UNSUR YANG DINILAI Jumlah

a. Sasaran Kerja
x 60% 51,29
Pegawai (SKP) 85,49
1. Orientasi Pelayanan 76 (Baik)

2. Integritas 76 (Baik)

3. Komitmen 76 (Baik)

4. 4. Disiplin 76 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 79 (Baik)

6. Kepemimpinan

7. Jumlah 383

8. Nilai rata – rata 76,60 (Baik)

9. Nilai Perilaku Kerja 76,60 x 40% 30,64

81,93

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………….
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2017

PEJABAT PENILAI

dr Elvin Rosmaida Sibarani

19670922 200212 2 003

10. DITERIMA TANGGAL, 05 JANUARI 2018

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI

Elis Susilawati
19730215 199203 2 003

11.DITERIMA TANGGAL, 08 JANUARI 2018

ATASAN PEJABAT PENILAI

Ir. Irwan Ali Syahbana,M.Si

19620214 198603 1 012
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS
JANGKA WAKTU PENILAIAN
KESEHATAN
KABUPATEN BANDUNG BULAN : Januari s/d 31 Desember 2017
YANG DINILAI

a. Nama Elis Susilawati

b. NIP 19730215 199203 2 003

1.
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata /IIIC

d. Jabatan/Pekerjaan Bidan Penyelia

e. Unit Organisasi UPT Puskesmas Baleendah

PEJABAT PENILAI

a. Nama dr Elvin Rosmaida Sibarani

b. NIP 19670922 200212 2 003

2.
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina /IV-A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Yankes Kecamatan Baleendah

e. Unit Organisasi UPT Yankes Kecamatan Baleendah

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. Nama Ir. Irwan Ali Syahbana,M.Si

b. NIP 19620214 198603 1 012

3.
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk.I/IV-B

d. Jabatan/Pekerjaan Sekretaris Dinas Kesehatan

e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung