar rumah sakit Bertanggung jawab terhadap kelengkapan jumlah inventaris instrument Bertanggung jawab terhadap inventaris alat kesehatan
3. Nama jabatan : Perawat Bedah (sirkuler/ on loop)
Uraian tugas : 1) Sebelum Pembedahan a. Menyiapkan ruang operasi b. Menyiapkan kelengkapan operasi (meja operasi, suction, cauter, lampu operasi dan lain-lain) c. Menyiapkan berkas dan keperluan yang akan dipakai (kwitansi operasi, kwitansi alat, pemeriksaan PA) d. Melakukan serah terima pasien dari ruangan e. Mengoreksi status pasien/form operasi f. Memeriksa kelengkapan dokumen antara lain : Informed concent Identitas pasien Hasil laboratorium Foto radiologi Pemberian antibiotik Mengecek penanda lokasi operasi Instruksi / pesan dokter Dan lain-lain g. Mengecek kelengkapan obat, cairan dan alat kesehatan h. Memberi penjelasan kepada pasien sebatas kewenangan tentang tindakan pembedahan, tim bedah, fasilitas yang ada di lingkungan kamar operasi i. Membantu mengatur posisi pasien sesuai jenis pembedahan j. Membantu anesthesi saat proses pembiusan bila diperlukan k. Menghitung dan memastikan instrumen steril dan bahan habis pakai bersama instrumen sebelum dilakukan tindakan operasi l. Memimpin dan membaca cheklist keselamatan pasien bedah 2) Saat pembedahan a. Bersama asisten bedah mengatur posisi pasien, memasang arde cauter, suction dan lampu b. Mengikat tali baju yang dipakai tim bedah c. Membantu mengukur, mencatat kehilangan darah, cairan dengan mengetahui jumlah produksi urine, jumlah darah, jumlah cairan yang hilang d. Memenuhi kebutuhan selama operasi berlangsung e. Bekerjasama dengan asisten anestesi dalam memantau kondisi pasien selama pembedahan f. Melaporkan hasil pemantauan dan pencatatan kepada dokter anesthesia g. Menghubungi petugas penunjang medis (radiologi, laboratorium dan farmasi, perawat ruangan) h. Melayani kebutuhan instrumen steril, bahan habis pakai dan lain-lain yang diperlukan selama pembedahan berlangsung i. Menyiapakan bahan pemeriksaan laboratorium patologi j. Bekerja sama dengan perawat instrumen dalam menghitung jumlah pemakaian instrument, bahan habis pakai (alat steril, kassa, ringsponges, jarum dan lain-lain) sesuai jumlah awal persiapan 3) Setelah Pembedahan a. Mendampingi dokter bedah menulis laporan operasi dan menulis instruksi post operasi, kelengkapan status pasien b. Mengecek kelengkapan semua berkas-berkas post operasi c. Membantu asisten anesthesi dan dokter membangunkan pasien sampai pasien sadar d. Menghitung dan memastikan alat yang dipakai sesuai dengan persiapan awal e. Membantu memindahkan pasien dari meja operasi ke brankar f. Mengecek dan mencatat pemakaian obat, bahan habis pakai, alat dokter dan alat kesehatan di lembaran pemakaian g. Melakukan serah terima dengan petugas recovery room h. Membereskan dan merapikan kamar operasi i. Mengambil linen dan instumen kotor j. Membersihkan dan mencuci linen k. Mencatat semua pemakaian instrument steril l. Mengingatkan kembali petugas instrument untuk melengkapi pemakaian alat dan kelengkapan tanda tangan. m. Membantu mengerjakan administrasi pasien
4. Nama jabatan : Perawat Anesthesi
Uraian tugas : 1) Pre anestesi a. Serah terima pasien Memanggil pasien calon operasi 45 sebelum operasi. Serah terima pasien di ruang premedikasi dengan perawat ruangan. Mengkaji ulang persiapan dan keadaan pasien saat serah terima dari ruangan. Untuk pasien anak-anak saat serah terima sebaiknya di dampingi oleh orang tua sampai menjelang operasi. Mempersiapkan administrasi dan kelengkapan rekam medik pasien. Mengukur tanda-tanda vital dan mendokumentasikan dalam rekam medik pasien. b. Sebelum pembiusan Menyiapkan obat dan cairan yang diperlukan, termasuk obat obat emergensi. Menyiapkan mesin anestesi, monitor jantung dan mesin suction serta melakukan test terlebih dulu sebelum digunakan. Menyiapkan peralatan intubasi beserta perlengkapannya. Menyiapkan kelengkapan meja operasi antara lain standar infus, tali pengikat, bantal kepala. Mengecek kesediaan gas O2 dan N2O serta O2 dorong. 2) Anestesi Selama pembedahan a. Mengobservasi tanda tanda vital pasien setiap 5 selama pembedahan. b. Memberikan obat anestesi sesuai instruksi dokter. c. Memenuhi keseimbangan O2 dan N2O dengan cara memantau flowmeter. d. Mempertahankan keseimbangan cairan tubuh yang hilang selama pembedahan. e. Mendokumentasikan hasil pemantauan dalam rekam medik pasien. f. Melaporkan hasil pemantauan kepada dokter spesialis anestesi. g. Menjaga keamanan pasien dari bahaya jatuh. h. Membantu melakukan resusitasi pada henti jantung. 3) Post anestesi Setelah pembedahan a. Mempertahankan jalan nafas pasien. b. Memantau tanda-tanda vital pasien untuk mengetahui sirkulasi pernafasan, dan keseimbangan cairan. c. Memantau tingkat kesadaran dan refleks pasien. d. Menilai respon pasien terhadap efek obat anestesi. e. Memindahkan pasien ke ruang pulih sadar/recovery atas perintah dokter spesialis anestesi. f. Merapikan dan membersihkan alat-alat anestesi ke tempat semula agar siap digunakan lagi.
5. Nama Jabatan : perawat Ruang Pemulihan (Recovery Room)
Uraian Tugas : 1) Menerima pasien sesudah operasi 2) Menetukan respon pasien terhadap tindakan operasi 3) Memonitor status fisiologis pasien 4) Mengkaji level nyeri paska pembedahan dan memberikan obat anti nyeri sesuai instruksi dokter anestesi. 5) Mempertahankan keselamatan pasien : Mempertahankan jalan nafas Mempertahankan sirkulasi Mencegah cidera Memberikan terapi cairan. Tranfusi sesuai intruksi dokter Memberikan minuman per oral pada pasien bila pasien sudah benar- benar sdar atau advis dokter anesthesi Memberikan selimut hangat Membantu pasien bila muntah 6) Mengkaji dan menetukan pasien pindah ke ruang rawat inap sesuai Adlrete Score atau Bromage Score. 7) Mendampingi pasien yang akan dipindahkan ke ruang intensif, terutama pasien dengan ASA 3 keatas 8) Menghubungi petugas ruangan untuk mengambil pasien dilanjutkan serah terima pasien di ruang pemulihan dengan petugas ruangan 9) Melakukan inventarisasi alat medis yang ada di ruang pemulihan
6. Nama jabatan : Petugas Sterilisasi
Uraian Tugas : 1) Melaksanakan pengambilan instrumen habis pakai dari kamar operasi 2) Melaksanakan dekontaminasi alat/instrumen 3) Melaksanakan pencucian instrumen 4) Melaksanakan pengesetan (setting) instrument 5) Melaksanakan menerimaan linen bersih dari laundry 6) Melaksanakan pelipatan linen sesuai kaidah sterilisasi 7) Melaksanakan pengesetan linen set 8) Melaksanakan sterilisasi dengan steam sterilisasi (autoclav) 9) Melaksanakan penyimpanan alat dan set steril 10) Memberikan set instrumen dan set linen steril sesuai kebutuhan kamar operasi 11) Melaksanakan kegiatan menjaga kebersihan ruang sterilisasi 12) Melaksanakan kegiatan sesuai dengan SPO yang berlaku