HALAMAN 77-114

dan urutan , menyusun daftar bahan yang dibutuhkan , serta mengembangkan dan
pretesting materi program dengan target populasi ( Bartholomew , Parcel , Kok ,
&Gottlieb , 2006) .
Langkah 5 berfokus pada pengembangan rencana pelaksanaan program . matriks adalah
diciptakan , mirip dengan yang di langkah 2 , dengan menyeberangi adopsi dan
implementasi pertujuan Formance dengan determinan pribadi dan eksternal . Terakhir ,
langkah 6 adalah untuk finalize rencana evaluasi untuk program tersebut . Langkah ini
melibatkan menggambarkanProgram dan hasil yang diharapkan, menulis pertanyaan
untuk evaluasi proses berdasarkan matriks dari langkah 2 , mengembangkan indikator
dan langkah-langkah , dan spesimentifikasi desain evaluasi ( Bartholomew , Parcel ,
Kok , & Gottlieb , 2006)

Kesiapan masyarakat Model

Model kesiapan masyarakat adalah model berbasis teori yang dirancang baik untuk
menilai dan untuk membangun kapasitas masyarakat untuk mengambil tindakan
terhadap isu-isu sosial ( Donnermeyer , Plested , Edwards , Oetting , & Littlethunder ,
1997) . Hal ini dapat dan diterapkan dalam pengaturan apapun ( misalnya , sekolah ,
tempat kerja , organisasi kesehatan , atau komunitas ) . Ini menyediakan kerangka kerja
untuk menilai konteks sosial di mana perilaku individu terjadi dengan mengukur
perubahan kesiapan terkait dengan Upaya Tengoklah - lebar. Model ini
mengintegrasikan budaya , sumber daya masyarakat , dan tingkat kesiapan untuk lebih
efektif mengatasi masalah . Model ini terdiri dari sembilan tahapan yang dapat
digunakan sebagai panduan untuk menilai kesiapan dan untuk menentukan antar terbaik
Konvensi ( atau intervensi ) yang sesuai dengan tahap tertentu ( lihat Tabel 3.8 ) .
menggunakan Model kesiapan masyarakat akan membantu meningkatkan masyarakat
(dan juga pengaturan lain ) , kemitraan , partisipasi , dan investasi dalam pengiriman
intervensi di sebuah situs .

Pemasaran Sosial
Pemasaran sosial bukanlah teori tetapi pendekatan untuk mempromosikan perilaku
kesehatan . sosial pemasaran menggunakan teknik pemasaran komersial untuk
memengaruhi tingkah laku sukarela IOR anggota audiens target untuk manfaat bagi
kesehatan . Pemasaran sosial mempromosikan perubahan perilaku pada kelompok
sasaran individu dalam beberapa cara . Hal ini mendorong orang untuk menerima
perilaku baru , menolak perilaku potensial , memodifikasi arus perilaku , atau
meninggalkan perilaku lama . Advising wanita usia subur untuk mengambil suplemen
asam folat ( menerima perilaku baru ) akan membantu mengurangi kejadian cacat lahir.
Mengecilkan penggunaan pupuk beracun ( penolakan potensi perilaku ) akan
meningkatkan pasokan air dan kualitas . Mempromosikan konsumsi delapan atau lebih
gelas air setiap hari ( modi fi kasi dari perilaku saat ini) akan melampiaskan dehidrasi.
Mendorong perokok untuk berhenti merokok ( meninggalkan perilaku lama ) akan
mengurangi kejadian penyakit paru-paru ( Green & Kreuter , 2005) .
 TABEL 3.8 Kesiapan masyarakat Model

TAHAP Deskripsi

1. toleransi masyarakat Isu umumnya tidak diakui oleh

individu di situs atau pemimpin sebagai
masalah ( atau mungkin benar-benar
tidak masalah ) .

2. Denial , resistensi Ada pengakuan oleh individu di lokasi

yang ada adalah masalah lokal, tetapi
sedikit perhatian yang terjadi secara
lokal

3. Kesadaran Vague Ada pengakuan oleh individu di lokasi

yang ada adalah masalah lokal tapi
sedikit atau tanpa pengetahuan yang
spesifik dari luasnya . Kepemimpinan
untuk melakukan sesuatu tentang –
masalah tersebut minimal.

4. Perencanaan Ada pengakuan yang jelas bahwa ada

masalah lokal.Namun , upaya untuk
mengatasinya tidak fokus dan rinci .

5. persiapan Individu di situs secara aktif terlibat

dalam pengembangan rencana tindakan
untuk mengatasi masalah .

6. inisiasi Informasi yang cukup tersedia untuk

membenarkan upaya mengatasi
masalah

7. institusionalisasi Sebuah program untuk mengatasi

masalah sosial dan berjalan . Staf baik
dilatih atau baru saja dilatih untuk
memimpin usaha.

8. Konfirmasi , ekspansi Program terus menerima dukungan dan

dirasakan oleh individu dan pemimpin
berguna . Data pada sejauh masalah
lokal yang dikumpulkan secara teratur

9. profesionalisme Data pada tingkat prevalensi dan faktor

risiko dikumpulkan berkala dan
digunakan oleh staf untuk
menyesuaikan tujuan program dan
target kelompok berisiko tinggi .
Hal ini penting untuk membedakan pemasaran sosial dari pasar komersial.Pemasaran , secara
umum , berfokus pada proses di mana barang atau jasa yang ditukar menghasilkan
keuntungan , yang mungkin keuangan atau barang dan jasa lainnya . Pemasaran sosial mirip
dengan pemasaran komersial dalam bahwa keduanya memiliki pada pelanggan sebuah
Pendekatan yang berpusat ( Oldenburg & Parcel , 2002) , yang meliputi sebagai berikut :

 Penonton segmentasi : proses membagi pasar yang lebih besar dari dissim individu
ILAR menjadi pasar yang lebih kecil dari individu lebih mirip yang merupakan
intervensi yang tepat dapat dirancang ( Rogers , 1995)
 Riset pasar : penelitian untuk memahami perilaku dari target hadirin misalnya, untuk
memahami bagaimana mereka memandang kebutuhan mereka , manfaat
untukperubahan , hambatan , dan kesempatan ( Green & Kreuter , 2005)
 Teori pertukaran : gagasan bahwa orang akan menerima, menolak , memelihara ,atau
memodifikasi perilaku baru jika manfaat melebihi biaya perilaku ( Oldenburg &
Parcel , 2002)

Selain itu, baik pemasaran komersial dan pemasaran sosial melibatkan persaingan dan
dirancang dengan menggunakan bauran pemasaran : produk, harga, tempat, dan promosi (
Oldenburg & Parcel , 2002) . Pemasaran komersial berusaha untuk menghasilkan uang
dengan menjual barang dan jasa tertentu, sementara pemasaran sosial berusaha untuk
menyelesaikan masalah sosial tertentu dengan menargetkan perilaku . pemasaran sosial
bersaing dengan " perilaku yang disukai target pasar dan [ yang ] Perangkat ini mendapat
benefits " ( Oldenburg & Parcel , 2002) . Pemasaran komersial bersaing dengan kelompok
atau organisasi yang menjual barang dan jasa sejenis lainnya . sosial pemasaran sering
memiliki keterbatasan dana yang tersedia dari pajak dan sumbangan , sementara pemasaran
komersial didanai melalui investasi . pasar sosial bertanggung jawab kepada publik , dan
kinerjanya sulit untuk menilai. Pemasaran komersial , di sisi lain , mengukur kinerja melalui
keuangan laba yang dan bertanggung jawab kepada pihak di sektor swasta . tabel 3.9
menguraikan perbedaan yang telah dibahas dalam bagian ini ( Finnegan &Viswanath , 2002).

Seperti dalam pemasaran komersial , yang tepat dirancang pemasaran sosial Program
memiliki empat elemen dasar : produk, harga, tempat , dan promosi . Maskapai elemen
dikenal sebagai empat P dari pemasaran .

 Produk :baik, layanan, atau ide yang dipasarkan dalam rangka untuk mengubah
perilaku (misalnya, mencuci tangan , seks yang aman , mengenakan sabuk pengaman)
 Harga : biaya dan hambatan terhadap perubahan perilaku ( misalnya , uang , waktu ,
ketidaknyamanan )
 Tempat : lokasi fisik dan waktu di mana perubahan perilaku akan mengambil tempat (
misalnya , di rumah , di sekolah , di dalam mobil )
 Promosi : taktik yang digunakan untuk mengkomunikasikan pesan perilaku perubahan
( misalnya, media , brosur , billboard )

MENGGUNAKAN TEORI KESEHATAN DAN MODEL PERENCANAAN

Teori kesehatan memberikan bimbingan dan dukungan untuk perencanaan , pelaksanan , dan
mengevaluasi program promosi kesehatan. Program diambil dari teori kesehatan
menggunakan tubuh pengetahuan dan pengalaman yang memungkinkan kesehatan Staf
promosi , pemangku kepentingan , dan peserta menjadi percaya diri bahwa program tidak
hanya terdiri melainkan berdasarkan penelitian saat ini dan praktik terbaik.

TABEL 3.9 Membedakan Pemasaran Sosial dari Pemasaran Komersial

Pemasaran Sosial Pemasaran komersial

tujuan Menyelesaikan masalah Keuangan profit

sosial tertentu

fokus perilaku Menjual barang dan jasa

produk Sering berwujud ( ide-ide ) Tangible ( barang fisik)

pendanaan Pajak dan sumbangan ( investasi

sering terbatas )

Akuntabilitas publik swasta

prestasi Sulit untuk mengukur Diukur dengan keuangan

laba yang

Teori merupakan dasar untuk program peningkatan kesehatan berbasis bukti . Semua teori
memiliki potensi untuk berkontribusi dalam proses perencanaan , implementasi menting , dan
mengevaluasi program promosi kesehatan . Untuk membantu dalam proses , Table 3.10
merangkum teori promosi kesehatan dasar yang diidentifikasi

TABEL 3.10 Teori dasar Promosi Kesehatan :

Fokus dan Konsep Kunci

TINGKAT TEORI FOKUS KONSTRUKSI

DAN KONSEP
KUNCI
individu keyakinan kesehatan Persepsi individu Dirasakan kerentanan
( intrapersonal ) Model tions dari ancaman dirasakan keparahan
tingkat yang ditimbulkan Dirasakan benefit
oleh kesehatan hambatan yang
masalah , manfaat- dirasakan
manfaat Isyarat untuk
menghindari bertindak
ancaman , Self- efficacy
dan faktor fl uencing
keputusan untuk
bertindak

teori Sikap individu Perilaku

direncanakan arah perilaku , niat
perilaku persepsi norma, sikap
 Teori dan keyakinan norma subyektif
tindakan Reasoned tentang persepsi perilaku
kemudahan atau kontrol
Kesulitan dari
mengubah

Model Motivasi dan Tahapan perubahan

Transtheoretical kesiapan individu Proses perubahan
untuk keseimbangan
mengubah masalah putusan
perilaku seluruh Self- efficacy
waktu godaan

Interpersonal Teori kognitif sosial Faktor pribadi , determinisme timbal

tingkat faktor lingkungan , balik lingkungan
dan perilaku situasi kemampuan
manusia, yang perilaku
masing-masing harapan hasil
mengerahkan harapan hasil
pengaruh di sisi lain Penguasaan diri
belajar observasional
Self- efficacy
koping emosional

