Tindakan pembedahan dapat menjadi ancaman terhadap integritas tubuh, aspek bio sosil spritual dan

dapat menyebabkan gangguan rasa nyaman seperti nyeri. Pengalaman nyeri dapat mengakibatkan
terjadi masalah jangka pendek maupun jangka panjang.

Pengalaman nyeri merupakan gabungan dari masalah fisiologi dan psikologis dan dapat menyebabkan
kerusakan jaringan . rasa nyeri merupakan penyebab utama seseorang untuk mencari bantuan medis.
Sensitivitas nyeri lebih tinggi pada wanita dibandingkan denga laki laki. Seksio sesarea adalah salah satu
prosedur operasi yang menginduksi rasa nyeri. Adapun beberapa penyebab seseorang untuk melakukan
C-section. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa penyebab untuk melakukan operasi caesar antara lain
berat badan yang lebih dari normal, gawat janin, distosia, plasenta previa, abrupsi plasenta, penurunn
prensentasi janin dan malposisi. Selain itu, ada kemungkinan untuk melakukan operasi caesar karena
permintaan dari ibu hamil sendiri tanpa adanya indikasi kebidanan (8-10). SEBUAH Penelitian
menemukan bahwa 75% pasien menjalani operasi mengalami nyeri sedang sampai dengan berat setelah
operasi. Durasi nyeri tersebut bisa berlangsung selama 24 sampai 48 jam, namun bisa bertahan lebih
lama tergantung bagaimana klien bisa mentoleransi nyeri tersebut. Sebuah penelitian menunjukkan
bahwa wanita mengalami tingkat intensitas nyeri yang lebih tinggi selama 24 jam pertama paska seksio
sesar. Tidak ada perbedaan intensitas nyeri antara seksio sesar pilihan dan operasi caesar darurat . Baru-
baru ini, banyak metode yang dikembangkan untuk mengatasi masalah Nyeri pada wanita dengan nyeri
berat pasca seksio sesar baik pendekatan secara farmakologis maupun non farmakologis. Salah satu cara
non farmakologis sesuai dengan mengurangi intensitas nyeri adalah relaksasi (12). Tujuan relaksasi untuk
mengurangi kecemasan, mengurangi ketegangan otot dan tulang dan secara tidak langsung mengurangi
rasa sakit dan mengurangi ketegangan yang terkait fisiologis tubuh pasien. Beberapa penelitian
menunjukkan bahwa teknik relaksasi efektif dalam mengurangi rasa nyeri. Teknik relaksasi Benson itu
simpel, mudah untuk diterapkan dan tidak membutuhkan banyak biaya. Relaksasi ini merupakan teknik
kombinasi relaksasi dengan faktor kepercayaan. difokuskan pada bentuk ekspresi tertentu misalnya
nama Tuhan atau kata yang dapat membuat perasaan menenangkan klien, diucapkan berulang kali
dengan ritme reguler. Dari penelitian pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti di rumah sakit
pascamelahirkan Cibabat Cimahi, Banyak pasien mengalami nyeri terus-menerus. Data wawancara Pada
lima wanita pasca operasi caesarea menyatakan bahwa Wanita merasakan myeri pada hari pertama
setelah operasi. Rasa nyeri intensitasnya 6-7 dan wanita meminta pembunuh rasa sakit; 3 dari 5 orang
merasakan tersiksa karena nyeri. Tiga wanita mengatakan bahwa mereka diberitahu oleh perawat untuk
melakukan napas dalam namun tiidak diberikan latihan terlebih dahulu.

Tujuan

Meninjau masalah yang disebutkan di atas dan kekurangan setiap penelitian tentang efek terapi
relaksasi Benson untuk mengurangi intensitas nyeri pada wanita setelah operasi caesar, para peneliti
tertarik untuk menilai tingkat nyeri pada wania setelah operasi caesar menggunakan teknik relaksasi
Benson.
3. Pasien dan Metode

