Kepada

NOMOR :
LAMPIRAN : Yth. INSPEKTUR KOTA MAKASSAR
PERIHAL : Permohonan Surat Keterangan DI
Bebas Temuan
MAKASSAR

Sehubungan dengan Permohonan Tugas Pegawai tersebut di bawah ini

NAMA : LAODE SULAIMAN

NIP : 19770327 201001 1 011

PANGKAT/GOL : Penata Muda Tk. I / IIIb

JABATAN : Staf Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu

Dari lingkup Pemerintah Kota Makassar ke Pengadilan Tinggi Tata Usaha

Negara, dan sesuai ketentuan yang berlaku maka dengan ini kami mohon kiranya
pegawai yang bersangkutan dapat diberikan Surat Bebas Temuan dari Inpektorat Kota
Makassar untuk memenuhi ketentuan/persyaratan dimaksud.

Perlu kami laporkan bahwa pegawai tersebut diatas telah menyerahkan

seluruh barang/inventaris milik daerah yang selama ini dikuasakan untuk kepentingan
dinas, dan tidak memiliki kewajiban dalam bentuk apapun dengan Dinas Penanaman
Modal dan Pelayanan Terpadu Satu sesuai surat pernyataan terlampir.

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan

banya teri kasih

KEPALA DINAS
 SURAT KETERANGAN
NO.

Yang bertanda tangan di bawah ini. Kepala Dinas Penanaman Modal dan
Pelayanan Terpadu Satu Kota Makassar Provinsi Sulawesi Selatan, menerangkan
bahwa pegawai tersebut dibawa ini :
Nama : Laode Sulaiman
N I P : 19770327 201001 1 011
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I / IIIb
Jabatan : Staf Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu
Alamat : Jl. Kelapa Tiga No. 17

Memang benar sedang dalam mengajukan permohonan pindah tugas dari

Lingkup Pemerinta Kota Makassar Provinsi Sulawesi Selatan ke Pengadilan Tinggi
Tata Usaha Negara.
Sehubungan dengan pemindahan tersebut, telah menyerahkan/tidak
menguasai lagi barang inventaris milik Pemerintah Kota Makassar (sesuai
Permendagri Nomor 7 Tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Barang
Milik Daerah). Dan tidak memiliki kewajiban dalam bentuk apapun dengan Dinas
Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Pemerintah Kota Makassar.
Demikian surat keterangan diberikan untuk digunakan sebagaiman mestinya

Makassar, 04 Desember 2017

KEPALA DINAS

--------------------------------