Jejaring sosial Sosial pengaruh- dukungan emosional

dan dukungan sosial pengaruh pada dukungan
teori pelabuhan kesehatan dan instrumental
perilaku penilaian
Berbagi sudut
pandang
dukungan informasi

tingkat populasi ilmu yg mempelajari Jenis bagaimana konten

lalu lintas perkabaran yang berbeda konteks
komunikasi Desain dan produksi
mempengaruhi Jumlah dan jenis
perilaku kesehatan saluran

difusi Ide bagaimana baru , keuntungan relatif

inovasi produk , dan kompatibilitas
Model praktek menyebar di kompleksitas
dalam Trialability
masyarakat atau dari observability
satu Dampak hubungan
masyarakat yang lain sosial
hal dpt dibalik
penularan
waktu
Risiko dan
ketidakpastian
 tingkat
komitmen
Modi kemampuan fi

komunitas Berbasis masyarakat Perencanaan untuk

mobilisasi ( atau mobilisasi
Pengaturan -driven ) Meningkatkan
pendekatan untuk kesadaran
berbagai macam Membangun koalisi
penilaian mengambil tindakan
ing dan memecahkan
kesehatan
dan masalah sosial

dalam bab ini . Demikian juga , Tabel 3.11 daftar contoh strategi berbasis teori yang dapat
digunakan di semua tingkat pengaruh . Mengembangkan program promosi kesehatan dapat
menjadi tugas yang sangat besar . Teori-teori telah dikembangkan dan diuji untuk memandu
para profesional di bangan yang program promosi kesehatan . Tidak semua teori dan konsep
mereka sesuai untuk semua pengaturan dan perilaku . Anggota staf Program , pemangku
kepentingan, dan peserta perlu mempertimbangkan pengaturan , populasi , perilaku, yang
diinginkan tingkat di pengaruh , dan praktis isu-isu seperti sumber daya ketika merencanakan
kesehatan program promosi . Model perencanaan untuk mengembangkan program kesehatan
berfokus pada gambaran besar. Program promosi kesehatan tumbuh dan berkembang dari
waktu ke waktu . Yang paling efektif

TABLE 3.11 Menggunakan Teori Rencana Multilevel Intervensi

program promosi kesehatan , anggota staf memiliki rasa pertumbuhan program dan
pembangunan. Model-model ini dari siklus pengembangan program menyediakan ini jenis
perspektif Program . Mereka menyediakan panduan untuk mana program adalah dalam Surat
pengembangan dan apa yang mungkin selanjutnya seperti tumbuh. Tanpa panduan seperti itu,
staf juga sebagai peserta program dan pemangku kepentingan dapat melupakan kesehatan
tertentu keprihatinan dan masalah bahwa program ini berusaha untuk mengatasi . Tabel 3.12
provides ringkasan model perencanaan program dan konsep-konsep kunci mereka.

TABLE 3.12 Model dan Konsep Kunci

untuk Mengembangkan Program Promosi Kesehatan

Model Konsep kunci

Mendahului PROCEED Model Tahap 1 : Penilaian Sosial

Tahap 2 : penilaian epidemiologi
Tahap 3 : Pendidikan dan penilaian ekologi
Tahap 4 : Administrasi dan kebijakan penilaian
Tahap 5 : Implementasi
 Tahap 6 : Evaluasi proses
Tahap 7 : Evaluasi Dampak
Tahap 8 : Evaluasi Hasil

Pendekatan Multilevel kepada masyarakat Temukan tujuan

( MATCH ) Model kesehatan perencanaan intervensi
pengembangan program
persiapan implementasi
evaluasi

pemetaan intervensi penilaian kebutuhan

matriks
Metode berbasis teori dan strategi praktis
program
Adopsi dan implementasi rencana
rencana evaluas

Model kesiapan masyarakat toleransi masyarakat

Denial , resistensi
kesadaran samar-samar
Pra - perencanaan
persiapan
inisiasi
institusionalisasi
Konfirmasi , ekspansi
profesionalisme

pemasaran sosial produk

Harga
tempat
promosi

Dengan menjadi akrab dengan teori-teori dan model , staf program , berkepentingan
pemegang , dan peserta mendapatkan akses ke alat-alat yang akan memungkinkan mereka
untuk menghasilkan solusi kreatif untuk situasi yang unik . Mereka mampu melampaui
bertindak atas insting atau mengulangi intervensi sebelumnya tidak efektif untuk mengadopsi
sistematis , scientifik pendekatan dengan pekerjaan mereka . Teori dan model bantuan staf ,
pemangku kepentingan , dan peserta untuk mengajukan pertanyaan yang tepat dan nol dalam
pada faktor-faktor yang berkontribusi pada masalah . Teori membantu setiap orang untuk
memahami dinamika yang mendasari situasi nyata dan berpikir tentang solusi dengan cara
baru .

RINGKASAN

Tokoh teori kesehatan dan model perencanaan yang dibahas dalam bab ini untuk mendorong
penggunaan seluruh perencanaan , pelaksanaan , dan evaluasi program promosi kesehatan .
Tidak ada teori atau model sempurna . masing-masing adalah dirancang untuk mengatasi
kebutuhan tertentu atau konseptualisasi bagaimana cara terbaik untuk mandat usia masalah
kesehatan . Praktisi biasanya menggabungkan unsur-unsur dari berbagai teori dan model
dalam pekerjaan mereka . Proses pemilihan dan menggabungkan unsur kreatif dan dinamis ,
berubah dari waktu ke waktu sebagai staf promosi kesehatan, stakeholder , dan peserta
merencanakan, melaksanakan , dan mengevaluasi promosi kesehatan program .

Teori kesehatan dan model yang dinamis , dan berbagai teori dan model tersedia untuk
aplikasi dalam program promosi kesehatan berkembang pesat . kesehatan teori menjelaskan ,
menjelaskan, dan memprediksi perilaku di intrapersonal itu , interpersonal, dan tingkat
populasi . Teori kesehatan re mencerminkan perspektif ekologi kesehatan promosi , yang
menekankan interaksi antara dan saling ketergantungan faktor dalam dan di semua tingkat
masalah kesehatan . Model perencanaan kesehatan dapat dan harus membimbing bangunan
dan memberikan program promosi kesehatan melalui perencanaan , pelaksanaan , dan
evaluasi . Promosi kesehatan terkuat program akan menggunakan kedua teori kesehatan dan
model perencanaan .

UNTUK PRAKTEK DAN PEMBAHASAN

1. Sebuah pusat senior yang melayani laki-laki Hispanik sehat dan senior wanita, usia
enam puluh lima untuk tujuh puluh lima , ingin menggunakan teori kognitif sosial
untuk mendorong senior ini untuk mengubah kebiasaan mereka dalam rangka
memenuhi pengurangan risiko kanker pedoman ( perilaku ) . Menggunakan teori
konsep sosial kognitif determinisme timbal balik dan konstruksi lingkungan , persepsi
situasi , harapan hasil dan harapan , pengendalian diri , pembelajaran observasional,
self- efficacy , dan emosional berupaya untuk mendiskusikan intervensi poin potensial
untuk kegiatan program
2. Minum berisiko di kalangan mahasiswa adalah masalah. Model kepercayaan
kesehatan dapat berguna dalam mengembangkan strategi untuk menghadapi
mahasiswa yang minum terlalu banyak. Program perguruan tinggi untuk mencegah
minum berisiko di kalangan mahasiswa sering mengidentifikasi siswa yang beresiko
tinggi untuk penyalahgunaan zat , tetapi mengatakan mereka belum experienced
gejala atau masalah . Menggunakan model kepercayaan kesehatan terhadap detail dan
mendiskusikan tantangan menangani minum berisiko di kalangan mahasiswa .
3. Anda dipekerjakan oleh toko Target lokal untuk merencanakan , melaksanakan, dan
mengevaluasi program untuk mempromosikan kesehatan gizi di antara 250
karyawannya . itu Rencana adalah untuk menawarkan kegiatan pendidikan gizi (
misalnya , kelas memasak , berkebun di rumah workshop ) , konseling gizi pribadi ,
berat kelompok Program manajemen , dan peningkatan layanan makanan karyawan (
misalnya, rendah kalori pilihan mesin penjual otomatis ) kepada karyawan pada waktu
yang bervariasi . beberapa bulan berlalu , dan hanya 50 karyawan telah berpartisipasi .
Manajer toko adalah bersangkutan . Dia ingin Anda untuk menjelaskan mengapa 200
karyawan tidak participating. Dia juga ingin Anda untuk mengubah atau merevisi
program pendidikan gizi untuk memastikan itu adalah membantu karyawan menjaga
dan meningkatkan gizi mereka kesehatan . Menggunakan tahap model perubahan ,
mengusulkan pertanyaan untuk menilai mempekerjakan tahap EES ' perubahan dalam
hal kesehatan gizi untuk menjawab pertanyaan toko manajer .
4. Sekelompok pemangku kepentingan ingin merencanakan sebuah pencegahan diabetes
inovatif program yang menargetkan siswa sekolah dasar dan menggunakan berbagai
kegiatan dan strategi . Menggunakan model mendahului - MELANJUTKAN ,
 membahas apa yang akan terlibat dengan setiap fase perencanaan program. Selain
membahas konsep-konsep kunci dari model perencanaan lainnya ( Tabel 3.12 ) dan
bagaimana mereka mungkin memperjelas bagi para pemangku kepentingan apa yang
diharapkan ketika mereka berencana , melaksanakan, dan mengevaluasi program
mereka .
5. Menggunakan program pencegahan diabetes inovatif yang sama dibahas dalam
Pertanyaan 4 , menerapkan konsep-konsep dari difusi inovasi model mendiskusikan
strategi pengembang program dapat menggunakan untuk memastikan bahwa program
ini akan diadopsi dan akan mengubah praktik sekolah dasar
6. Sebuah rumah sakit yang melayani populasi pertanian yang besar ingin meningkatkan
masa kanak-kanak vaksinasi antara keluarga yang dilayaninya . Menggunakan empat
P pemasaran ( produk, harga , tempat , promosi ) , merancang bauran pemasaran
sosial untuk sakit seperti yang pital untuk digunakan dalam rangka meningkatkan
vaksinasi masa kanak-kanak antara anak-anak yang tinggal di masyarakat petani
pedesaan

ISTILAH KUNCI

Perilaku Situs Jaringan sosial dan sosial

ilmu yg mempelajari pemetaan intervensi teori dukungan
lalu lintas perkabaran Model Tahapan perubahan model
mobilisasi masyarakat pendekatan multilevel teori
kesiapan masyarakat kesehatan masyarakat Teori yang direncanakan
Model ( MATCH ) Model perilaku
Konsep Mendahului – PROCEED Teori beralasan
Membangun Model tindakan
Difusi inovasi Teori kognitif sosial Model Transtheoretical
Model pemasaran sosial variabel
Model kepercayaan
kesehatan