Prinsip protokol penelitian telah disetujui oleh Komite Etik kedua rumah sakit dan persetujuan tertulis
dibentuk dari masing-masing pasien. Desain penelitian menggunakan percobaan kuasi dengan pretest
dan posttest dengan desain kelompok kontrol. Dalam intervensi kelompok, dilakukan teknik relaksasi
benson (dirawat di rumah sakit Cibabat); Padahal, mereka yang Tidak diberi intervensi relaksasi Benson
dianggap sebagai kelompok kontrol (responden di Sartika Asih RSUD). Kelompok eksperimen diberi
relaksasi Benson dua jam setelah operasi, Setelah efek anestesi hilang dan pasien sadar. Sebelum
intervensi, peserta diberikan informasi terntang skala analog visual (VAS berkisar 0-10); skor nyeri pasien
diukur sebelum kejadian. Kemudian, pasien diajarkan teknik relaksasi Benson disarankan untuk
menggunakan bentuk ekspresi tertentu seperti nama Tuhan atau kata kata yang dapat menenangkan
bagi para peserta, berulang kali berulang kali dengan ritme reguler dengan rasa kepasrahan diri.
disarankan untuk menarik napas dalam melalui hidung dan hembuskan Melalui mulut sambil
mengucapkan nama Tuhan atau kata yang memiliki rasa menenangkan. Setelah intervensi, skor nyeri
pasien diukur. Metode relaksasi Benson dipresentasikan ke IG dan dilanjutkan setelah operasi selama 10
menit sampai 4 hari (84 jam): maka hari kedua, ketiga, dan keempat setiap 12 jam jam 6 pagi dan 6 sore.
Dalam kelompok kontrol, relaksasi Benson tidak dilakukan dan dilakukan perawatan rutin saat prosedur
kamar dilakukan. Ukur rasa sakit pada kelompok kontrol dilakukan sebagai kelompok intervensi selama
empat hari setiap 12 jam.

Berdasarkan standar deviasi pada penelitian ini sebelum dilakukan relaksasi SD = 1,30, pada signifikan
1% (Z1 - α / 2 = 2,58), daya 95% (Z1-β atau Z 95% = 1,64), μ1 (mean sebelum intervention = 4,50, μ2
(mean setelah intervensi) = 3,41, Ukuran sampel dihitung sebanyak 24 subyek. Contoh Ukurannya
meningkat hingga 30 pasien untuk mempertimbangkan tingkat atrisi.

Oleh karena itu, total sampel 30 (30 sampel di masing kelompok) dipilih untuk penelitian ini. Pasien itu
Ditugaskan secara acak menjadi dua kelompok dengan 30 sampel diambil secara acak dengan kriteria
inklusi (kelahiran pertama dengan operasi caesar, menggunakan terapi ketoprofen, menggunakan
anestesi spinal, kesadaran kompos mentis dan tidak pernah mengalami Benson relaksasi sebelum ). P
Kriteria eksklusi adalah seksi sesar dan sub kesadaran. Alat pengumpulan data memiliki dua bagian:
pertama, kuesioner mengacu pada karakteristik demografi responden dan instrumen kedua
menggunakan skala VAS pain

kuesioner Data dikumpulkan pada bulan April - Juni 2008. Paket Statistik untuk Ilmu Sosial versi 10.0
(SPSS Inc. Chicago, IL, AS) digunakan untuk menganalisis data. Uji Kolmogorov-smirnov z dilakukan untuk
menilai normalitas distribusi Analisis dilakukan menggunakan chi square, tes t independen, test t
dependen, pengukuran berulang ANOVA dan multiple linear regression.

Hasil

Tabel 1 menunjukkan bahwa semua variabel karakteristik responden antara CG dan IG adalah homoge
ekuivalen (P> 0,05, α = 0,05). Ada dua variabel dengan Perbedaan signifikan mengenai intensitas nyeri
yaitu pendidikan dan paritas. Rata - rata intensitas nyeri di CG sebelum intervensi turun 4,43 cm menjadi
3,51 cm setelah periode intervensi (84 jam), perbedaan intensitas nyeri adalah 0,93. Di IG rata-rata
intensitas nyeri sebelum relaksasi Benson adalah 4,97 cm menurun menjadi 2,63 cm setelah intervensi
(84 jam), Perbedaan intensitas nyeri adalah 2,34 cm. Disana ada Perbedaan yang signifikan dalam
intensitas nyeri rata-rata pada keduanya CG dan IG sebelum dan sesudah periode intervensi (P < 0,005, α
= 0,05) (Tabel 2). Berdasarkan analisis bivariat, Dari enam variabel tersebut, ada empat variabel yang
memenuhi syarat untuk masuk ke dalam model regresi linier berganda, yaitu kelompok intervensi (P =
0,00), umur (P = 0,00), pendidikan (P = 0017) dan paritas (P = 0,002). Karena variabel naïve dan
pekerjaan memiliki nilai P value> 0,25, mereka melakukannya tidak masuk analisis multivariat. Analisis
lebih lanjut kita menggunakan metode terbelakang dimana variabel memiliki nilai P nilai> 0,05
dikeluarkan dari model. Sebuah model adalah diperoleh seperti terlihat pada Tabel 3. Analisis dilakukan
dalam dua tahap: tahap pertama dari variabel pendidikan (P = 0:44) dikeluarkan dari Model, maka pada
variabel tahap kedua umur (P = 0:17) dikeluarkan dari model. Analisisnya bisa jadi terlihat pada Tabel 4.

