No. Dok.

LOGO PERUSAHAAN
Lembar 1 : Suplier
ALAMAT PERUSAHAAN Lembar 2 : Logistik
Lembar 3 : Keuangan

PURCHASE ORDER
Kepada Yth.
Nomor :
Pembayaran :

Permintaan Pembelian No. :

Harga JUMLAH
NO. Nama Barang Qty Sat
Satuan RUPIAH

1. Rp. Rp,-

Total Rp,-

CATATAN :
 Jumlah / Kuantity barang ditimbang ulang pada saat penerimaan barang.
 Bila kadar unsur tidak memenuhi spesifikasi tersebut diatas, maka akan dikenakan penalty
secara proposional.
 Pembayaran Giro Mundur 1 Bulan
 Harga tersebut diatas :
SSp Indosia JL. Bukit Barisan !! Blok A-11
Medan
- Harga tersebut franco gudang PT.
Fax. 061-794-1990
- Harga Sudah Termasuk PPN 10%

NPWP :
Nama :
Alamat :

Surabaya ,

Menyetujui, Disetujui oleh, Diperiksa Disiapkan oleh,

(..............................) (..............................) (.............................) (............................)

Mohon dikirim kembali setelah ditandatangani.