REFERENSI
Alinsky, S. (1971). Rules for radicals. New York: Random House.
Arnstein, S. (1969). A ladder of citizen participation. Journal of Institutional Planning, 35, 216–224.
Ayres, C. G. (2008). Mediators of the relationship between social support and positive health practice
in middle adolescents. Journal of Pediatric Health Care, 22(2), 94–102.
Bandura, A. (1986). Social foundations of thought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs, NJ:
Prentice Hall.
Bandura, A. (1995). Exercise of personal and collective efficacy in changing societies. In A. Bandura
(Ed.), Self-efficacy in changing societies (pp. 1–45). New York: Cambridge University Press.
Bandura, A., & Locke, E. A. (2003). Negative self-efficacy and goal effects revisited. Journal of Applied
Psychology, 88(1), 87–99.
Bandura, A., & Walters, R. H. (1963). Social learning and personality development. New York: Holt, Rinehart
& Winston.
Bartholomew, L. K., Parcel, G. S., Kok, G., & Gottlieb, N. H. (2006). Planning health promotion programs:
An intervention mapping approach. San Francisco: Jossey-Bass.
Baum, F. E., & Ziersch, A. M. (2003). Social capital. Journal of Epidemiology and Community Health, 57,
320–323.
Brug, J., Oenema, A., & Ferreira, I. (2005). Theory, evidence and intervention mapping to improve
behavior nutrition and physical activity interventions. International Journal of Behavioral Nutrition
and Physical Activity, 2(1), 2.
Centers for Disease Control and Prevention. (2002). Community mobilization guide: A community-based effort
to eliminate syphilis in the United States. Retrieved April 14, 2008, from www.cdc.gov/std/see/
Community/CommunityGuide.pdf.
Cloward R., & Ohlin, L. (1961). Delinquency and opportunity: A theory of delinquent gangs. New York: Free
Press, 1961.
Csorba, J., Sörfozo, Z., Steiner, P., Ficsor, B., Harká Any, E., Babrik, Z., et al. (2007). Maladaptive
strategies, dysfunctional attitudes and negative life events among adolescents treated for the
diagnosis of “suicidal behaviour.” Psychiatria Hungarica, 22(3), 200–211.
Donnermeyer, J. F., Plested, B. A., Edwards, R. W., Oetting, E. R., & Littlethunder, L. (1997).
Community readiness and prevention programs. Journal of the Community Development Society,
28(1), 65–83.
Freire, P. (1972). Pedagogy of the oppressed. London: Sheed & Ward.
Finnegan, J. R., & Viswanath, K. (2002). Communication theory and health behavior change. (2002).
In K. Glanz, B. K. Rimer, & F. M. Lewis (Eds.), Health behavior and health education: Theory,
research, and practice (3rd ed., pp. 361–388). San Francisco: Jossey-Bass.
Fishbein, M., & Cappella, J. N. (2006). The role of theory in developing effective health communica-
tions. Journal of Communication, 56(1), S1–S17.
Glanz, K., & Rimer, B. K. (2005). Theory at a glance: A guide for health promotion practice. Retrieved April 16,
2008, from http://www.cancer.gov/PDF/481f5d53-63df-41bc-bfaf-5aa48ee1da4d/TAAG3.pdf.
Glanz, K., Rimer, B. K., & Lewis, F. M. (2002). Health behavior and health education: Theory, research, and
practice (3rd ed.). San Francisco: Jossey-Bass.
Goodson, P. (2010). Theory in health promotion research and practice. Sudbury, MA: Jones & Bartlett.
Green, L. W., & Kreuter, M. W. (1999). Health promotion planning: An educational and ecological approach (3rd
ed.). New York: McGraw-Hill.
Green, L. W., & Kreuter, M. W. (2005). Health program planning: An educational and ecological approach (4th
ed.). New York: McGraw-Hill.
Hardeman, W., Kinmonth, A. L., Michie, S., Sutton, S., & the ProActive Project Team. (2009). Impact
of a physical activity intervention program on cognitive predictors of behaviour among
adults at risk of type 2 diabetes (ProActive randomized controlled trial). International Journal of
Behavioral Nutrition and Physical Activity, 6(11), 6–16.
House, J. S. (1981). Work stress and social support. Reading, MA: Addison-Wesley.
Janz, N., Champion V., & Strecher, V. (2002). The health belief model. In K. Glanz, B. K. Rimer, &
F. M. Lewis (Eds.), Health behavior and health education: Theory, research, and practice (3rd ed., pp.
45–66). San Francisco: Jossey-Bass.
Kerlinger, F. N. (1986). Foundations of behavioral research (3rd ed.). New York: Holt, Rinehart & Winston.
McLeroy, K. R., Bibeau, D., Steckler, A., & Glanz, K. (1988). An ecological perspective on health pro-
motion programs. Health Education & Behavior, 15(4), 351–377.
Montano, D., & Kasprzyk, D. (2008). Theory of reasoned action, theory of planned behavior, and the
integrated behavioral model. In K. Glanz, B. K. Rimer, & K. Viswanath (Eds.), Health behavior
and health education: Theory, research, and practice (4th ed., pp. 67–96). San Francisco: Jossey-Bass.
Oldenburg, B., & Parcel, G. (2002). Diffusion of innovations. In K. Glanz, B. K. Rimer, & F. M. Lewis,
(Eds.), Health behavior and health education: Theory, research, and practice (3rd ed., pp. 312–334).
San Francisco: Jossey-Bass.
Prochaska, J. O., DiClemente, C. C., & Norcross, J. C. (1992). In search of how people change:
Applications to addictive behaviors. American Psychologist, 47(9), 1102–1114.
Prochaska, J. O., Redding, C. A., & Evers, K. E. (2002). The transtheoretical model and stages of
change. In K. Glanz, B. K. Rimer, & F. M. Lewis (Eds.), Health behavior and health education:
Theory, research, and practice (3rd ed., pp. 99–120). San Francisco: Jossey-Bass.
Rimer, B. K., & Kreuter, M. W. (2006). Advancing tailored health communication: A persuasion and
message effects perspective. Journal of Communication, 56(1), S184–S201.
Rogers, E. (1995). Diffusion of innovations (4th ed.). New York: Free Press.
Rosenstock, I. (1974). Historical origins of the health belief model. Health Education Monographs, 2,
328–335.
Rosenstock, I., Strecher, V., & Becker, M. (1988). Social learning theory and the health belief model.
Health Education Quarterly, 15(2), 175–183.
Simons-Morton, D. G., Simons-Morton, B. G., Parcel, G. S., & Bunker, J. F. (1988). Influencing per-
sonal and environmental conditions for community health: A multilevel intervention model.
Family and Community Health, 11(2), 25–35.
Stephens, C. (2008). Social capital in its place: Using social theory to understand social capital and
inequalities in health. Social Science Medicine, 66(5), 1174–1184.
Twoy, R., Connolly, P. M., & Novak, J. M. (2007). Coping strategies used by parents of children with
autism. Journal of American Academic Nurse Practitioners, 19(5), 251–260.
van Oostrom, S. H., Anema, J. R., Terluin, B., Venema, A., de Vet, H. C., & van Mechelen, W. (2007).
Development of a workplace intervention for sick-listed employees with stress-related mental
disorders: Intervention mapping as a useful tool. BMC Health Services Research, 7, 127.
Wolfers, M. E., van den Hoek, C., Brug, J., & de Zwart, O. (2007). Using Intervention Mapping to
develop a programme to prevent sexually transmittable infections, including HIV, among
heterosexual migrant men. BMC Public Health Services Research, 7, 141.
Yzer, M. C., Cappella, J. N., Fishbein, M., Hornik, R., Sayeed, S., & Ahern, R. K. (2004). The role of
distal variables in behavior change: Effects of adolescents’ risk for marijuana use on intention
to use marijuana. Journal of Applied Social Psychology, 34(6), 1229–1250.

BAGIAN DUA

PROGRAM PROMOSI PERENCANAAN KESEHATAN

CHAPTER ONE

MENILAI KEBUTUHAN PESERTA PROGRAM

JAMES H.PRICE

JOSEPH A.DAKE

BRITNEY WARD

OBJEK PEMBELAJARAN
  Tentukan penilaian kebutuhan , dan menjelaskan relevansinya dengan promosi
kesehatan pemrograman
 Evaluasi sumber penilaian kebutuhan data dan informasi dalam hal cakupan
,ketepatan waktu , biaya, dan relevansi dengan penerima program
 Jelaskan proses penilaian empat langkah kebutuhan dan peran program
berkepentingan pemegang pada setiap langkah
 Jelaskan bagaimana melaporkan penilaian kebutuhan temuan dengan cara yang
memenuhi stakeholder 'persyaratan dan menggunakan untuk data

Menurut teori kesehatan dan model untuk kesehatan berkembang program promosi dalam
Bab Tiga ( Tabel 3.12 ) , fase pertama dalam proses membuat , operasi, dan mempertahankan
promosi kesehatan program adalah perencanaan program . Dalam semua model , salah satu
langkah pertama dalam perencanaan program promosi kesehatan sedang melakukan penilaian
kebutuhan . Sebuah Assessment kebutuhan mengumpulkan informasi tentang kebutuhan
kesehatan individu dan dukungan sebuah situs dan sumber daya untuk menginformasikan
proses perencanaan, pelaksanaan , dan evaluasi program . Kritis untuk program promosi
kesehatan yang sukses adalah memastikan bahwa Program membahas kebutuhan orang-orang
di situs program , apakah itu sekolah , tempat kerja , organisasi perawatan kesehatan , atau
masyarakat . Meskipun ada banyak metode melakukan penilaian kebutuhan , berikut
beberapa prinsip dasar sangat penting dalam rangka untuk mengamankan informasi yang
berkualitas di mana promosi kesehatan Program yang akan meningkatkan kesejahteraan
individu di situs tertentu dapat dikembangkan . Bab ini menjelaskan apa penilaian kebutuhan
adalah dan es fi identifikasi apa yang mungkin diukur ketika penilaian kebutuhan dilakukan .
Juga yang dibahas adalah proses untuk melakukan penilaian kebutuhan dan jenis primer dan
Data sekunder yang dapat berguna dalam menetapkan prioritas . Akhirnya , kita membahas
pentingnya melaporkan hasil penilaian kebutuhan dengan cara yang staf , pemangku
kepentingan , dan sasaran dari program promosi kesehatan akan bawah berdiri dan fi nd
berguna .

MENDEFINISIKAN KEBUTUHAN PENILAIAN

Memahami bagaimana kesehatan sekelompok orang di sebuah situs bisa diperbaiki

memerlukan informasi tentang kedua status kesehatan mereka saat ini dan station kesehatan
ideal mereka. Pengumpulan informasi yang disebut penilaian kebutuhan . Secara tradisional ,
kebutuhan Penilaian telah dikaitkan dengan individu yang tinggal di -spesifikasi c geografis
daerah seperti kota , daerah, negara , atau bangsa ( umumnya dikenal sebagai komunitas
penilaian kebutuhan , sebuah ection refleks dari akar promosi kesehatan dalam pendidikan
kesehatan ) . Namun, penilaian kebutuhan selesai untuk semua kelompok individu yang
participate dalam program promosi kesehatan di sebuah situs . Penilaian kebutuhan
menggambarkan peserta program ( misalnya, mereka mengidentifikasi karakteristik
demografi dari sekelompok individu dalam hal ras , jenis kelamin, usia , dan orientasi seksual
dan mengidentifikasi individu dengan masalah kesehatan seperti diabetes dan obesitas ) (
Pusat Pengendalian dan Pencegahan , 1995) Penyakit . Kebutuhan penilaian dapat
mencerminkan tiga tingkat pengaruh dalam perspektif kesehatan ekologis : intrapersonal ,
interpersonalsonal , dan populasi ( McLeroy , Bibeau , Steckler , & Glanz , 1988; Glanz &
Rimer , 2005) . Konsisten dengan tujuan untuk menghilangkan kesenjangan kesehatan ( lihat
Bab Dua ) , penilaian harus sesuai dengan budaya . Akhirnya , teori kesehatan dan model
dibahas dalam Bab Tiga akan memengaruhi pertanyaan yang diajukan dan informasi yang
dicari selama penilaian kebutuhan .

Hasil penilaian kebutuhan memberikan dasar untuk pekerjaan perencanaan program promosi
kesehatan yang membahas identifikasi fi masalah kesehatan dan keprihatinan . Selanjutnya ,
hasilnya dapat digunakan untuk membantu mengalokasikan sumber daya kesehatan dan
untuk membangun dasar pertimbangan untuk mengukur efektivitas program ( melalui
evaluasi intervensi ) .

Apa Diukur dalam Menilai Kesehatan ? Fokus pada Individu

Dimensi pertama dari kesehatan yang hampir semua orang akan setuju adalah bagian dari
kesehatan adalah kesehatan fisik . Kebanyakan orang akan de kesehatan fisik mendefinisikan
sebagai bebas dari sakit , cacat fisik , kronis dan penyakit menular , dan tubuh
ketidaknyamanan yang membutuhkan perhatian dokter , dan mungkin juga sebagai telah
meningkat umur panjang . Masalah kesehatan Populasi fisik kemungkinan akan dinilai dalam
hal jumlah dan berbagai penyakit ( morbiditas ) , jumlah dan berbagai kematian ( mortalitas ),
kunjungan kantor untuk dokter , rawat inap , dan banyak lainnya indikator (lihat Exhibit 4.1).
Ketika Anda memeriksa sebagian daftar indikator potensial kesehatan fisik dalam Tampilan
4.1 , mempertimbangkan apa indikator lain harus tercantum. Merupakan indikator langkah-
langkah kesehatan fisik , atau mereka mengukur dari tingkat penyakit di dalam populasi ?

