PROSEDUR SKRINING DISFAGIA

MODIFIKASI DARI THE MASSEY BEDSIDE SWALLOWING SCREEN

(Massey & Jedlicka, 2002)

No  Observasi Hasil Observasi Hasil Observasi

1  Kesadaran pasien  Sadar : lanjut ke nomor 2  Tidak sadar: Hentikan 

skrining 

2  Afasia atau disartria  Ya : kolaborasi dengan  Tidak : Lanjutkan ke 

terapi wicara, lanjutkan  langkah ke tiga
langkah berikutnya 

3  Dapat merapatkan gigi,  Jika ditemukan 3 /lebih,  tidak: Lanjut ke nomor 4 

merapatkan bibir, wajah  lanjutkan ke langkah  dan kolaborasi dengan 
simetris, letak lidah  nomor 4  terapi wicara.
ditengah, uvula 
ditengah, 
4.  Reflek muntah ada,  Ya : Lanjut ke langkah  Tidak : Kolaborasi dengan
batuk spontan, reflek  nomor 5  terapis wicara, lakukan 
menelan baik  langkah no 5
5  Tes menelan air putih  Mampu menelan:  Lanjut  Tidak mampu: STOP.
satu sendok teh  ke langkah nomor 6  Hasil skrining disfagia 
positif. 
Jangan berikan makan/ 
minum per oral, pasang 
NGT, kolaborasi dengan 
dokter, terapis wicara, dan 
ahli gizi; latih otot 
mengunyah dan menelan 
terstruktur

6.  Berikan minum air putih Tidak tersedak: hasil  Tersedak/batuk : 

bertahap mulai 25 ml,  skrining disfagia negatif  Hasil skrining disfagia 
50 ml, hingga 100 ml.  atau fungsi menelan  positif, pasien tidak 
normal. Diit dapat  mampu menelan cairan.
diberikan sesuai toleransi Berikan modifikasi diet 
sesuai toleransi, pasang 
NGT bila diperlukan untuk
asupan cairan, kolaborasi 
dengan dokter, terapis 
wicara, dan ahli gizi; latih 
otot mengunyah dan 
menelan terstruktur