1. Apakah perawat memperkenalkan diri kepada anda?

Ya tidak
2. Dalam melayan pasien perawat bersikap sopan dan ramah?
Ya tidak
3. Perawat menjelaskan peraturan dan tata tertib RS, saat pertama kali anda MRS?
Ya tidak
4. Perawat menjelaskan fasilitas yang ada di RS pada pasien baru?
Ya tidak
5. Perawat menjelaskan dimana tempat-tempat penting untuk kelancaran perawatan (kamar mandi, ruang peraw
at, tata usaha, dll)
Ya tidak
6. Perawat menjelaskan tujuan perawatan pada pasien?
Ya tidak
7. Ada perawat atau kepala ruangan yang menginformasikan pasien terhadap perawat yang bertanggung jawab t
erhadap pasien?
Ya tidak
8. Perawat memperhatikan keluhan pasien?
Ya tidak
9. Perawat menanggapi keluhan pasien?
Ya tidak
10. Perawat memberikan keterangan terhadap masalah yang dihadapi pasien?
Ya tidak
11. Perawat memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan keperawatan?
Ya tidak
12. Perawat memita persetujuan terhadap pasien atau keluarga sebelum melakukan tindakan?
Ya tidak
13. Perawat menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan sebelum melakukan tindakan?
Ya tidak
14. Perawat menjelaskan bahaya atau resiko suatu tindakan kepada pasien sebelum melakukan tindakan?
Ya tidak
15. Perawat memberikan penjelasan atau keterangan dengan lengkap dan jelas?
Ya tidak
16. Perawat selalu memantau atau mengobservasi keadaan pasien secara rutin?
Ya tidak
17. Perawat selalu menjaga kebersihan rumah sakit?
Ya tidak
18. Perawat melakukan tindakan keperawatan dengan terampil dan percaya diri?
Ya tidak
19. Dalam melakukan tindakan keperawatan, perawat selalu berhati-hati?
Ya tidak
20. Setelah melakukan tindakan keperawatan, perawat selalu menilai kembali keadaan anda?
Ya tidak