Bahagian : _______________________________________
Lokasi : _______________________________________
Catatan
Bil Nama Murid No. Siri Meja No Siri Kerusi Catatan
usang / rosak (dibaiki) /
Catatan
Bil Nama Murid No. Siri Meja No Siri Kerusi Catatan
usang / rosak (dibaiki) /
…………………………………………….. ……………………………………………..
Tandatangan Tandatangan
Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
Tarikh : Tarikh :