KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS KOTA ENDE

NOMOR : ................................................/ 2016

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI

DI PUSKESMAS KOTA ENDE,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melakukan kajian/pengambilan keputusan

layanan klinis maka perlu adanya tim interprofesi;
b. bahwa untuk melaksanakan maksut tersebut point a, perlu ditetapkan
keputusan kepala puskesmas kota ende

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintah Daerah;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 75 tahun 2014 tentang pusat
kesehatan masyarakat

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KOTA ENDE TENTANG

PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI PUSKESMAS KOTA ENDE

Kesatu : Tim interprofesi terdiri dari tenaga kesehatan profesional dan kompeten
yang terdiri dari tenaga medis dan tenaga kesehatan lainnya yang sesuai
dengan diagnosis dan tatalaksana yang diperlukan pasien.

Kedua : Apabila pelayanan dilakukan oleh tenaga kesehatan yang tidak memenuhi
persyaratan maka harus dibuatkan pendelegasian wewenang yang jelas
secara tertulis yang didokumentasikan dalam rekam medis pasien atau
format lain yang disetujui.

Ketiga : Keputusan ini disampaikan untuk diketahui dan dijalankan

Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Ende
Pada tanggal : 1 September 2016
Kepala Puskesmas Kota Ende

Elisabeth Liwu, Amd. Keb.

NIP.196801231987012001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KOTA ENDE
NOMOR : 440/C.IX.SK.17.0010.07/436.6.3/2015
TENTANG PENETAPAN PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN
MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PENETAPAN PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI

I. URAIAN TUGAS

NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS

1 Ketua Bertanggung jawab terhadap
Kinerja tim layanan klinis
2 Wakil Ketua Membantu Ketua Tim

3 Sekretaris Notulasi terhadap hasil

Pertemuan dan Program
kerja Tim
4 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis rekam medis
di Ruang Pendaftaran
5 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli
Umum dan Poli MTBS
6 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli
Pelayanan Kesehatan Peduli
Remaja
7 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli
Infeksi Menular Seksual
8 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli Gigi
9 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli KIA
10 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli KB
11 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli
Deteksi Dini Tumbuh
Kembang
12 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli
Laktasi
 13 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli
Konsultasi Kesling
14 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Unit
Laboratorium
17 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Poli Gizi
18 Anggota Bertanggung jawab terhadap
indikator klinis di Unit Obat

II. PROGRAM KERJA TIM

a. Merekap dan mengevaluasi pencapaian manajemen mutu klinis tiap-tiap poli/unit setiap satu
bulan sekali;
b. Mencatat kejadian atau peristiwa yang terjadi pada masing-masing poli/unit;
c. Membahas dan menganalisa masalah yang terjadi pada masing-masing poli atau unit dan
menyusun rencana tindak lanjut;
d. Merencanakan tindak lanjut terhadap ketidaksesuaian yang terjadi pada tiap-tiap poli/unit;
e. Menerapkan rencana tindak lanjut sesuai kesepakatan.