Anda di halaman 1dari 1

KWSP

KUMPULAN WANG SIMPANAN PEKERJA 4


BORANG PENAMAAN PERCUMA
UNTUK KEGUNAAN KWSP
(A) MAKLUMAT AHLI

NAMA M U H A M M A D I K R A M B I N A B D K A R I M

NOMBOR DOKUMEN
8 8 0 7 0 7 - 3 5 - 5 7 7 9
PENGENALAN DIRI

(B) PERSETUJUAN AHLI BERHUBUNG PENAMAAN

PENAMAAN BAGI AHLI BERAGAMA ISLAM


1.Penama adalah wasi (pentadbir) yang akan menguruskan pengeluaran dan pembahagian simpanan KWSP saya mengikut Undang-Undang
Islam.
2.Penamaan bagi penama yang berkenaan akan terbatal dan pengeluaran kematian simpanan saya akan diproses sebagaimana pembayaran
tanpa penamaan JIKA :-
i) Penama belum mencapai umur 18 tahun ketika permohonan pengeluaran kematian dibuat oleh penama/waris saya
ATAU
ii) Tiada permohonan pengeluaran dibuat oleh penama dalam tempoh 1 tahun dari tarikh kematian saya.

PENAMAAN BAGI AHLI BUKAN BERAGAMA ISLAM


Penama adalah benefisiari kepada simpanan KWSP saya.
(C) MAKLUMAT PENAMAAN

Saya dengan ini memohon untuk menamakan individu yang disenaraikan di bawah ini sebagai PENAMA kepada simpanan KWSP saya.

NAMA PENAMA NOMBOR DOKUMEN HUBUNGAN BAHAGIAN /


BIL (MENGIKUT DOKUMEN PENGENALAN DIRI) PENGENALAN DIRI DENGAN AHLI PERATUSAN

1 HUSNIL MADIHATY BINT MAT REJAB 880521265134 ISTERI 100%

2 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ -----------------------------------------------------

3 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ -----------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

4 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------

5 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ -----------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

6 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------

Bilangan penama 0 1

(D) BUTIRAN KOMUNIKASI

ALAMAT N O 1 , J A L A N S G D U R I I N D A H 1 4 T A
SURAT-MENYURAT M A N S G D U R I I N D A H

POSKOD 1 4 2 0 0 NEGERI P . P I N A N G

ALAMAT E-MEL putramutiara7@gmail.com NO. TEL. RUMAH -


NO. TEL .
PEJABAT - NO. TEL. BIMBIT 0 1 7 - 4 0 4 4 3 7 0

------------------------------
Saya * BERSETUJU / TIDAK BERSETUJU maklumat komunikasi saya ini dikemas kini dalam rekod KWSP saya.
*(potong mana yang tidak berkenaan)

(E) UNTUK KEGUNAAN KWSP (F) PENGESAHAN AHLI


Dengan menurunkan cap ibu jari saya ini, saya mengesahkan
NO. AHLI semua butiran di dalam borang ini adalah betul dan benar dan saya
memahami keseluruhan kandungan berkaitan penamaan ini.
PEGAWAI PENGESAH
CAP IBU JARI KIRI CAP IBU JARI KANAN
NAMA:
NO. ANGGOTA:

COP TARIKH TERIMA:

MASA TERIMA:

Maklumat penamaan ini boleh disemak melalui i-Akaun Ahli yang boleh didaftar di mana-mana Kios KWSP dan Kaunter KWSP V26102016 1

Anda mungkin juga menyukai