NO NAMA KECAMATAN/ UPT. PUSKESMASN LUAS WILAYAH JUMLAH KECAMATAN JUMLAH KELURAHAN JUMLAH DESA KATEGORI WILAYAH
JUMLAH
JUMLAH KEPADATAN ANGKA BEBAN
NO KABUPATEN RUMAH KELOMPOK UMUR (TAHUN) KELOMPOK UMUR (TAHUN) KELOMPOK UMUR (TAHUN)
PENDUDUK PENDUDUK /M2 JUMLAH JUMLAH JUMLAH TANGGUNGAN
TANGGA
video
kamera video
kamera foto
papan informasi
studio mini
public address system
wireless
megaphone
panel pameran
peralatan grafis
Lain-Lain
OHP
slide projector
video projector
lemari media
LCD mega layout
standart flipchart
TV
dekstop publisher
kesehatan
generator set
NO NAMA KECAMATAN/ UPT. PUSKESMAS
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24)
1 UPT Puskesmas Rawat Inap Plus Mandrehe
2 UPT Puskesmas Rawat Inap Sirombu
3 UPT Puskesmas Rawat Inap Lolofitu Moi
4 UPT Puskesmas Rawat Jalan Lahomi
5 UPT Puskesmas Rawat Jalan Ulu Moroo
6 UPT Puskesmas Rawat Jalan Mandrehe Barat
7 UPT Puskesmas Rawat Jalan Ulu Moroo
8 UPT Puskesmas Rawat Jalan Mandrehe Utara
Sumber:..........................................................
Lahomi, April 2017
Mengetahui :
Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat Kepala Seksi Promosi dan Pemeberdayaan
Dinas kesehatan Kabupaten Nias Barat, Masyarakat Dinkes Kab. Nias Barat,
Kolom 4 : jumlah media cetak yang diterbitkan atau diedarkan di wilayah masyarakat setempat yang bermitra dalam kegiatan promosi kesehatan
Kolom 5 : nama media cetak yang bermitra dalam kegiatan promosi kesehatan
Kolom 6 : Bentuk kerjasama/kemitraan yang dikembangkan dengan media cetak (contoh ILM cetak, artikel, kolom kunsultasi, dll)
2. MEDIA RADIO
JUMLAH RADIO
NO NAMA KECAMATAN/ UPT. PUSKESMAS NAMA RADIO BENTUK INFORMASI
YANG ADA YANG BERMITRA
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Kolom 4 : jumlah saluran radio yang dapat didengarkan oleh masyarakat di daerah tersebut yang dimanfaatkan dalam kegiatan promosi kesehatan
Kolom 5 : nama radio yang bermitra dalam kegiatan promosi kesehatan
Kolom 6 : Bentuk kerjasama/kemitraan yang dikembangkan dengan radio (contoh ILM radio, talkshow, dll)
3. MEDIA TELEVISI
JUMLAH TELEVISI
NO NAMA KECAMATAN/ UPT. PUSKESMAS NAMA TELEVISI BENTUK INFORMASI
YANG ADA YANG BERMITRA
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Kolom 4 : jumlah televisi nasional maupun lokal yang bisa disaksikan masyarakat di kabupaten/kota tersebut yang dimanfaatkan dalam kegiatan promosi kesehatan
1 Dekonsentrasi (APBN)
2 APBD
3 Pajak Rokok
4 Lainnya
Catatan : Pengisian matriks diatas diutamakan untuk mengisi nama dan alamat, desa/kel. Apabila data lainnya belum ada dikosongkan saja.
Jumlah