Tabel 4 menunjukkan bahwa variabel yang paling mempengaruhi penurunan intensitas nyeri adalah
kelompok intervensi (intervensi Benson) (koefisien Beta = 0,78 dan P nilai = 0.00, α 0,05). Kelompok
intervensi variabel (Intervensi Benson) positif, sedangkan variabel paritas negatif.

1. Menurunkan variasi nilai intensitas nyeri setelah Intervensi relaksasi Benson akan meningkat 1,37 cm
setelah dikontrol oleh variabel paritas,

2. Dalam multiparitas kehamilan, intensitas nyeri akan meningkat menurun sebesar 0,28 cm
dibandingkan dengan variabel primipara, setelah dikontrol oleh kelompok intervensi (intervensi Benson)

5.1. Asosiasi Antara Karakteristik Penanggung Jawab Dengan Intensitas Sakit Wanita Setelah operasi
caesar

Usia tidak terkait dengan intensitas nyeri. Hal ini sesuai dengan pendapat (24) yang menunjukkan bahwa
usia tidak menjadi faktor signifikan tentang nyeri Dalam penelitian ini, ditemukan adanya perbedaan
antara intensitas pendidikan dan nyeri. Kurangnya pengetahuan tentang sesuatu, menyebabkan orang
menjadi

memiliki sikap positif terhadapnya. Tingkat pendidikan dikaitkan dengan pengetahuan, tentang
bagaimana mengatasi nyeri pasca seksio sesar. Hal ini sesuai dengan pendapat (25) tentang teori
lingkungan transkultural. Di Kasus ini, pendidikan merupakan salah satu faktor yang dapat
mempengaruhi perilaku seseorang Dalam penelitian ini, tidak ada hubungan

antara pekerjaan (24) dan intensitas nyeri, tapi di sana adanya hubungan antara jumlah paritas dan
intensitas nyeri. Efeknya mungkin karena strategi mengatasi terkait paritas dalam menangani
pengalaman nyeri. Dalam primiparitas, Kemungkinan tidak ada pengalaman nyeri persalinan dan cara
mengatasinya dibandingkan dengan ibu multipara itu. Ini masuk Sesuai dengan pernyataan (26) bahwa
rasa sakit sebelumnya akan mempengaruhi respons nyeri klien. Dalam penelitian ini, tidak ada korelasi
yang signifikan antara alam seksio sesarea dan intensitas nyeri. Ini konsisten dengan penelitian (11), yang
tidak menemukan perbedaan antara keduanya seksio sesar pilihan dan keadaan darurat terkait tingkat
nyeri Dalam penelitian ini, karakteristik umur, sifat dan Pekerjaan tidak mempengaruhi intensitas rasa
sakit, Rasa nyeri memiliki arti yang berbeda untuk setiap orang. Nyeri memiliki fungsi pelindung penting
dengan memberikan peringatan bahwa terjadi kerusakan pwda kulit atau jaringan (12). Selain itu, ada
kemungkinan bahwa Intensitas nyeri dialami oleh klien yang terkena dampak lain faktor lingkungan dan
budaya. Di kedua rumah sakit yang diteliti, data menunjukkan ketenangan dan kenyamanan lingkungan
Hidup. Lingkungan akan mempengaruhi intensitas rasa nyeri . Selain itu, intensitas nyeri dipengaruhi oleh
faktorbudaya.faktor Budaya memiliki peran dalam menoleransi rasa nyeri (26). Pikiran ini berdampak
tinggi pada persepsi nyeri secara psikologos. Sebuah penelitian (27) menemukan bahwa faktor budaya
mempengaruhi persepsi rasa nyeri.