Kesehatan mental dicirikan oleh kemampuan untuk menangani secara konstruktif dengan
kenyataan, beradaptasi dengan perubahan, dan mengatasi kesulitan . Sebaliknya , penyakit
mental yang ditandai oleh perubahan dalam berpikir , suasana hati , atau perilaku yang
merusak hubungan seseorang dengan orang lain dalam lingkungan mereka . Kesehatan
mental dan penyakit mental tidak polar berlawanan tapi ada di sepanjang kontinum
penurunan nilai . Penyakit mental biasanya mempengaruhi sekitar 20 persen dari populasi
pada setiap titik waktu ( US Department Kesehatan dan Layanan Manusia , 1999) . Menilai
status kesehatan mental dari Populasi mensyaratkan bahwa asosiasi dibuat antara jumlah
individuals dengan berbagai gangguan mental dan , misalnya , jumlah yang mendapatkan
perawatan dari para profesional kesehatan mental , menerima obat psikotropika , atau
institusitionalized untuk jangka waktu tertentu untuk gangguan mereka (lihat Exhibit 4.1 ) .
Namun , karena asuransi kesehatan mental jauh lebih komprehensif daripada tradisi cakupan
asuransi kesehatan nasional ( Carter & Landau , 2009) , penilaian berdasarkan

BUKTI 4.1
Dimensi Kesehatan

Indikator Kesehatan Fisik Tarif rawat inap untuk penyakit mental

tingkat morbiditas Jumlah dan jenis profesional kesehatan
rentang hidup mental
Jumlah resep Jumlah dan jenis kesehatan mental
Status gizi lembaga
Pengeluaran perawatan kesehatan Indikator Kesehatan Sosial
kualitas lingkungan tingkat kemiskinan
Tingkat cacat fisik Status pendidikan
Status kesehatan diri dinilai tingkat kejahatan
Prevalensi faktor risiko kesehatan angka perceraian
Jumlah dan jenis kesehatan Dari kehamilan nikah
Prosedur dukungan sosial
Tingkat kelahiran prematur peran sosial
Prevalensi asuransi kesehatan penyalahgunaan obat
Promosi kesehatan atau penyakit tingkat pengangguran
program pencegahan Jumlah dan jenis pelayanan sosial
Jumlah dan jenis kesehatan lembaga
Profesional
Jumlah dan jenis kesehatan Indikator Kesehatan Lingkungan
Lembaga lingkungan dibangun
racun lingkungan
Indikator Kesehatan Mental Polutan ( udara, air , kebisingan )
tingkat mortalitas kepadatan penduduk
tingkat morbiditas Pilihan transportasi
rentang hidup fasilitas rekreasi
Jumlah psikotropika fasilitas perumahan
Resep
Pengeluaran perawatan kesehatan mental Indikator Kesehatan Spiritual
Jumlah dan jenis kesehatan mental Tingkat rasa tujuan dalam hidup
Layanan Jumlah dan jenis agama
Prevalensi asuransi lembaga
untuk penyakit mental Tingkat kepuasan hidup
Status kesehatan mental diri dinilai Tingkat prasangka

volume penggunaan perawatan kesehatan mental cenderung meremehkan kebutuhan yang

sebenarnya untuk layanan tersebut dalam sebuah komunitas . Dimensi ketiga kesehatan telah
disebut kesehatan sosial . Daerah ini telah berbagai dikonsep dengan menggunakan variabel
seperti status pendidikan yang berpindah dan sebuah lation , tingkat kemiskinan dan
kemiskinan dekat , tingkat kejahatan , dan berbagai lainnya indikator (lihat Exhibit 4.1 ) .
Dimensi keempat kesehatan yang dapat diukur adalah kesehatan lingkungan , yang meliputi
kondisi eksternal dan pengaruh-pengaruh yang mempengaruhi pertumbuhan yang sehat dan
pembangunan.
Dimensi fi nal kesehatan bahwa beberapa merasa perlu diperiksa adalah rohani kesehatan
(lihat Exhibit 4.1 ) . Dimensi spiritual kesehatan belum dieksplorasi atau dinilai pada populasi
dengan intensitas yang sama atau kedalaman sebagai -dimensi lainnya aksesi kesehatan yang
telah kita bahas . Orang-orang yang melakukan penilaian kebutuhan secara historis
mengabaikan dimensi ini kesehatan karena kesulitan untuk dari menilai konsep ini .

Apa Diukur dalam Menilai Kesehatan ? Fokus pada Sekolah , Tempat Kerja ,
Organisasi Kesehatan , Masyarakat

Kebutuhan penilaian juga fokus pada situs program promosi kesehatan : sekolah , tempat
kerja , organisasi perawatan kesehatan , atau masyarakat . Ini bagian dari Assessment
kebutuhan dikenal sebagai penilaian kapasitas ( Gilmore & Campbell , 2005) . kapasitas A
penilaian adalah evaluasi menyeluruh dan akurat dari situs untuk menentukan apa sumber
daya yang tersedia dalam pengaturan untuk mengatasi masalah kesehatan fi kasi identifikasi
dan masalah - misalnya , bahan promosi kesehatan , teknologi ( komputer , paket perangkat
lunak , akses internet , DSL , situs Web, dan sebagainya ) , staf , program , pendanaan , dan
jasa , serta kesenjangan dan kebutuhan di daerah-daerah . Elemen kunci dari penilaian
kapasitas adalah pemberdayaan peserta program potensial, staf, dan para pemangku
kepentingan untuk memobilisasi kekuatan untuk mengatasi dan memecahkan masalah
kesehatan atau masalah diidentifikasi dalam penilaian kebutuhan .

Alat untuk menilai kapasitas pada setiap jenis situs yang tersedia. Sebagai contoh , untuk
lokasi sekolah , Indeks Kesehatan Sekolah : Penilaian Diri dan Panduan Perencanaan telah
dikembangkan oleh Pusat Nasional untuk Pencegahan Penyakit Kronis dan Kesehatan
Promosi (2008 ) di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit , di paruh nership dengan
administrator sekolah dan staf , para ahli kesehatan sekolah , orang tua , dan kesehatan dan
pendidikan lembaga nonpemerintah nasional untuk tujuan

 Memungkinkan sekolah untuk mengidentifikasi kekuatan dan kelemahan dari

kesehatan dan keselamatan kebijakan dan program
 Memungkinkan sekolah untuk mengembangkan rencana aksi untuk meningkatkan
kesehatan siswa , yang dapat dimasukkan ke dalam rencana perbaikan sekolah
 Melibatkan guru, orang tua , siswa , dan masyarakat dalam mempromosikan perilaku
meningkatkan kesehatan dan kesehatan yang lebih baik

Indeks Kesehatan Sekolah memiliki dua kegiatan yang diselesaikan oleh tim dari sekolah:
modul delapan self-assessment dan perencanaan untuk proses perbaikan . Proses self-
assessment melibatkan anggota komunitas sekolah datang bersama-sama untuk
mendiskusikan apa sekolah sudah lakukan untuk mempromosikan kesehatan yang baik dan
untuk mengidentifikasi kekuatan dan kelemahan . Indeks Kesehatan Sekolah menilai sejauh
yang sekolah menerapkan jenis kebijakan dan praktek yang direkomendasikan oleh Pusat
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit ini pedoman berbasis penelitian untuk kesehatan
sekolah dan kebijakan dan program keselamatan .
Dalam Bagian Kelima buku ini , alat dan sumber daya untuk menilai kapasitas di sekolah-
sekolah , tempat kerja , organisasi perawatan kesehatan , dan masyarakat yang spesifik untuk
masing-masing Jenis situs yang dibahas. Area yang tercakup oleh penilaian bisa sangat luas .
Sebagai contoh, mereka mungkin mencakup kebijakan , prosedur , pelayanan kesehatan dan
kesehatan sumber daya promosi ( misalnya , staf , ruang, bahan , teknologi , dan pendanaan),
kesenjangan layanan dan hubungan , jaringan , asuransi kesehatan dan manfaat ts fi, hukum
persyaratan dan kepatuhan , dan akreditasi . Selanjutnya , penilaian mungkin mencakup
pengalaman dan pelajaran organisasi belajar dari pertumbuhan sendiri dan pengembangan
dan menggabungkan perubahan dan mencoba inisiatif baru , seperti program promosi
kesehatan ( Senge , 1990) .

Menilai kapasitas sebuah situs untuk mengoperasikan dan mendukung promosi kesehatan
program memberikan wawasan awal ke dalam budaya dan iklim dari pengaturan . menurut
Moos ( 1979) , iklim adalah suasana sosial pengaturan atau lingkungan belajar, di mana
individu memiliki pengalaman yang berbeda , tergantung pada protokol set oleh staf dan
administrator . Selain barang-barang yang sudah dibahas, -contoh prinsip keuangan daerah
yang dapat dieksplorasi sebagai bagian dari penilaian kapasitas meliputi hubungan kapal
yang mendukung kesehatan , kesempatan untuk mempromosikan kesehatan pribadi untuk
semua orang di situs , dan sistem pendukung dan kendala-kendala pelaksanaan program .

Pengumpulan Data untuk Kebutuhan Penilaian

Pengumpulan data memainkan peran penting dalam menilai kualitas hidup penduduk
kepentingan dan dalam menetapkan prioritas untuk program promosi kesehatan . ada dua
kategori utama data : data primer dan data sekunder.

 Data primer baru , data asli yang tidak ada sebelumnya , diperoleh langsung dari
individu di lokasi, biasanya dengan cara survei , wawancara , kelompok fokus , atau
pengamatan langsung . Data primer merupakan informasi baru yang akan digunakan
untuk menjawab pertanyaan spesifikfik .
 Data sekunder sudah ada karena mereka dikumpulkan oleh seseorang untuk tujuan
lain . Data mungkin atau mungkin tidak langsung dari individu atau populasi yang
sedang dinilai . Sumber data sekunder mencakup Sehat Orang informasi , catatan
penting , data sensus , dan jurnal peer-review .

Data primer lebih mahal dan memakan waktu untuk mengumpulkan daripada kedua Data.
Pengumpulan data primer yang berkualitas membutuhkan keahlian teknis dalam rangka
mengidentifikasi sampel yang representatif , instrumen desain , dan analisis data lengkap . itu
masalah dengan data sekunder adalah bahwa beberapa informasi mungkin tidak ada untuk
beberapa pengaturan , data dapat menjadi tua , atau data mungkin tidak telah dikumpulkan
dengan benar .
Informasi yang dikumpulkan dapat dibagi menjadi dua kategori besar : quantumtitative dan
kualitatif . Data kuantitatif adalah informasi statistik ( misalnya, persentase , berarti , atau
korelasi ) seperti yang satu biasanya akan fi nd di profesinya jurnal professional . Namun,
angka saja tidak memberikan suf wawasan fi sien untuk memungkinkan staf program untuk
benar-benar memahami masalah kesehatan atau memutuskan bagaimana campur campur
untuk mengurangi masalah kesehatan . Data kualitatif lebih naratif , dengan angka lebih
sedikit . Mereka termasuk persepsi dan mispersepsi dari masyarakat anggota dalam hal
kualitas masalah kehidupan di masyarakat . metode kualitatif termasuk satu -satu wawancara
dengan informan kunci , kelompok fokus , dengar pendapat publik , dan metode observasi .
Dua bentuk data ( kuantitatif dan kualitatif ) melengkapi satu sama lain , setiap jenis
menginformasikan yang lain sebagai staf memperoleh kesimpulan dan menetapkan tujuan
untuk intervensi komunitas .

Spesifik teknik pengumpulan data tertentu yang akan digunakan tergantung pada apa yang
ingin tahu , sumber daya yang tersedia , dan kendala dari populasi target ( untuk Misalnya,
kurangnya kemampuan membaca , tidak adanya telepon , atau masalah mobilitas ). Untuk
tahap awal pengumpulan data primer , proses kelompok interaktif yang mendasi Direkomen-
( misalnya , fokus kelompok ) karena mereka memungkinkan mereka melakukan penilaian
kebutuhan untuk memperjelas kedua pertanyaan mereka sendiri dan jawaban responden.
Metode interaktif juga memberikan kesempatan untuk mengumpulkan spesifik kata fi k yang
anggota penggunaan kelompok penduduk untuk menggambarkan masalah kesehatan , yang
kemudian dapat digunakan untuk membentuk pertanyaan untuk kuesioner nal fi yang dapat
digunakan untuk survei individu bahkan lebih . Kemudian , ini kuesioner tertulis dapat
digunakan untuk mengumpulkan sejumlah besar data dari banyak orang di wilayah geografis
yang luas . Seperti besar kuantitas data perlu dikumpulkan dan dianalisis oleh komputer .

