Seorang Pasien perempuan usia 16 tahun dibawa olah orangtuanya datang ke RS dengan

keluhan penuruanan kesadaran sejak 1hr yll. Penurunan kesadaran disertai kejang dan
demam tinggi sebelumnya. pada pemeriksaan fisik didapatkan Telinga kiri penuh sekret
kuning kental berbau, setelah telinga kiri dibersihkan tampak perforasi marginal membrane
timpnani. Riwayat Keluhan keluar cairan dari telinga kiri dikeluhakan sejak ± 6 bulan yang
lalu.

Pertanyaan :

a. Anamnesis apalagi yang diperlukan untuk melengkapi diagnosis ini?

b. Apa diagnosis pasien tersebut?

c. Apa komplikasi lain yang dapat terjadi pada pasien ini?

d. Apa informed consent Anda untuk dirujuk ke spesilis THT?

NAMA CANDIDAT :

a. Anamnesis 25
- Keluar sekret terus menerus/ intermiten
- Konsistensi sekret ( mucoid, purulent, mukopurulen) dan odor-foul
smeling
- otalgia, facial weakness, penurunan pedengaran
- vertigo, sakit kepala hebat
b. Diagnosis 25
- OMK AS dengan kolesteatoma komplikasi intrakranial

c. Komplikasi 25
Komplikasi intratemporal
- Perforasi membran timpani
- Mastoiditis akut
- Paresis n. fasialis
- Labirinitis
- Petrositis
Komplikasi ekstratemporal
- Abses subperiosteal
Komplikasi intrakranial
- Abses otak
- Thromboflebitis
- Hidrosefalus otik
- Empiema subdural
- Abses subdural/ekstradura
d. Tatalaksana 25
Informed consnet mengenai rencana tindakan yang akan dilakukan:
- Antibiotik dosis tinggi melalui suntikan intravena
- Penatalaksanaan operasi infeksi primer dimastoid pada saat
yang optimum -> dilakukan mastoidektomi radikal, operasi
dapat dilakukan sebelum, bersama-sama atau sesudah bedah otak
tergantung dari klinis pasien
CT SCAN

- air cell mastoid kiri menurun, kanan baik

- perianthral trangle kiri sklerotik, kanan baik
- colesteatoma kiri (+)

Kesan : Mastoiditis kronis sinistra disertai chlolesteatoma