Anda di halaman 1dari 1

Pasien :

Ny.Cantik, 35 tahun

Datang ke dokter

1. Keluhan utama : nyeri perut ±2 minggu

2. RPS: nyeri perut dirasakan ±2 minggu


disertai dengan keputihan ±3 bulan.
3. RPD : penderita tidak pernah sakit seperti Anamnesa
ini, tidak pernah MRS, DM (-), hipertensi
(-)
4. RPK : DM (-), hipertensi (-)

5. Riwayat sosial : penderita lulus SMA,


pekerjaan IRT, sehari-hari mengurus
suami sebagai sopir dan 2 orang anak

Kedaan umum: cukup


Abdomen : nyeri tekan kiri dan teraba tumor
Ø ±10 cm.
Pemeriksaan status lokalis:
- Vagina/vulva : fluxus (-), fluor (+), Pemeriksaan Fisik
portio licin dan hyperemi
- VT : uterus AF (anteflexi), b/c (bentuk
& contour) normal, nyeri goyang
portio (+), adnexa kanan: nyeri (-),
tumor (-), adnexa kiri : nyeri (+),
teraba tumor Ø ±10 cm, cavum
douglas :dbn

1. Kultur untuk GO dan chlamydia


2. Ultrasonografi atau USG
3. Biopsi endometrium Pemeriksaan Penunjang
4. Laparaskopi

Diagnosa :

PRP ( Penyakit Radang


Panggul)

Anda mungkin juga menyukai