MELAKUKAN KEBUTUHAN KESEHATAN PENILAIAN

Penilaian kebutuhan terdiri dari empat langkah dasar : ( 1 ) menentukan ruang lingkup
Assessment, ( 2 ) pengumpulan data , ( 3 ) menganalisis data , dan ( 4 ) melaporkan temuan-
temuan . Sebelum Anda melakukan apapun , yang terbaik adalah untuk berpikir tentang
setiap langkah-langkah dan memetakan ke yang terbaik dari kemampuan Anda apa yang akan
terjadi di setiap langkah . Perencanaan ini penting sehingga Anda dapat menjelaskan kepada
pemangku kepentingan apa yang mereka dapat mengharapkan dari proses sebagai serta
berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan penilaian kebutuhan .

1. Tentukan ruang lingkup . Bekerja dengan informan kunci dan pemangku kepentingan
( yaitu, sebuah Komite penasihat ) untuk menentukan lingkup pekerjaan dan tujuan
dari penilaian kebutuhan . Tanyakan yang akan terlibat dan keputusan apa yang akan
didasarkan pada analisa kebutuhan . Pikirkan baik-baik dan kritis tentang apa
informasi yang dibutuhkan untuk membuat keputusan . Yang pada akhirnya akan
menggunakan hasil untuk membuat keputusan tentang intervensi atau program
pencegahan ? Bila mungkin , mengambil pendekatan ekologi untuk penilaian
kebutuhan . Menilai kedua stakeholder dan lingkungannya . Di lingkungan penilaian,
termasuk analisis aset organisasi dan masyarakat dan kapasitas
2. Kumpulkan data . Mengumpulkan hanya data yang diperlukan . Pertimbangkan sesuai
dengan budaya pendekatan pengumpulan data disesuaikan dengan populasi sasaran
dan pengaturan (lihat Bab Dua ) . Kumpulkan beberapa jenis data - kualitatif dan
kuantitatiftive . Pameran 4.1 memberikan gambaran tentang jenis data yang dapat
diamankan dalam rangka mengatasi berbagai dimensi kesehatan .
3. Menganalisis data . Gunakan metode yang jelas bahwa orang dapat mengerti .
4. Laporan dan berbagi temuan . Mengidentifikasi pilihan Anda untuk berbagi temuan
dari penilaian kebutuhan . Pikirkan tentang bagaimana cara terbaik untuk
mengkomunikasikan temuan-temuan . Dalam berbagi informasi , mengidentifikasi
faktor-faktor yang terkait dengan kesehatan masalah . Validasi kebutuhan untuk
program sebelum melanjutkan dengan proses perencanaan . Penjahit semua
komunikasi dengan peserta program , yang berkepentingan pemegang , dan staf

Banyak pendekatan yang dapat digunakan untuk melakukan penilaian kebutuhan . Sering,
metode yang dapat digunakan akan dibatasi oleh kurangnya waktu , tenaga , atau uang atau
dengan kendala politik .

MEMPROMOSIKAN PENILAIAN KEBUTUHAN

Melakukan penilaian kebutuhan adalah suatu peristiwa yang menarik dalam pengembangan
kesehatan program promosi . Hal ini sering fi pengakuan publik pertama yang sekolah , kerja
Tempat , organisasi perawatan kesehatan , atau masyarakat bekerja untuk mengatasi masalah
kesehatan di sebuah situs . Publisitas untuk mempromosikan penilaian kebutuhan
menciptakan kesadaran akan kebutuhan penilaian, meningkatkan kemungkinan bahwa
individu dan kelompok yang telah diminta untuk berpartisipasi akan merespon , dan
meningkatkan visibilitas organisasi yang membentuk komite penasihat . Memiliki kickoff
media kajian kebutuhan , dan distribute siaran pers dan paket informasi . Gunakan e -mail
dan telepon pesan ke membiarkan orang tahu tentang penilaian kebutuhan . Untuk penilaian
kebutuhan yang difokuskan pada masyarakat , upaya untuk mencapai sebanyak bentuk media
massa mungkin ( untuk Misalnya , radio atau TV program lokal , koran lokal , dan newsletter
dari berbagai organisasi masyarakat ) . Banyak klub layanan ( misalnya , Rotary , Kiwanis ,
atau Kamar Dagang ) dapat memberikan sebuah forum di mana untuk mengkomunikasikan
pentingnya kesehatan penilaian kebutuhan . Akhirnya , pastikan untuk mendapatkan salinan
artikel buletin dan kliping koran untuk berbagi dengan komite penasihat . Bentuk sharing
dapat meningkatkan dukungan dari komite penasihat .

MENGGUNAKAN METODE DATA PRIMER DAN ALAT

Bagian berikutnya secara singkat menjelaskan serangkaian metode dan alat yang dapat
digunakan untuk mengumpulkan data primer untuk penilaian kebutuhan . Setiap metode atau
alat memiliki spesifik kekuatan dan kelemahan .

Key Informan ( One -on- One ) Wawancara

Ide yang mendasari teknik kualitatif wawancara informan kunci adalah bahwa individu-
individu tertentu memiliki informasi yang unik dan penting yang dapat memberikan wawasan
ke dalam masalah kesehatan di sebuah situs . Maskapai informan kunci dapat dipilih pada
dasar posisi mereka di lokasi ( Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, 1995) .
Misalnya , di sekolah , informan kunci mungkin termasuk guru, kepala sekolah , orang tua ,
perawat sekolah , dan siswa . Contoh informan kunci di lokasi pekerjaan adalah direktur
sumber daya manusia , pemilik perusahaan , supervisor , dan pemimpin serikat . Dalam
masyarakat , informan kunci mungkin pemerintah daerah dari pejabat , menteri , tenaga
medis , atau direktur lembaga . Tipe lain dari informan kunci adalah orang yang dipilih
karena reputasi mereka . Orang-orang seperti biasanya termasuk pemimpin opini , aktivis ,
atau tokoh-tokoh terkemuka sosial lainnya . Sebuah Assessment kebutuhan harus mencakup
wawancara dengan kedua jenis individu

Adalah penting bahwa -spesifikasi c set pertanyaan dibuat sebelumnya di memesan untuk
membuat format wawancara seragam . ( Lihat Tampilan 4.2 untuk beberapa pertanyaan
bahwa informan kunci dalam komunitas mungkin akan diminta . ) Pilot pengujian wawancara
kuesioner sangat penting . Sekali lagi , ingatlah bahwa setiap orang akan berbagi pendapat
(dan bias ) dengan pewawancara seolah-olah mereka fakta . Biasanya , tidak semua masi
kunci mants diwawancarai , sehingga pendapat yang dikumpulkan akan mewakili wawasan
terbatas ke dalam isu-isu yang dinilai.

BUKTI 4.2
Wawancara atau Diskusi Kelompok Pertanyaan untuk Penilaian masyarakat

 Bagaimana menurut Anda masalah kesehatan utama di masyarakat ?

 Apa yang Anda pikirkan adalah penyebab masalah kesehatan ini ?
 Bagaimana masalah ini dapat dikurangi atau dihilangkan dalam masyarakat ?
 Apakah ada masalah kesehatan khusus atau isu-isu yang mempengaruhi anak-
anak dan adolessen di masyarakat ?
 Apakah ada masalah kesehatan khusus atau isu-isu yang mempengaruhi orang tua
dalam masyarakat ?
 Apakah ada kelompok tertentu dari warga masyarakat yang akan Anda
mempertimbangkan lebih tidak sehat dari sisa penduduk ? Jika demikian,
mengapa mereka kurang sehat ?
 Yang salah satu masalah yang disebutkan sebelumnya yang Anda anggap sebagai
sebagian yang penting dalam masyarakat ?
 Jika Anda diberi $ 1 juta untuk memperbaiki masalah kesehatan masyarakat, apa
yang akan Anda belanjakan ?
Wawancara mendalam dengan informan kunci biasanya mengambil bentuk konvergensation
antara pewawancara dan responden . Jenis interaksi mengumpulkan pandangan dari
responden dalam istilah mereka sendiri . melalui masalah pertanyaan , pewawancara terlatih
dapat memperjelas pernyataan yang dibuat oleh informan

Focus Group
Sebuah kelompok fokus adalah teknik pengumpulan data kualitatif di mana sekelompok kecil
individu bertemu untuk berbagi pandangan dan pengalaman mereka pada beberapa topik .
cita-cita ukuran kelompok tergantung , sebagian, pada keterampilan fasilitator ( Krueger &
Casey , 2000 ) . Biasanya ukuran kelompok yang ideal adalah enam hingga dua belas peserta
yang mirip dalam beberapa cara . Subyek seharusnya tidak mengenal satu sama lain secara
pribadi karena mungkin mempengaruhi kesediaan beberapa anggota untuk berbagi pendapat
yang berbeda dan nilai-nilai . Kelompok-kelompok harus dari ras yang sama atau etnis , jenis
kelamin , pendidikan status, dan status sosial ekonomi . Teknik ini mengkapitalisasi pada
interaksi anggota kelompok . Semakin besar keragaman karakteristik demografi kelompok ,
semakin besar adalah kesempatan bahwa dialog dapat dihambat ( Krueger & Casey, 2000) .
Misalnya , laki-laki sering ditemukan mendominasi diskusi dalam kelompok fokus dicampur
gender. Jika Anda memiliki tingkat disparitas pendidikan tingkat antara anggota , mereka
yang tidak berpendidikan mungkin merasa terintimidasi tentang mengekspresikan pendapat
mereka .

Biasanya , jumlah kelompok fokus yang mencukupi untuk mempelajari persepsi –individu
individu- di sebuah situs ditentukan oleh keragaman penduduk di lokasi . orang usia yang
berbeda ( pemuda , orang paruh baya , orang tua ) , jenis kelamin , dan ras atau kelompok
etnis ( Afrika-Amerika, Asia , Hispanik, bule ) semua perlu mereka kelompok fokus sendiri .
Kelompok fokus membawa orang bersama-sama terpilih ; biasanya lebih banyak daripada
yang dibutuhkan diundang karena sering ada no-menunjukkan . fokus kelompok biasanya
mengambil enam puluh sembilan puluh menit ( Krueger & Casey , 2000) .

Selain kelompok moderator , biasanya membantu untuk memiliki seorang pengamat yang
berfungsi sebagai perekam untuk menangkap spesifik komentar fi k dan kata-kata unik dari
para peserta. Pemimpin kelompok fokus tidak harus mencoba untuk membuat catatan
ekstensif karena yang mungkin menyebabkan dia kehilangan elemen penting dari nonverbal
komunikasi ( misalnya , ekspresi wajah , gerak tubuh , atau bahasa tubuh lainnya ) .
Responden biasanya disediakan dengan minuman dan , kadang-kadang , snack dan dibayar
untuk waktu yang mereka habiskan untuk berpartisipasi dalam kelompok fokus . Tema yang
ditemukan dalam komentar mereka dan , dalam beberapa kasus, spesifik kata-kata dapat
memberikan penting wawasan persepsi mereka terhadap situs dan memberikan spesifik kata-
kata yang dapat digunakan untuk membentuk pertanyaan survei , jika survei yang akan
digunakan setelahnya untuk menilai individu lainnya yang berjarak populasi target (
Henderson , 1995) .

