D.

PENGELOLAAN SIRKULASI PADA HIPOKSIA

darah ke seluruh
salah satu fungsi sirkulasi adalah mendistribusikan oz yang terdapat dalam
tubuh (sel / jaringan).

1. Tanda-tanda fungsi sirkulasi baik:

a. Perfusi baik, yang ditandaidengan:
i. Akral hangat.
ii. Produksi urine cukup (0,5-1 ce/kg bb/jam)'
iii. Fungsi organ tubuh baik '
b. Tekanan darah dan nadi baik'

Syarat agar sirkulasi berfungsi dengan baik ialah:

1. DenYut jantung :

a. Frekuensinya cukup (sesuaidengan umur)'

b. lrama Yang teratur.
2. Volume cairan intra vaskular cukup'
3. Pembuluh darah dan mikrosirkulasi baik'

yaitu:
Bila fungsi sirkulasi tidak adekuat, tindakannya ialah optimasi fungsi sirkulasi,
1. Melakukan resusitasi cairan.
Tujuan resusitasi cairan ialah agar volume cairan intravaskular cukup, dengan
harapan preload jantung (terutama jantung bagian kiri) cukup sehingga curah
jantung (stroke volume) mencukupi. Dengan demikian cardiac output cukup.
2. Menooptimalkan kontraksi otot iantunq'
Bila terbukti bahwa kontraksi otot jantung tidak kuat, maka tindakan kita ialah
memperkuat kontraksi otot jantung dengan pemberian obat yang bersifat

.inotropikpositif,misalnyadopamine,dobutamin,adrenalin.
3. Memperbaiki keadaan pembuluh darah'
pasien gawat dan sakit kritis akan mengalami gangguan pembuluh darah, bisa

mengalami konstriksi (vasokonstriksi) atau dilatasi (vasodilatasi). Agar tekanan

perfusi cukup optimal sehingga perfusi ke seluruh tubuh optimal maka kita
memanipulasi pembuluh darah yang mengalami gangguan dengan
menggunakan obat-obatan vasoaktif, misalnya nor-adrenalin (bersifat
vasokontriktor) atau golongan nitrat (bersifat vasodilatator).
28