YAYASAN SANTA ELISABETH KEUSKUPAN MAUMERE

RUMAH SAKIT ST.ELISABETH LELA

MAUMERE- FLORES NTT
Kode Pos : 86161 Telp. 081 353 782 435
Email : rslela@yahoo.comWebsite:www.lelahospital

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ST. ELISABETH LELA

NOMOR : 212/PER/DIR/RSL/VIII/2016

TENTANG
KEBIJAKAN TRANSFER / PERPINDAHAN PASIEN DI DALAM
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH LELA

DIREKTUR RUMAH SAKIT ST. ELISABETH LELA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya menghormati dan melindungi hak-hak pasien agar
tetap terjaga dan pasien dapt ditangani dengan baik maka perlu
diterbitkan Kebijakan Transfer/Perpindahan Pasien di dalam Rumah
Sakit St. Elisabeth Lela;
b. Bahwa upaya menghormati dan melindungi hak-hak pasien di Rumah
Sakit St. Elisabeth Lela agar tetap terjaga dan dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya Peraturan Direktur tentang Kebijakan
Transfer/Perpindahan Pasien di dalam Rumah Sakit St. Elisabeth Lela
sebagai landasan bagi pelayanan transfer pasien di dalam dan di luar
Rumah Sakit St. Elisabeth Lela
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan
b, perlu ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit St.
Elisabeth Lela.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit ;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan
3. Undang-Undang Republik Indonesia 29 Tahun 2004 Tentang Praktek
Kedokteran.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang Standar Pelayanan Kesehatan ;
 YAYASAN SANTA ELISABETH KEUSKUPAN MAUMERE
RUMAH SAKIT ST.ELISABETH LELA
MAUMERE- FLORES NTT
Kode Pos : 86161 Telp. 081 353 782 435
Email : rslela@yahoo.comWebsite:www.lelahospital

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit ;
6. Keputusan Ketua Pengurus Yayasan Santa Elisabeth Keuskupan
Maumere Nomor 19/YSE-SKep/I/2016 tentang Struktur Organisasi
Rumah Sakit St. Elisabeth Lela;
7. Keputusan Ketua Pengurus Yayasan Santa Elisabeth Lela Keuskupan
Maumere Nomor 05/YSE-Skep/II/2016 tentang Pengangkatan Dokter
Marisa Skolastika sebagai Direktris Rumah Sakit St. Elisabeth Lela.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

KESATU : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ST. ELISABETH LELA

TENTANG KEBIJAKAN TRANSFER / PERPINDAHAN PASIEN DI
DALAM DI RUMAH SAKIT ST. ELISABETH LELA.

KEDUA : Kebijakan Transfer/Perpindahan Pasien sebagaimana dimaksud dalam diktum

kesatu terlampir dalam Lampiran Peraturan ini.

KETIGA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Kebijakan Transfer/Perpindahan

Pasien di dalam Rumah Sakit St. Elisabeth Lela dilaksanakan oleh Kepala
Bidang Keperawatan dan Kepala Bidang Pelayanan Medis Rumah Sakit St.
Elisabeth Lela.

KEEMPAT : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Lela
Pada tanggal : 01 Agustus 2016
Direktur,

dr. Marisa Skolastika

 YAYASAN SANTA ELISABETH KEUSKUPAN MAUMERE
RUMAH SAKIT ST.ELISABETH LELA
MAUMERE- FLORES NTT
Kode Pos : 86161 Telp. 081 353 782 435
Email : rslela@yahoo.comWebsite:www.lelahospital

LAMPIRAN
PERATURANDIREKTUR
RUMAHSAKITST.ELISABETHLELA
NOMOR : 212/PER/DIR/RSL/VIII/2016
TENTANG KEBIJAKAN TRANSFER /
PERPINDAHAN PASIEN DI DALAM RUMAH
SAKIT ST. ELISABETH LELA

KEBIJAKAN TRANSFER/PERPINDAHAN PASIEN

DI DALAM RUMAH SAKIT ST. ELISABETH LELA

1. Transfer dilaksanakan sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan dan disetujui oleh
pasien atau keluarga penanggung jawab pasien.
2. Pasien yang ditransfer harus dilakukan stabilisasi terlebih dahulu sebelum
dipindahkan.
3. Laporan ke dokter DPJP atas perpindahan pasien tersebut.
4. Proses perpindahan didokumentasi didalam rekam medis pasien.

Ditetapkan di : Lela
Pada tanggal : 01 Agustus 2016
Direktur,

dr. Marisa Skolastika.