Teknik Delphi

Teknik Delphi telah digunakan untuk mengumpulkan informasi dari individu yang tidak
dapat dengan mudah dibawa bersama-sama untuk , katakanlah , kelompok fokus . Teknik ini
mungkin digunakan dengan sekelompok ahli kesehatan ( misalnya , dokter atau dokter gigi )
yang tidak bisa mudah bertemu langsung. Pertama , kelompok profesional diminta untuk
menanggapi beberapa pertanyaan terbuka . Tanggapan mereka dikembalikan dan dikompilasi
ke dalam satu daftar . Kedua , para ahli diminta untuk merespon gabungan daftar dan
menambahkan lebih banyak item , menghilangkan barang mereka tidak mendukung , dan
reword item yang mereka pikir perlu diklarifikasi . Para ahli mengirim tanggapan mereka
kembali , dan lagi , tanggapan dikompilasi ke dalam satu daftar induk . Proses ini dapat
dihentikan pada saat ini , atau daftar tanggapan dapat dikirim ke para ahli lagi agar mereka
untuk menilai atau peringkat item . Proses ini dapat menjadi rumit jika surat pos adalah
digunakan , atau dapat disederhanakan dengan menggunakan komunikasi elektronik atau
berbasis Web

survey Kuesioner
Survei , kuesioner terutama ditulis , adalah bentuk paling umum dari gathering data untuk
penilaian kebutuhan ( persepsi publik dan perilaku dalam hal isu-isu ) . Kuesioner dapat
diberikan dalam empat cara - survei mail, sebagai survei telephone , tatap muka ( seperti yang
dibahas sebelumnya ) , atau survei sebagai elektronik ( Fowler , 2002; Dillman , 2007) . Jika
fi mail survey bersifat rahasia anonim dan con yang digunakan, satu lebih mungkin untuk
mendapatkan tanggapan jujur , bahkan untuk pertanyaan yang sensitif . surat survei
memungkinkan jumlah besar data yang akan dikumpulkan dalam waktu yang relatif singkat
waktu . Kelemahan utama adalah bahwa keahlian khusus dibutuhkan untuk menciptakan
survei mail yang valid dan dapat diandalkan dan untuk sampel populasi dengan benar . teknik
untuk meningkatkan kemungkinan bahwa seseorang akan memperoleh tingkat pengembalian
yang memuaskan dapat dipekerjakan ( Raja , Pealer , & Bernard , 2001) ; terlalu rendah
tingkat pengembalian meningkatkan kemungkinan data bias ( error nonresponse )

Berbeda dengan survei mail, survei telepon lebih memakan , lebih banyak waktu mahal untuk
melakukan , dan sering menghasilkan tingkat respons yang lebih rendah ( karena skrining
oleh mesin penjawab telepon dan kesulitan untuk mewawancarai orang-orang di ponsel ) .
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa 92,8 persen rumah tangga memiliki telepon tanah-line
dan 5,6 persen hanya memiliki layanan telepon seluler . kurang dari 2 persen tidak memiliki
layanan telepon sama sekali ( Blumberg , Lukas , & Cynamon , 2006) .
Beberapa mata pelajaran mungkin merasa terintimidasi dalam sebuah wawancara telepon dan
memberikan sosial respon yang diinginkan daripada jawaban otentik untuk beberapa
pertanyaan . Namun , tingkat respon untuk survei telepon mungkin lebih tinggi dari itu untuk
survei surat untuk kelompok individu yang tidak membaca dengan baik ( misalnya , beberapa
orang tua , orang dari status sosial ekonomi rendah , dan non - penutur asli bahasa Inggris ) .
Semakin lama survei , semakin kecil kemungkinan itu adalah bahwa responden akan
menyelesaikan pertanyaan yang itu melalui telepon .
Survei elektronik dapat dilakukan melalui e -mail atau melalui situs web . ketika e -mail yang
digunakan ( yang kurang umum ) , kuesioner ini disediakan sebagai attachment . Namun,
karena banyak virus komputer yang ditularkan oleh lampiran , banyak responden potensial
mungkin tidak membuka e -mail atau lampiran . dalam contrast , anggota masyarakat survei
Web kontak melalui pesan e -mail dan menanamkan URL dalam pesan . Mengklik URL
mengambil responden secara langsung ke situs Web agar kuesioner dapat diselesaikan secara
online . Sayangnya , kesenjangan digital berarti bahwa banyak dari mereka yang kurang
beruntung secara ekonomi dan lansia tidak menggunakan komputer sebagai metode
komunikasi . kekhawatiran lain adalah bahwa tampaknya lebih mudah bagi orang untuk
menolak survei internet , bahkan dengan janji insentif dikirimkan , berbeda dengan surat
survei , yang dapat dan harus mengandung keuangan insentif sederhana . Insentif ini dapat
yang sederhana sebagai satu atau RUU dua dolar ( Raja , Pealer , & Bernard , 2001) . Apapun
metode survei , adalah penting untuk memiliki instrumen survei yang baik . Kuesioner harus
memiliki kelebihan semua daya tarik visual ; misalnya , mereka harus menggunakan cukup
cetak besar dan memadai ruang putih , memiliki arah pada awal kuesioner , dan menyajikan
yang paling penting pertanyaan pertama dan pertanyaan demografis di akhir.

Dua atribut yang sangat penting dari kuesioner adalah validitas dan reliabilitas. Sebuah
kuesioner yang valid adalah salah satu yang benar mengukur apa yang Anda inginkan untuk
mengukur . Semakin tinggi validitas , semakin kompleks penilaian adalah . Validitas wajah ,
di yang pertanyaan didasarkan pada pertanyaan sebelumnya atau tinjauan literatur , adalah
bentuk terlemah dari validitas untuk digunakan . Validitas isi berdasarkan seberapa baik item
kuesioner mencerminkan semua bidang konten yang satu ini mencoba untuk mengukur yakin
( DeVon et al . , 2007) . Untuk membangun validitas isi , kuesioner dikirim ke panel enam
sampai delapan ahli pada topik survei dan penelitian survei . Para ahli diminta untuk
menambahkan item lain yang diperlukan , menghapus item yang tidak dibutuhkan , dan
reword setiap item yang tidak jelas . Bentuk yang lebih kompleks mendirikan pertanyaan
validitas Naire , seperti prosedur yang digunakan untuk menetapkan validitas berdasarkan
kriteria atau validitas konstruk , biasanya yang paling sesuai untuk kesehatan penilaian
kebutuhan .
Keandalan tes-tes ulang ( stabilitas ) dari instrumen berarti bahwa hasil yang sama akan
diperoleh setiap kali instrumen diberikan kepada sampel yang sama dari mata pelajaran (
DeVon et al., 2007) . Untuk menentukan bentuk skor reliabilitas , instrumen diberikan kepada
sekelompok subyek ( n 30 sampai 50 ) dan kemudian instrumen yang sama adalah diberikan
kepada subyek yang sama untuk kedua kalinya , satu hingga dua minggu kemudian. Hasil
pertama dan kedua survei responden harus disesuaikan dan umumnya dimasukkan ke
program perangkat lunak komputer yang dapat menghitung skor reliabilitas . dalam kasus
data parametrik , skor yang dihasilkan adalah Pearson momen-produk hubungan koefisien .
Rata keandalan dapat bervariasi dari -1.0 ke 1.0 ; disukai Rata adalah 0,7 atau lebih tinggi .
Jika kebutuhan item penilaian yang nonparametrik di alam ,analisis lebih tepat maka lain
seperti kappa koefisien fi sien atau persen setuju harus dihitung untuk menentukan reliabilitas
test-retest

Dua atribut lainnya dari kuesioner yang perlu dipertimbangkan adalah mudah dibaca dan
acceptability . Sejumlah dibaca formula - misalnya , SMOG atau Dale – Chall rumus - dapat
diterapkan untuk kuesioner tertulis untuk menilai tingkat membaca . lain satu adalah rumus
Flesch - Kincaid , yang termasuk dalam beberapa kata populer pemrosesaning software ,
sehingga mudah untuk mendapatkan tingkat membaca . Kebutuhan instrumen penilaian harus
dibuat dengan teks pada tingkat membaca di kelas tujuh atau lebih rendah . akseptabilitas
berkaitan dengan kuesioner kata-kata dan format ( misalnya , cetak mudah membaca ,
kuesioner tersebut tidak terlalu lama , petunjuk muncul di tempat yang tepat ) ; pencipta juga
harus memastikan bahwa tidak ada pernyataan menyinggung atau materi yang tidak perlu
menyentuh isu-isu sensitif . Untuk menilai akseptabilitas , orang harus percontohan –test
kuesioner dengan sepuluh sampai dua puluh orang.

Memilih Sampel

Tiga teknik penelitian survei adalah kunci untuk hasil memperoleh yang mewakili persepsi
yang berhubungan dengan kesehatan , perilaku , dan kebutuhan kelompok yang dinilai pada
sebuah situs . Pertama dengan benar memilih orang-orang yang akan menerima kuesioner .
Kedua adalah memilih sampel yang cukup besar bahwa hasilnya akan mewakili seluruh
penduduk . Ketiga adalah memastikan tingkat pengembalian cukup tinggi ( lebih baik dari 50
persen ) untuk mencapai ukuran sampel ini memadai .
Karena sumber daya yang terbatas biasanya melarang survei seluruh populasi , mendapatkan
sampel yang representatif adalah alternatif yang dapat diterima . perwakilan sampel dapat
dicapai melalui seleksi acak dari individu , yang melibatkan memilih anggota populasi
sedemikian rupa bahwa setiap anggota memiliki kesempatan yang sama untuk terpilih untuk
menerima kuesioner . Dalam prakteknya , pilihan acak berlaku untuk penilaian kebutuhan
tidak mungkin terjadi , tetapi memilih metode yang sedekat mungkin dengan acak sangat
ideal . Semakin dekat dengan random mungkin membantu untuk memastikan bahwa respon
merupakan ciri khas dari tanggapan yang akan diperoleh dari seluruh populasi orang ( intern
validitas temuan)

Faktor kedua yang harus dipertimbangkan adalah daya analisis ( Harga , Dake , Murnan ,
Dimmig , & Akpanudo , 2005) . Daya analisis penawaran dengan memiliki memadai jumlah
individu untuk dapat menggeneralisasi temuan dari sampel untuk populasi . Untuk
menentukan ukuran yang diperlukan dari sampel acak, satu perlu mengetahui hal-hal berikut :
berapa banyak kesalahan sampling ( variasi dalam bagaimana akuratrately sampel mewakili
seluruh populasi ) ada yang bersedia untuk menerima , yang ukuran ( n ) dari populasi, dan
berapa banyak variasi yang ada di populasi dengan sehubungan dengan variabel hasil (
misalnya , keyakinan kesehatan atau perilaku ) yang disurvei . Tabel 4.1 menunjukkan
berbagai ukuran populasi dan jumlah sampel respon yang diperlukan agar dapat
menggeneralisasi temuan untuk populasi itu. Sebagai contoh, jika seseorang ingin survei
sebuah komunitas 50.000 orang dalam hal persepsi dan praktek perilaku merokok dan data
sekunder ditunjukkan persepsi homogen atau praktik dalam populasi itu, maka salah satu
akan menggunakan kategori yang paling mewakili tingkat variasi (a 90/10 perpecahan adalah
kebanyakan skenario homogen tersedia, mewakili populasi di mana 90 persen terlibat dalam
perilaku dan 10 persen tidak, atau sebaliknya ) . Namun, jika survei masyarakat lebih umum
dan meminta berbagai pertanyaan pada berbagai perilaku kesehatan dan persepsi ( sebagai
penilaian kebutuhan umum typiCally akan) , maka orang mungkin menganggap heterogenitas
maksimum dalam tanggapan dan dengan demikian menggunakan kolom berlabel " 50/50
split." Jika kategori 50/50 split digunakan dan tingkat kesalahan ± 3 persen ditentukan dapat
diterima , maka salah satu akan membutuhkan sampel dari 1.045 survei selesai . Jika tim
survei bersedia untuk menerima kesalahan sampling yang lebih besar , misalnya , ± 5 persen ,
maka orang akan hanya perlu 381 survei selesai . Perhatikan bahwa dalam Tabel 4.1 , bahkan
ketika survei sangat besar populasi ( misalnya , 1 juta atau lebih ) , sampel yang dibutuhkan
adalah dekat dengan satu sama lain dalam ukuran .

