Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG


NOMOR : /SK/PKM-CKJ/IV/TAHUN 2017

TENTANG

SISTEM PENGKODEAN PENYIMPANAN DOKUMENTASI


REKAM MEDIS DI UPT PUSKESMAS CIKAJANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,


KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG,

Menimbang : a. bahwa berkas medis pasien merupakan sumber informasi


utama mengenai proses asuhan dan perkembangan
pasien sehingga merupakan alat komunikasi yang penting
dan harus dijaga kerahasianya dan harus mudah di cari
bila diperlukan;
b. bahwa untuk mengefisienkan ruang penyimpanan Rekam
Medis maka diperlukan suatu rencana tentang
Penyimpanan rekam Medis baik yang aktif maupun tidak
aktif sehingga selalu tersedia tempat penyimpanan untuk
Rekam Medis yang baru;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b diatas perlu menetapkan
dengan surat keputusan Kepala UPT Puskesmas
Cikajang tentang Penyimpanan Rekam Medis dilakukan di
UPT Puskesmas Cikajang.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis

2. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun


2009, tentang Kesehatan;
3 Undang-undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

2014, tentang Tenaga kesehatan;

4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun


2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional
5. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Kementerian Kesehatan No.
1691/MENKES/PER/VIII/2011, tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit
7. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019
akreditasi sebagai salah satu syarat credentialing
8 Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor
828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG


TENTANG SISTEM PENGKODEAN PENYIMPANAN
DOKUMENTASI REKAM MEDIS DI UPT PUSKESMAS
CIKAJANG.
Kesatu : Sistem pengkodean penyimpanan dokumentasi rekam medis
termasuk mutu pelayanan puskesmas yang telah
mengembangkan mutu pelayanan, sistem pengkodean ada
dalam lampiran surat keputusan ini;
Kedua : Menetapkan Sistem Pengkodean danPenyimpanan Rekam
Medis UPT Puskesmas Cikajang sebagaimana tercantum
dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini;
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

Ketiga : Rekam Medis yang sudah dipisahkan sesuai kode wilayah asal
Pasien di simpan di lemari sesuai asal wilayah pasien dengan
disusun sesuai Alphabeth;
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan
atau kesalahan didalamnya, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 April 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG,

VINTA VINI DYAH PERMANASARI

.
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG


NOMOR : /SK/PKM-CKJ/IV/TAHUN 2017

TENTANG

SISTEM PENGKODEAN PENYIMPANAN DOKUMENTASI


REKAM MEDIS DI UPT PUSKESMAS CIKAJANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,


KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG,
Menimbang : a. bahwa berkas medis pasien merupakan sumber informasi
utama mengenai proses asuhan dan perkembangan
pasien sehingga merupakan alat komunikasi yang penting
dan harus dijaga kerahasianya dan harus mudah di cari
bila diperlukan;
b. bahwa untuk mengefisienkan ruang penyimpanan Rekam
Medis maka diperlukan suatu rencana tentang
Penyimpanan rekam Medis baik yang aktif maupun tidak
aktif sehingga selalu tersedia tempat penyimpanan untuk
Rekam Medis yang baru;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b diatas perlu menetapkan
dengan surat keputusan Kepala UPT Puskesmas
Cikajang tentang Penyimpanan Rekam Medis dilakukan di
UPT Puskesmas Cikajang.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis

2. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun


2009, tentang Kesehatan;
3 Undang-undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun
2014, tentang Tenaga kesehatan;
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun


2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional
5. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Kementerian Kesehatan No.
1691/MENKES/PER/VIII/2011, tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit
7. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019
akreditasi sebagai salah satu syarat credentialing
8 Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor
828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG


TENTANG SISTEM PENGKODEAN PENYIMPANAN
DOKUMENTASI REKAM MEDIS DI UPT PUSKESMAS
CIKAJANG.
Kesatu : Sistem pengkodean penyimpanan dokumentasi rekam medis
termasuk mutu pelayanan puskesmas yang telah
mengembangkan mutu pelayanan, sistem pengkodean ada
dalam lampiran surat keputusan ini;
Kedua : Menetapkan Sistem Pengkodean danPenyimpanan Rekam
Medis UPT Puskesmas Cikajang sebagaimana tercantum
dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini;
Ketiga : Rekam Medis yang sudah dipisahkan sesuai kode wilayah asal
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

Pasien di simpan di lemari sesuai asal wilayah pasien dengan


disusun sesuai Alphabeth;
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan
atau kesalahan didalamnya, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 April 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG,

TTD

VINTA VINI DYAH PERMANASARI

Salinan sesuai dengan aslinya


KEPALA TATA USAHA

HERLIN HERLINA
NIP. 19690917 199103 2 009

.
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


NOMOR : /SK/PKM-CKJ/TAHUN 2017
TENTANG: SISTEM PENGKODEAN
PENYIMPANAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS
DI UPT PUSKESMAS DTP CIKAJANG

SISTEM PENGKODEAN PENYIMPANAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS


DI UPT PUSKESMAS CIKAJANG

1. Rekam Medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, pemeriksaan,pengobatan,tindakan dan pelayanan lain yang
diberikan kepada pasien dan harus dijaga kerahasiaanya
2. Sistem pengkodean Rekam medis di UPT Puskesmas Cikajang dengan
menggunakan dua digit nomer yaitu kode wilayah diikuti no kunjungan,
adapun dua digit kode wilayah adalah sebagai berikut :
a. 00 desa luar wilayah
b. 01 desa Cipangramatan
c. 02 desa Mekarjaya
d. 03 desa Girijaya
e. 04 desa Giriawas
f. 05 desa Cibodas
g. 06 desa Cikajang
h. 07 desa Padasuka
i. 09 desa Mekarsari
j. 10 desa Simpang
k. 11 desa Cikandang
l. 12 desa Margamulya
m. 13 desa Karamatwangi
3. Langkah langkah penyimpanan Rekam Medis ;
a. Rekam medis diambil petugas rekam medis dari poli
b. Rekam Medis yang sudah terkumpul di pendaptaran dipisahkan sesuai
kode wilayah asal Pasien yaitu :
1) Kode wilayah 00 desa Luar Wilayah
2) Kode wilayah 01 desa Cipangramatan
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKAJANG
Jalan Raya Cikajang No. 1 Cikajang – Garut 44171
Telepon (0262) 577126, Email: pkmdtpcikajang@gmail.com

3) Kode wilayah 02 desa Mekarjaya


4) Kode wilayah 03 desa Girijaya
5) Kode wilayah 04 desa Giriawas
6) Kode wilayah 05 desa Cibodas
7) Kode wilayah 06 desa Cikajang
8) Kode wilayah 07 desa Padasuka
9) Kode wilayah 08 desa Mekarsari
10) Kode wilayah 09 desa Simpang
11) Kode wilayah 10 desa Cikandang
12) Kode wilayah 11 desa Margamulya
c. Rekam Medis yang sudah dipisahkan sesuai kode wilayah asal Pasien di
simpan di lemari sesuai asal wilayah pasien dengan disusun sesuai
Alphabeth
4. Rekam medis pasien setelah 5 tahun dari kedatangan pasien yang terakhir di
Puskesmas dinyatakan sebagai Rekam Medis Non Aktif.
5. sedangkan Rekam Redis Non Aktif disimpan di gudang
6. Setelah 5 tahun non aktif Rekam Medis pasien dapat dimusnahkan.
7. Pemusnahan Rekam Medis dengan cara dibakar dan menggunakan Berita
Acara Pemusnahan

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 April 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS CIKAJANG,

VINTA VINI DYAH PERMANASARI

Anda mungkin juga menyukai