PEMBAKUAN SIGKATAN YANG DIGUNAKAN

No. Dokumen : 251/SOP-UKM/I/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 15/01/2018

Halaman : 1/ 2

PUSKESMAS dr. Celsia Krisanti Darsun

ULAK KARANG NIP.198103132010012011

Membuat1.Pengertian
Menggunakan
Pembakuan
aturan tertulis singkatan- singkatan
singkatanyang
singkatan penyakit yangdigunakanadalah
digunakan penulisan
dalamRekam
dalam Berkas Rekam diagnosis
Medis penyakit
Sosialisasi singkatan- singkatan yang digunakan dalam Berkas Rekam Medis
sesuai penulisan di International Statistical Classification of
Medis
Disease and Related Health Problems Tenth Revision (Klasifikasi
7. Diagram Alir
Statistik Internasional Tentang Penyakit Dan Masalah
Kesehatan Revisi 10) ICD-10. Kodefikasi penyakit merupakan
salah satu hal penting dalam penyediaan informasi kesehatan.
Kodefikasi digunakan untuk mengubah diagnosa penyakit
menjadi kode yang terdiri dari huruf dan angka sehingga
memudahkan proses pelaporan penyakit.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk
mempermudah penulisan singkatan diagnosis oleh dokter atau
tenaga medis dan menjamin kesinambungan keselamatan
pasien.
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ulak Karang Nomor 139/SK-UKP/I/2018
tentang Pembakuan Singkatan yang Digunakan di Puskesmas
Ulak Karang Padang.
4.Referensi -
5.Prosedur 1. Alat :
ATK
2. Bahan :
ICD-10 pembakuan singkatan yang digunakan di
Puskesmas Ulak Karang Padang.
6.Langkah- 1. Meyiapkan singkatan - singkatan yang digunakan dalam
langkah Berkas Rekam Medis
2. Membuat aturan tertulis singkatan- singkatan yang
digunakan dalam Berkas Rekam Medis
3. Sosialisasi singkatan- singkatan yang digunakan dalam
Berkas Rekam Medis
4. Menggunakan singkatan penyakit yang digunakan dalam
Rekam Medis
 PEMBAKUAN SIGKATAN YANG DIGUNAKAN

No. Dokumen : 251/SOP-UKM/I/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 15/01/2018

Halaman : 2/ 2

PUSKESMAS dr. Celsia Krisanti Darsun

ULAK KARANG NIP.198103132010012011

Meyiapkan singkatan - singkatan yang digunakan dalam Berkas Rekam Medis

8.Hal-hal Singkatan mudah dipahami oleh petugas kesehatan

yang perlu
diperhatikan
9.Unit terkait 1. Ruangan Pemeriksaan Umum
2. Ruangan Pemeriksaan Lansia
3. Ruangan Kesehatan Gigi Dan Mulut
4. Ruangan Pemeriksaan KIA – KB
5. Laboratorium
6. Ruangan Tindakan
10.Dokumen -
terkait
11.Rekam
historis Yang Isi Tanggal
perubahan No
diubah Perubahan mulai diberlakukan
- - - -