TABLE 4.1 Ukuran sampel untuk Dua Tingkat Kesalahan Sampling di

95 Persen Con fi dence Interva

Kesalahan sample 3% kesalahan sample 5%

Variasi tanggapan variasi tanggapan

Ukuran populasi 50/50 membagi 80/20 membagi 50/50 membagi 80/20 membagi

100 92 87 80 71
250 203 183 152 124
500 341 289 217 165
750 441 358 254 185
1000 516 406 278 198
2500 748 537 333 224
5000 880 601 357 264
10000 964 639 370 240
25000 1023 665 378 243
50000 1045 674 381 245
100000 1056 678 383 245
 1000000 1066 682 384 246
10000000 1067 683 384 246

Faktor ketiga adalah tingkat pengembalian survei . Pada contoh tersebut di perilaku merokok
di mana 381 survei yang diperlukan, jika survei dikirim dengan sampel acak dari 3.000 dan
381 survei dikembalikan , tingkat respons akan 13 persen ( 381/3000 ) . Namun, jika
kuesioner tersebut dikirim ke sampel acak dari 700 dan ada 381 dikembalikan , tingkat
respons akan 54 persen ( 381/700 ) . Apakah itu membuat perbedaan apa tingkat
pengembalian selama sebagai jumlah kuesioner yang dikembalikan memenuhi jumlah yang
diperlukan untuk kekuasaan ? Jawabannya tergantung pada dua isu : potensi bias sampling
dan potensi respon bias .

Sampling Bias terjadi ketika sampel dipilih dengan cara ( misalnya, sampel kenyamanan )
yang menghasilkan orang-orang yang ditinggalkan yang memiliki karateristik unik ( misalnya
, ras atau etnis , keyakinan kesehatan atau perilaku , atau sosial ekonomi status) , yang
menghasilkan respon survei fi nal menjadi seperti biasanya dari populasi . Sebaliknya , bias
respon terjadi ketika orang-orang yang merespon survei berbeda dalam keyakinan kesehatan
mereka atau perilaku dari mereka yang tidak menanggapi survei . Semakin banyak keyakinan
dan perilaku terefleksikan dalam tanggapan berbeda dengan keyakinan dan perilaku dari
nonrespondents , semakin besar Magnitude yang dari bias respon . Cara lain untuk
menyatakan ini adalah bahwa tingkat pengembalian rendah potensi ancaman terhadap
validitas eksternal ( bisa menggeneralisasi temuan ke populasi dari mana sampel tersebut
diambil ) .

MENGGUNAKAN METODE DATA SEKUNDER DAN ALAT

Data sekunder sudah ada karena mereka dikumpulkan oleh seseorang untuk tujuan lain .
Tidak ada program promosi kesehatan harus dilakukan dengan out pencarian sebelumnya dari
sumber-sumber sekunder . Dari sumber-sumber sekunder , Anda bisa mendapatkan gambaran
besar serta gambaran tentang bagaimana untuk melanjutkan untuk mengatasi kesehatan
masalah . Bekerja dengan data sekunder , Anda dapat melihat berbagai pendekatan untuk
defining dan menganalisis masalah . Ada banyak alasan lain untuk menggunakan Data
sekunder :

 Hal ini jauh lebih murah untuk mengumpulkan data sekunder dari untuk memperoleh
data primer . dalam Dengan kata lain , Anda bisa mendapatkan banyak informasi
untuk uang Anda dan waktu biasanya kategorinya sekutu , lebih dari yang Anda akan
mendapatkan dengan menggunakan jumlah uang yang sama untuk mengumpulkan
data primer .
 Data nasional , negara bagian, dan kesehatan setempat tersedia untuk umum dan dapat
diakses elektronik . Waktu yang terlibat dalam mencari sumber-sumber ini jauh lebih
sedikit dibandingkan yang perlu untuk mengumpulkan data primer .
 Sumber sekunder informasi biasanya menghasilkan data yang lebih akurat dari yang
diperoleh melalui penelitian primer . Sebuah badan pemerintah yang telah melakukan
survei skala besar atau sensus yang kemungkinan akan menghasilkan jauh hasil yang
lebih akurat dibandingkan survei yang dirancang khusus yang didasarkan pada ukuran
sampel yang relatif kecil . Namun, tidak semua sumber-sumber sekunder lebih akurat.
  Sumber sekunder membantu menentukan populasi . Data sekunder dapat sangat
berguna baik dalam mendefinisikan penduduk dan penataan sampel yang akan
diambil . Misalnya , statistik pemerintah pada demografik sebuah countygrafis akan
membantu memutuskan bagaimana stratifikasi sampel dan , sekali estimasi sampel
telah dihitung , ini dapat digunakan untuk proyek yang diestimasi dengan populasi.
 Kadang-kadang yang mencukupi data sekunder mungkin tersedia yang sepenuhnya
madai quate untuk menarik kesimpulan dan menjawab pertanyaan-pertanyaan ,
membuat primer pengumpulan data yang tidak perlu .

Sumber internal Data Sekunder

Bekerja dalam pengaturan tertentu mungkin memiliki keuntungan yang memungkinkan

penggunaan Sumber informasi internal sekunder. Semua organisasi mengumpulkan informasi
dalam perjalanan operasi sehari-hari mereka. Tingkat kehadiran , skor kinerja ( nilai , tes
tahunan ) , jumlah hari sakit yang diambil , statistik produksi , penjualan figure , dan biaya
adalah beberapa data yang mungkin tersedia . Data kesehatan yang dikumpulkan sebagai
produk sampingan dari kesehatan jasa - misalnya , catatan klinik , data dari program
imunisasi , data dari program pengendalian pencemaran air , klinis Indikator kal , atau data
dari kesehatan kunjungan kantor dan asuransi klaim - yang mungkin Sumber internal data
sekunder . Banyak dari informasi ini adalah potensi penggunaan dalam perencanaan program
promosi kesehatan . Bahkan menyadari pekerjaan orang jadwal atau jumlah liburan dan sakit
hari mungkin penting untuk tahu kapan orang bekerja dan ketika mereka akan tersedia untuk
berpartisipasi dalam Program .

Sumber Eksternal Data Sekunder

Sejumlah besar organisasi menyediakan data kesehatan , termasuk nasional dan instansi
pemerintah daerah , asosiasi perdagangan , universitas, lembaga penelitian , lembaga
keuangan , pemasok spesialis data pemasaran sekunder , dan pusat penelitian kebijakan
kesehatan fessional . Sumber eksternal utama sekunder Informasi yang pemerintah ( federal,
negara bagian , dan lokal ) , asosiasi kesehatan sukarela , yayasan swasta , lembaga-lembaga
nasional dan internasional , profesionalasosiasi , dan universitas . Beberapa dari banyak
sumber yang tersedia untuk publik Data dapat ditemukan dalam Exhibit 4.3 .

Masalah dengan Informasi Sekunder

Manfaat dari menggunakan informasi sekunder cukup besar ; Namun , kualitatif yang dari
kedua sumber data dan data diri harus dievaluasi . Ketika memutuskan apakah akan
menggunakan sumber tertentu data sekunder , mungkin membantu untuk menanyakan
pertanyaan-pertanyaan berikut : Bagaimana mudahnya akan untuk mengakses dan
menggunakan sumber data ? Apakah data alamat bantuan spesifik wilayah program fi c yang
diinginkan ? Apakah data berlaku untuk populasi sasaran ? Adalah data yang relatif saat ini ?
Apakah col Data Metode pembacaan diterima ? Akhirnya , yang data bias ? Apakah trustwor-
Data Mu ? Jika jawaban untuk pertanyaan ini adalah ya , sumber data yang baik untuk
digunakan .
Bila mungkin , menggunakan beberapa sumber data sekunder . Dengan cara ini , Sumber
yang berbeda- dapat diperiksa silang dan digunakan untuk mengkonfirmasi satu sama lain .
ketika Perbedaan terjadi , penjelasan atas perbedaan harus ditemukan atau data harus
disisihkan .

BUKTI 4.3
Tersedia untuk Publik Sumber Data Kesehatan
Risiko perilaku Factor Surveillance System
Survei Sosial Umum
Biaya kesehatan dan Pemanfaatan data
Henry A. Murray Arsip Penelitian
Bersama Kanada / Amerika Serikat Survei
Kesehatan
Studi Longitudinal Aging
Pengeluaran medis Panel Survey
Pemantauan Masa Depan
Survei Nasional Ambulatory Perawatan Medis
dan National Hospital Ambulatory
Survey Perawatan Medis
Kesehatan Nasional dan Survei Pemeriksaan Gizi
National Health Interview Survey
http://www.cdc.gov/brfss/technical_
infodata/surveydata.htm
http://www.norc.org/
GSS+Website/Download
http://www.ahrq.gov/data/hcup/
http://dvn.iq.harvard.edu/dvn/dv/mra/
faces/HomePage.jsp
http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
nhis/jcush_mainpage.htm
http://www.cdc.gov/nchs/lsoa.htm
http://www.meps.ahrq.gov/mepsweb/
data_stats/download_data_files.jsp
http://www.icpsr.umich.edu/cocoon/
SAMHDA/SERIES/00035.xml
http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
ahcd/ahcd1.htm#Micro-data
http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
nhanes/datalink.htm
http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
nhis/quest_data_related_doc.htm

PELAPORAN DAN MEMBERITAKAN TEMUAN

Langkah terakhir dalam proses penilaian kebutuhan adalah untuk melaporkan dan berbagi
findings . Apa saja pilihan Anda untuk berbagi temuan dari penilaian kebutuhan ? Pikirkan
tentang cara terbaik untuk berkomunikasi . Dalam berbagi informasi , mengidentifikasi
faktor-faktor yang terkait dengan masalah kesehatan . Mengidentifikasi fokus untuk program
ini, dan memvalidasi kebutuhan untuk program sebelum melanjutkan dengan proses
perencanaan . Penjahit semua komunikasi dengan peserta program , staf , dan para pemangku
kepentingan .

Hasil analisis

Bagaimana hasil penilaian kebutuhan dianalisis akan sangat tergantung pada tujuan dari
penilaian kebutuhan . Data mungkin sebagian besar deskriptif dalam rangka

BUKTI 4.3 (109)

Tersedia untuk Publik Sumber Data Kesehatan
National Hospital Discharge Survey http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
hdasd/nhds.htm
Imunisasi Survey Nasional
Kematian Nasional Followback Survei
Survei Nasional Kesehatan Anak
Survei Nasional Pertumbuhan Keluarga
Survei Nasional Penggunaan Obat dan Kesehatan
Pemantauan Penilaian Risiko Kehamilan
sistem
Surveillance Epidemiologi dan Hasil Akhir
program
Pengobatan Episode Data Set
AS Sensus
Pemuda Perilaku Berisiko Surveillance System
http://www.cdc.gov/nis/datafiles.htm
http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
nmfs/nmfs.htm
http://www.cdc.gov/nchs/about/major/
slaits/imputed_data.htm
http://www.cdc.gov/nchs/NSFG.htm
http://www.icpsr.umich.edu/cocoon/
SAMHDA/STUDY/21240.xml
http://www.cdc.gov/PRAMS/index.htm
http://seer.cancer.gov/data/access.html
http://www.icpsr.umich.edu/cocoon/
SAMHDA/STUDY/21540.xml
http://factfinder.census.gov/
servlet/DatasetMainPageServlet
http://www.cdc.gov/healthyouth/yrbs/
data/index.htm

untuk memberikan penilaian dasar dari yang untuk melakukan perbandingan , menulis hibah ,
merencanakan program , dan sebagainya . Hal ini sering berguna ketika melaporkan statistik
yang deskriptiftics ( persentase , berarti , deviasi standar , dan sebagainya ) untuk membuat
perbandingan dengan sumber data lain yang sesuai . Sebagai contoh, jika penilaian situs
termasuk pertanyaan tentang persentase orang dewasa yang perokok saat ini, akan berguna
untuk melaporkan temuan-temuan tidak hanya untuk situs tersebut , tetapi juga bagi negara
atau bangsa , jika data sekunder yang ada . Perbandingan ini dapat disajikan dalam format
tabel atau format grafis ( Gambar 4.1 ) . Data juga bisa menjadi dipisahkan oleh karakteristik
penting seperti jenis kelamin , ras, atau sosial ekonomi indikator ( Gambar 4.2 ) .
Jika data di luar statistik deskriptif yang diinginkan , itu akan menjadi penting untuk
menyewa statistik untuk menentukan jenis analisis apa yang mungkin dan sesuai berdasarkan
pada sampel yang diperoleh untuk penilaian kebutuhan . Jika lebih mendalam analisis yang

GAMBAR 4.1 Perbandingan Negara dan federal data

GAMBAR 4.2 Perbandingan Data ke Subkelompok

bandingkan subkelompok yang diinginkan , ukuran sampel meningkat mungkin diperlukan .

Hal ini kadang kali tidak pantas untuk menghitung perbandingan statistik pada setiap
subkelompok yang dapat berasal dari data penilaian kebutuhan . Jika komite penasihat ingin
investigasi yang spesifik subkelompok , adalah penting bahwa ini diputuskan sebelum
memulai penilaian sehingga oversampling subkelompok yang dibangun ke penilaian,
memastikan daya yang memadai dalam subsampel untuk menghitung statistik yang
diperlukan .
Salah satu teknik baru yang dapat digunakan dalam pelaporan hasil kebutuhan Assessment
adalah sistem informasi geografis ( GIS ) ( Metzler et al . , 2008) . GIS technology menjadi
populer di berbagai medan untuk berbagai alasan . dalam bidang kesehatan masyarakat , GIS
dapat digunakan untuk memvisualisasikan data kesehatan yang dikumpulkan dan diproses
dalam program perangkat lunak yang menyajikan data dalam format spasial , memungkinkan
interpretasi dan analisis yang mungkin berbeda dari apa yang mungkin melalui tabel atau
metode grafis lainnya . Penggunaan teknologi GIS dalam kesehatan termasuk menentukan
distribusi geografis dari berbagai penyakit (baik infeksi menular dan kronis ) , menganalisis
tren spasial dalam kesehatan , menganalisis penilaian kebutuhan Data untuk membantu
merencanakan intervensi yang paling efektif , dan hasil kesehatan menganalisis berdasarkan
jarak antara rumah individu dan institusi perawatan kesehatan .

Membangun Prioritas
Penasihat setrika ( Chapter One ) memainkan peran penting selama kebutuhan penilaian
untuk menetapkan prioritas program . Sebagian anggota dewan akan datangbersama-sama (
kadang-kadang dengan staf program dan pemangku kepentingan program lain ) untuk melihat
di data penilaian kebutuhan ( misalnya , angka, ringkasan wawancara , danlaporan data
sekunder ) dan untuk membahas dan memutuskan prioritas program berdasarkanpada data .
Sering penilaian kebutuhan menghasilkan banyak informasi (seperti angka, tabel ,dan
grafik).Jadi tugas pertama adalah untuk mengurangi informasi untuk sejumlah dikelola
masalah kesehatan dan topik . Salah satu cara untuk kelompok Data untuk memfasilitasi
penilaian adalah untuk membagi mereka ke dalam tiga bidang : jenis kematian atau
kemampuan , faktor risiko perilaku , dan faktor risiko nonbehavioral . ( Sosial , fisik, dan
faktor lingkungan yang mempengaruhi kesehatan dianggap berisiko nonbehavioral faktor)
Setelah data dikelompokkan , maka dewan penasehat dapat memprioritaskan apa untuk
mengatasi masing-masing kelompok dan antar kelompok . Mengidentifikasi masalah untuk
alamat akan memerlukan kriteria itu (misalnya , pentingnya , kelayakan perubahan , besarnya
masalah , dan biaya ) dibentuk oleh dewan penasehat . ini prioritas memberikan pembenaran
untuk memulai program baru dan melanjutkan atau mengakhiri program yang ada. Isu-isu
berikut mungkin faktor yang perlu dipertimbangkan dalam menetapkan prioritas program di
sebuah situs .

 Berapa besar perbedaan antara kejadian masalah kesehatan lokal dan kejadian di
tingkat negara bagian atau nasional ?
 Berapa banyak orang yang terpengaruh oleh masalah kesehatan ?
 Yang masalah memiliki dampak terbesar pada kecacatan atau kematian ?
 Apakah masalah kesehatan terkemuka dirasakan para pemangku kepentingan ?
 Apa yang akan menjadi konsekuensi jika masalah kesehatan tidak diperbaiki ?
 Tidak akan mengoreksi masalah menyebabkan masalah kesehatan lainnya yang
berhubungan ?
 Akan masalah kesehatan lainnya yang berhubungan dikurangi jika masalah kesehatan
ini adalah dikurangi?
 Apa dampak potensial pada orang lain di situs jika masalah kesehatan dikurangi?
 Bagaimana sulit akan untuk memperbaiki masalah kesehatan ?
 Yang masalah sudah ditangani oleh kelompok lain dan organisasi ?
 Berapa banyak sumber daya akan diperlukan untuk memecahkan kesehatan terkait
masalah ?
 Seberapa efektif intervensi tersedia dalam mencegah atau mengurangi dengan
kesehatan yang masalah yang berkaitan ?
 Apakah Anda memiliki keahlian untuk menyelesaikan masalah yang berhubungan
dengan kesehatan ?
  Apa saja hambatan ( hambatan ) untuk mengoreksi masalah yang berhubungan
dengan kesehatan ?
 Apakah para pemangku kepentingan inginkan dan menerima solusi yang diusulkan
untuk dengan kesehatan yang masalah yang berkaitan ?
 Apakah undang-undang saat ini memungkinkan kegiatan program yang berhubungan
dengan kesehatan diusulkan menjadi dilakukan ?

Pertanyaan-pertanyaan ini dapat memandu pemikiran dewan ketika membangun ikatan .

Akhirnya, bagaimanapun , kriteria akan mungkin perlu ditimbang numerically . Salah satu
metode sederhana menetapkan prioritas adalah dengan menggunakan hanya dua kategori
untuk menilai setiap masalah yang berhubungan dengan kesehatan : pentingnya dan
kelayakan ( Tabel 4.2 ) .Faktor penting termasuk jumlah orang yang terkena dampak , angka
kematian , dan dampak potensial pada populasi . Faktor kelayakan termasuk bagaimana sulit
itu akan untuk memperbaiki masalah , ketersediaan sumber daya , efektivitas tersedia
intervensi , dan penerimaan potensi solusi di situs. Setiap anggota dewan penasehat harga
masalah yang berhubungan dengan kesehatan yang telah diidentifikasi dalam populasi
sasaran . Peringkat agregat dari semua anggota dewan kemudian digunakan untuk
menentukan prioritasnalfi .

TABEL 4.2 Proses untuk Menentukan Prioritas Kesehatan

kemungkinan

Tinggi (3) Sedang (2) Rendah (1)

Tinggi (3) 6 nilai 5 nilai 4 nilai

Pentingnya Sedang (2) 5 nilai 4 nilai 3 nilai
Rendah (1) 4 nilai 3 nilai 2 nilai

Berdasarkan prioritas yang telah ditetapkan , dewan penasihat kemudian menetapkan tujuan
program . Dengan kata lain, tujuan program diarahkan mengurangi sebuah masalah kesehatan
tertentu. Program mana akan benar-benar dilaksanakan tidak berdasarkan hanya pada hasil
analisis namun tergantung pada berbagai isu . Gambar 4.3 menunjukkan empat faktor yang
paling sering mempengaruhi tindakan mana yang diambil . Awalnya, itu akan tampak bahwa
masalah kesehatan yang paling serius ( berdasarkan data dari kebutuhan berbagai macam
penilaian ) harus menjadi orang-orang yang akan dibahas pertama . Pada kenyataannya , lain
faktor untuk contoh, insufisiensi sumber daya fi sien , kurangnya intervensi yang efektif yang
tersedia , atau politik dan nilai-nilai sosial dari sekolah , tempat kerja , organisasi perawatan
kesehatan , atau komunitas mungkin memainkan peran signifikan fi kan dalam menentukan
kebutuhan ditangani . Pendekatan kedua untuk membuat keputusan mengenai intervensi
untuk mengejar adalah untuk menggunakan model PEARL ( Vilnius & Dandoy , 1990) .
PEARL adalah singkatan yang mewakili lima faktor kelayakan yang memiliki tingkat tinggi
pengaruh di menetukan bagaimana suatu masalah tertentu dapat diatasi . Anggota dewan (dan
mungkin staf dan pemangku kepentingan lainnya juga) menjawab pertanyaan-pertanyaan
berikut untuk menentukan skor untuk pilihan tertentu :
Kepatutan : Apakah masalah jatuh dalam keseluruhan misi organisasi ?
Kelayakan ekonomi: Apakah masuk akal ekonomi untuk mengatasi masalah ?
Apakah akan ada konsekuensi ekonomi jika masalah tersebut tidak ditangani ?

GAMBAR 4.3 Faktor-faktor dalam Keputusan mengenai Tindakan untuk Ambil

Setelah Assessment Kebutuhan

Akseptabilitas :Apakah populasi masyarakat atau target menerima intervensi untuk

mengatasi masalah ?
Sumber : Apakah sumber daya yang tersedia untuk mengatasi masalah?
Legalitas : Apakah hukum saat ini memungkinkan masalah yang akan ditangani ?

Masing-masing ini lima faktor PEARL adalah mencetak gol. Skor tersebut adalah 1 jika
jawabannya adalah ya dan 0 jika jawabannya tidak . Ketika mencetak selesai , fi ve skor
untuk itu Pilihan dikalikan untuk mendapatkan nilai akhir. Karena skor dikalikan , tidak
ditambahkan , jika jawaban pada salah satu fi ve faktor tidak , maka produk akan sama 0 dan
masalah kesehatan tidak akan dibahas dalam peringkat prioritas secara keseluruhan, terlepas
dari pangkat masalah pada setiap faktor individu .
Pendekatan ketiga untuk membuat keputusan prioritas Program , sering digunakan dalam
combination dengan dua baru saja disebutkan, adalah membangun konsensus. Pada dasarnya,
konsensus bangunan ( juga disebut pemecahan masalah kolaboratif atau kolaborasi ) adalah
membawa anggota bersama-sama penasehat dewan , staf program , peserta program , dan
pemangku kepentingan untuk menggunakan hasil penilaian kebutuhan dan data untuk
mengekspresikan ide-ide mereka , memperjelas area kesepakatan dan ketidaksepakatan , dan
mengembangkan program yang bersama arah . Konsensus dapat sulit untuk mencapai .
Namun, mengembangkan prioritas program melalui konsensus memaksimalkan kesempatan
untuk mendapatkan masukan dan dukungan dari berbagai individu, kelompok , dan
organisasi untuk program berikutnya keputusan perencanaan ( dibahas dalam Bab Lima )
serta pelaksanaan program dan evaluasi.

Menulis Laporan Akhir dan Menyebarkan Temuan

Setelah analisis data selesai dan peringkat prioritas telah disepakati , maka sudah saatnya
untuk menulis laporan fi nal pada penilaian kebutuhan . itu Laporan fi nal berisi ringkasan
eksekutif , ucapan terima kasih , tabel contenda , demografi masyarakat , metode
pengumpulan data , temuan utama, prioritas didirikan , referensi , dan lampiran . Laporan fi
nal akan menjadi Wajah dari penilaian kebutuhan untuk beberapa tahun ke depan . Ringkasan
eksekutif adalah sebuah disingkat ( biasanya 4-6 halaman ) , berdiri sendiri ringkasan yang
esensial temuan laporan. Bagian demografi biasanya dari sekunder sumber dan
menggambarkan karakteristik dari populasi umum. metode Bagian dari laporan ini
menjelaskan bagaimana penelitian itu dilakukan. Temuan sektor adalah segmen terbesar dari
laporan; itu adalah bagian yang biasanya penuh dengan tabel, grafik , dan diagram . Hati-hati
untuk meminimalkan penggunaan jargon dan teknisi terminologi kal yang gagal untuk
berkomunikasi dengan khalayak umum . bagian ini prioritas adalah bagian dari laporan akhir
yang memberikan arahan untuk