STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK

KEPERAWATAN JIWA ( SP )
SP I P Halusinasi
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Pasien
DS

- Klien mengatakan sering mendengar suara-suara setiap malam

jumat.
- Klien mengatakan klien sering mengikuti apa yang dikatakan suara-
suara yang di dengarnya.
- Klien mengatakan suara yang ia dengar merupakan suara Nabi
Ibrahim.

DO

- Klien nampak ketawa sendiri

- Klien nampak berbicara sendiri
- Klien nampak berbicara dari satu kalimat ke kalimat lain
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan Persepsi Sensori = Halusinasi Pendengaran
3. Tujuan Khusus
a. Klien dapat mengenal halusinasinya
b. Klien dapat mengontrol halusinasinya
4. Tindakan keperawatan
a. Mengidentifikasi Halusinasi : isi, frekuensi, waktu terjadi, situasi
pencetus, perasaan, respon.
b. Menjelaskan cara mengontrol Halusinasi : Hardik, obat, bercakap-
cakap, melakukan kegiatan
c. Melatih cara mengontrol Halusinasi dengan Menghardik
d. Memasukkan pada jadwal kegiatan untuk latihan menghardik.
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
1. Fase orientasi
a. Salam Teraupetik
Assalamu alaikum Bu, Selamat pagi. Perkenalkan kami semua
mahasiswa keperawatan UIM kami disini selama 2 minggu dari
hari kamis kemarin sampai hari rabu minggu yang akan datang. Oh
iya nama ibu sipa ?
b. Evaluasi / Validasi
Bagaimana perasaannya saat ini bu I ? begini bu, kami di sini
untuk membantu ibu, menyelesaikan masalah yang ibu rasakan
selama di sini. Untuk itu kami semua ingin berbincang dengan ibu,
Apa ibu I bersedia ?
c. Kontrak
Topik
Bu bagaimana kalau sekarang kita berbincang-bincang mengenai
apa yang ibu rasakan ?
Waktu
"Bagaimana kalau waktunya 15 menit , apakah ibu bersedia ?
Tempat
Ibu mau kita berbincang-bincang dimana ? Bagaimana kalau
dikursi panjang ini saja, bagaimana bu ?

2. Fase Kerja ( Langkah-Langkah Tindakan Keperawatan )

ibu, sekarang coba ibu ceritakan apa yang ibu rasakan saat ini ? sejak
kapan ibu mendengar suara-suara itu ? apa ibu mengenali suara-suara
itu ? dia bilang apa pada ibu ? kapan suara itu muncul ? apa ibu hanya
mendengar suara-suara tersebut, tidak melihat wujudnya ? apa ibu
terganggu dengan suara-suara itu ? apa yang ibu lakukan ketika
mendengar suara-suara itu ? ibu, yang ibu katakan tadi itu tanda dan
gejala halusinasi. Halusinasi yaitu mendengar suara, melihat seseorang
 atau bayangan atau merasa ada yang menyentuhnya atau mencium
bau-bau yang sebenarnya itu semua tidak ada
ibu cara mengontrol halusinasi ada beberapa yaitu dengan cara
menghardik, obat, bercakap-cakap dan melalui kegiatan. Sekarang kita
berlatih mengontrol halusinasi dengan cara menghardik ya, bu.
ibu, ketika ibu mendengar suara-suara itu ibu menutup telinga ibu
menggunakan tangan dan menutup kedua mata ibu. Setelah itu ibu
katakan pergi kamu, pergi kamu, sana, sana, kamu tidak nyata, kamu
tidak nyata, pergi sana, sambil berteriak. ibu melakukan hal tersebut
setiap ibu mendengarkan suara-suara itu lagi. Sekarang ibu sudah
mengerti ? bagus.
3. Fase Terminasi
a. Validasi/Evalusi
Subjektif
bagaimana perasaan ibu setelah mengobrol dengan kami ?
Objektif
sebelum kita akhiri coba ibu ulangi lagi yang kita lakukan tadi ?
bagus.
b. Rencana Tindak Lanjut
ibu karena ibu I telah mampu melakukan menghardik maka kita
masukkan dalamjadwal kegiatan yah bu. Ibu maunya masukkan
jam berapa dan berapa kali dalam 1 hari ? bagaimana kalau 3x
dalam sehari. Jam 07.00, jam 13.30 dan jam 19.00
c. Kontrak
Topik
ibu nanti kita akan mengobrol lagi mengenai cara mengontrol
halusinasi dengan obat yah, bu.
Waktu
Kita akan membahas hal tersebut besok jam 13.00
Tempat
kita akan mengobrol di sini lagi ya bu.