Anda di halaman 1dari 2

BIAYA KASUS JMLH

NO KODE ICD GOLONGAN SEBAB-SEBAB SAKIT BIAYA OBAT TOTAL LK PR


PEMERIKSAAN BARU KUNJUNGAN
01 H52 Gangguan refraksi dan oakomodasi 82500 3339 5873 9212 10955

02 H25-H28 Katarak dan gangguan lain lensa 325000 1756 2092 3848 8620

03 H10-H13 Konjungtivitis dan gangguan lain konjungtiva 80000 1337 1864 3199 5306

04 H15-H19 Keratitis dan dan gangguan lain 1ellit dan kornea 80000 596 568 1164 2564

05 H04-H06 Gangguan system lakrimal dan orbita 105000 313 666 979 1794

06 H00-H01 Radang kelopak mata 80000 245 359 604 918

07 T15.T17-T19 Akibat dari kemasukan benda asing melalui Lubang tubuh 145000 296 45 341 465

08 H53 Gangguan daya liat 82500 162 214 376 478

09 H40-H42 Glaukoma 125000 149 165 314 1203

10 I10 Hipertensi esensial (primer) 113 152 265 818

11 H02-H03 Gangguan lain kelopak mata 80000 142 195 337 526

12 S05 Cedera mata orbita 80000 199 94 293 435

13 H35-H36 Gangguan lain retina 342000 77 97 174 462

14 H20-H22 Iridosiklitis dan gangguan lain iris dan Badan silier 115000 70 71 141 432

15 E11 Diabetes mellitus tidaj bergantung insulin 45000 48 69 117 411

16 H46-H48 Gangguan saraf mata optik dan saraf penglihatan 332500 59 56 115 227

17 H33 Ablasi dan kerusakan retina 332500 31 29 60 150

18 H55-H59 Penyakit lain mata dan edneksia 80000 34 79 113 161

19 H43-H45 Gangguan badan kaca dan bola mata 90000 40 59 99 191

20 H49-H50 Strabismus 90000 20 17 37 54

21 E14 Diabetes mellitus YTT 45000 8 18 26 47


22 E13 Diabetes mellitus YDT lainnya 45000 14 17 31 101

23 H30-H32 Gangguan koroid dan korieretina 90000 65 13 34 70

24 H55 Nistagmus & pergerakan mata yang tidak teratur lainnya 90000 8 6 14 18

25 H54 Buta dan rabun 132500 8 1 9 10

Anda mungkin juga menyukai