rasa sakit. Selain itu, intensitas nyeri dipengaruhi faktor. faktor Budaya memiliki peran dalam
menoleransi rasa sakit (26). Pikiran ini berdampak tinggi pada persepsi nyeri secara psikologis . Sebuah
penelitian (27) menemukan bahwa faktor budaya mempengaruhi persepsi nyeri

5.2. Perbedaan Intensitas Nyeri Responden

Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata intensitas nyeri secara normal setelah operasi caesar
sebelum intervensi dilakukan secara moderat pada CG (4,43 cm) dan berat pada IG. (4,97 cm). Selama
periode ini, tidak ada perbedaan yang signifikan diperoleh mengenai intensitas nyeri rata - rata pada
kedua kelompok (nilai P = 0,10). Ini sesuai dengan pernyataan (28) bahwa sakit caesar pasca sesar adalah
sedang atau parah Demikian juga, sebuah penelitian (27) menemukan bahwa 75% Pasien bedah
mengalami nyeri sedang sampai parah setelah operasi. Di kedua rumah sakit, intervensi diberikan
kepada Ibu setelah operasi caesar mengurangi rasa nyeri, tapi terdapat perbedaan yang signifikan dalam
menurunkan rasa sakit rata-rata dalam ketegangan setelah intervensi antara CG dan IG. Rata-rata
Intensitas nyeri segera setelah operasi caesar setelah intervensi sedang moderat (3,51 cm) di CG dan
ringan (2,63 cm) di IG. Nyeri rata - rata ibu di CG berbeda secara signifikan antara sebelum dan sesudah
intervensi. Ini mungkin karena adaptasi post-cae sarean ibu terhadap rasa sakit saat proses
penyembuhan luka, Bila luka masih basah, jaringan belum menyatu sehingga menimbulkan nyeri berat.
Setelah luka kering dan terjadi penyatuan jaringan, maka nyeri akan berkurang. Sementara di IG,
pengurangan rasa sakit disebabkan oleh relaksasi Benson dalam pengamatan. Terjadi penurunan
intensitas nyeri sebesar 2,34 cm dalam kelompok diberi intervensi Benson dibandingkan dengan
kelompok kontrol sebesar 0,93 cm. Beberapa penelitian lain (14, 18), menemukan bahwa teknik relaksasi
ini efektif mengurangi rasa sakit. Hasilnya diperkuat oleh penelitian (15, 20, 21,23, 29-32). Dalam analisis
multivariat menggunakan regresi linier berganda, ditemukan bahwa relaksasi Benson memiliki Efek
terbesar pada pengurangan intensitas nyeri pada wanita setelah operasi caesar (P = 0,01). Menurut
beberapa orang Studi (23, 33-37), relaksasi Benson memiliki efek penyembuhan untuk mengurangi
tingkat kecemasan, kecemasan kognitif dan somatik, gangguan mood, ketidaknyamanan tubuh dan
tingkat cedera mengurangi rasa nyeri . Hasilnya menemukan bahwa teknik relaksasi Benson memiliki
pengaruh terbesar terhadap penurunan intensitas nyer. i Teknik relaksasi Benson merupakan teknik yang
simpel dan murah (23, 37) dan perawat bisa menggunakannya

Untuk mengelola rasa nyeri Jadi, peneliti menyarankan, terutama layanan keperawatan bersalin, untuk
menggunakan teknik ini Relaksasi Benson sebagai salah satu prosedur yang memiliki standar operasi
prosedur sebagai manajemen nyeri non farmakologis pada operasi caesar pasca persalinan ibu. Selain
itu, pelatihan pengamanan Benson dapat digunakan sebagai bahan pelatihan perawat / bidan di ruang
bersalin. Penelitian ini dilakukan beberapa keterbatasan. Salah satunya adalah ukuran sampelnya yang
kecil. Dengan meningkatkan jumlah sampel, kemungkinan yang Sampel yang menyimpang berkurang.