GI ILMU

NG K
TI
PEMASANGAN DOWER CATETER

ES
H
SEKOLA

E HATAN
S T I K E S

No: Dokumen No: Revisi Halaman

C

A SA
H G
B AY
A BAN N
AN I
JARM AS

.......... ..................

STANDARD Tanggal Penetapan Ditetapkan oleh,

OPERSIONAL
Ka. Laboratorium Keperawatan
PROSEDUR
Memasang slang / pipa khusus pada genetalia pasien untuk
PENGERTIAN mengalirkan, mengumpulkan dan mengeluarkan urin
dari kandung kemih
1. Membantu memenuhi kebutuhan pasien untuk mengosongkan
kandung kemih, terutama pada pasien yang mengalami
penyakit akut, akan operasi, sakit hebat, terbatas
pergerakannya atau pasien dengan penurunan kesadaran.
2. Menjaga agar kandung kemih tetap kosong, penyembuhan
luka, pengobatan beberapa infeksi dan operasi suatu organ dari
sistem urin dimana kandung kemih tidak bole tegang sehingga
TUJUAN menekan unsur lain.
3. Menjaga agar pasien dengan keluhan inkontinensia urin ( urin
terkumpul di kandung kemih karena tidak dapat dikeluarkan)
tetap kering bagian perineumnya, sehingga kulit tetap utuh dan
tidak terinfeksi.
4. Mengukur jumlah produksi urin oleh ginjal secara akurat.
5. Membantu melatih kembali atau memulihkan pengendalian
kandung kemih secara normal.

KEBIJAKAN Pasien dengan gangguan eliminasi uri.

PETUGAS Perawat

10

Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013

 1. Kateter urin
2. Urin bag
3. Sarung tangan steril
4. Set bengkok dan pinset steril
5. Kapas dan cairan sublimate
6. Jelly
7. Plester
8. Perban
PERALATAN
9. Spuit dan Steril water aquadest
10. Bengkok tidak steril
11. Alas/ Perlak kecil
12. Handuk kecil + Waskom isi air hangat + sabun
13. Sampiran
14. Lampu

A. Tahap PraInteraksi
1. Melakukan pengecekan program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
PROSEDUR 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
PELAKSANAAN 3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

C. Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Tarik tirai tempat tidur dan atur posisi
a. Pasien anak/pasien sadar butuh bantuan
b. Pasien dewasa/wanita : posisi dorsal recumbent dengan lutu
t fleksi

11

Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013

 c. Pasien dewasa/ laki-laki: Posisi supine dan kaki abduksi
3. Pasang urin bag
4. Pasang perlak atau alas pada klien
5. Memakai sarung tangan
6. Lakukan vulva/perineum hygiene
7. Buka set kateter dan berikan jelly di ujung kateter
8. Masukkan kateter sampai urin mengalir
9. Ketika urin mengalir, pindahkan tangan yang tidak dominan
t dari labia atau dari penis ke kateter.
10. Jika menggunakan indwelling kateter, isi balon kemudian tari
k kateter ± 2,5 cm
11. Fiksasi kateter

D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Membereskan alat-alat
3. Berpamitan dengan klien
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

Banjarmasin, Desember 2013

Tim Penyusun

12

Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013

 PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

PEMASANGAN DOWER CATETER

No Dilakukan
ASPEK YANG DINILAI
YA TIDAK
A ALAT
1 Kateter urin
2 Urin bag
3 Sarung tangan steril
4 Set bengkok dan pinset steril
5 Kapas dan cairan sublimate
6 Jelly
7 Plester
8 Perban
9 Spuit dan Steril water aquadest
10 Bengkok tidak steril
11 Alas/ Perlak kecil
12 Handuk kecil + Waskom isi air hangat + sabun
13 Sampiran
14 Lampu
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan pengecekan program terapi
2 Mencuci tangan
3 Membawa alat di dekat pasien
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
D Tahap kerja
1 Menjaga privacy
2 Menjaga privacy
3 Tarik tirai tempat tidur dan atur posisi
13

Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013

 a. Pasien anak/pasien sadar butuh bantuan
b. Pasien dewasa/wanita : posisi dorsal recumbent dengan
lutut fleksi
c. Pasien dewasa/ laki-
laki: Posisi supine dan kaki abduksi
4 Pasang urin bag
5 Pasang perlak atau alas pada klien
6 Memakai sarung tangan
7 Lakukan vulva/perineum hygiene
8 Buka set kateter dan berikan jelly di ujung kateter
9 Masukkan kateter sampai urin mengalir
10 Ketika urin mengalir, pindahkan tangan yang tidak domin
ant dari labia atau dari penis ke kateter.
11 Jika menggunakan indwelling kateter, isi balon kemudian t
arik kateter ± 2,5 cm
12 Fiksasi kateter
E Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan
2 Membereskan alat-alat
3 Berpamitan dengan klien
4 Mencuci tangan
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL NILAI

Nilai : Penguji,

(……………………….)

14

Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013

 NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan.

Range Nilai :

A = 85 – 100

B = 75 – 84

Evaluasi Penguji :

a. Komunikasi Terapeutik : Baik / Sedang / Kurang.

b. Kelengkapan Alat : Baik / Sedang / Kurang.
c. Tahap Kerja : Baik / Sedang / Kurang.
d. Tahap Terminasi : Baik / Sedang / Kurang.

*Catatan : Berilah tanda (lingkaran) pada masing-masing kategori

(Baik/Sedang/Kurang) sesuai dengan kemampuan peserta ujian

15

Laboratorium STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin 2013