PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUSANGAN SELATAN
Alamat : Jln. Simpang Tanjong KM. 8 Desa Geulanggang Labu Kec. Peusangan Selatan
E-Mail : Puskesmaspeusanganselatan@yahoo.com

Nomor : Geulanggang Labu, 20 April 2017

Lampiran : 1 eks
Hal : Pendistribusian kartu KIS Kepada Yth
Bapak Pimpinan Kantor BPJS
di_
Tempat

Assalamu’alaikum Wr Wb.

Bersama dengan surat ini kami beri tahukan bahwa kami sudah
mendistribusikan kartu KIS kepada yang bersangkutan di wilayah kerja
puskesmas Peusangan Selatan kabupaten Bireuen.

Kami juga melampirkan tanda terima dari peserta dan rekapan nama peserta
yang mendapatkan kartu KIS.

Demikianlah kami sampaikan untuk dilaksanakan dan atas kerjasamanya yang

baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD Kepala Puskesmas Peusangan

Selatan

Ners. M. Nazar, S.Kep. SKM

Nip. 19681231 199003 1 112