Mengetahui M
Kepala UPTD Puskesmas Sungai Besar Penanggung jawab Program UKS
2017 / bln Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nop Des
(%)
1 Persentase Balita Gizi Buruk/BGM 1%
2 Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat 100%
perawatan
3 Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak 90%
Balita
4 Balita yang ditimbang BB 90%
5 Balita 6-59 bln mendapat Vit. A 100%
6 Bayi 0-6 bln mendapat ASI Eklusif 70%
7 Ibu Hamil mendapat FE 90 Tab 100%
8 Rumah tangga yang menggunakan garam 70%
beryodium
Ket :
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM :
TAHUN 2017
NO KEGIATAN Tempat Jan Feb Maret Apr Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nop Des
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................
RENCANA PELAKSANAAN BULANAN KEGIATAN ..................................................................... PUSKESMAS DEMAK III
BULAN : 2017
NO KEGIATAN 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 J
M
L
Keterangan :
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................
HASIL KEGIATAN .................................................. PUSKESMAS DEMAK III
BULAN : 2017
N KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML
O
Keterangan :
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................
BULAN : 2017
No KEGIATAN Target Capaian Hasil Analisa masalah Rencana pemecahan masalah Rencana tindak lanjut
1 - -
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................
No KEGIATAN KEGIATAN RTL Tujuan Sasaran Bentuk Pelaksana Waktu Biaya Indikator
kegiatan keberhasilan
1
Mengetahui
Kepala Puskesmas Demak III Penanggung jawab Program
..................................................... ...............................................
NIP............................................... NIP..........................................