STANDAR PROSEDUR NO DOK.

: SPO-NGK II -LKBP -09

OPERASIONAL TGL TERBIT : 01 - 06-2015

NO REVISI : 00
PENGKAJIAN AWAL KLINIS
HALAMAN : 1/1

Ditetapkan
Kepala Puskesmas RAWALO

PUSKESMAS RAWALO

PENGERTIAN Kegiatan yang dilakukan untuk mengidentifikasi berbagai kebutuhan

dan harapan pasien dan keluarga pasien mencakup pelayanan medis,
penunjang medis dan keperawatan

TUJUAN Sebagai pedoman untuk mengidentifikasi kebutuhan pasien dan

keluarga pasien

KEBIJAKAN

REFERENSI Panduan praktek klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan

primer tahun 2013

PROSEDUR 1. Pengumpulan data dengan cara alloanamnesa dan

heteroanamnesa

2. Pemeriksaan vital sign

3. Pemeriksaan fisik pasien

4. Pemeriksaan penunjang bila diperlukan

5. Dokumentasi hasil pengkajian dalam rekam medis

UNIT TERKAIT BP Umum, BP Gigi, KIA, , Pendaftaran, Laboratorium

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas RAWALO