ASUHAN KEPERAWATAN PADA AGREGAT LANSIA DENGAN MASALAH

UTAMA HIPERTENSI DI WILAYAH PUSKESMAS JAGIR

RT 7 RW 4 KELURAHAN DARMO

PRAKTIK KLINIK BED SIDE TEACHING (BST)

MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VII

OLEH KELOMPOK : B1
1. Ade Larasati Seftyandi (1410002)
2. Ailsa Budi Khairany (1410004)
3. Ajeng Mauidho (1410006)
4. Alria Ajizah Dwilantika (1410008)
5. Amanda Ayu Widyani (1410010)
6. Gisca Febriana Zahfitri (1410048)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HANG TUAH SURABAYA
TAHUN 2017 / 2018

STIKES Hang Tuah Surabaya |

 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELOMPOK

Fasilitas Yankes : Puskesmas Jagir Tanggal Pengkajian :

No. Register : Nama Kelompok yang Dikaji : Posyandu Anugrah

Nama Perawat yang Mengkaji : Mahasiswa Praktek Stikes Hang Tuah Alamat :

No Nama JK Usia Pend. Pekerj. Agama Suku Keadaan Umum T T V Sta tu s Gizi Riwayat Penyakit Alat Bantu Pola Ket. Lain Analisa Masalah Kesehatan
T D N P S TB BB Konjungtiva Olaraga Tidur
1. Darni P 6 1 S MP I R T Islam Jawa Composmentis 130/90 90 20 150 42 ananemis - -
2. Vigateni P 6 6 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 110/60 87 18 140 60 ananemis - -
3. Lasinten P 6 4 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 110/60 89 18 147 40 ananemis - -
4. Suminah P 7 0 S D I R T Islam Jawa Composmentis 120/80 97 20 146 44 ananemis - -
5. Darmilah P 6 5 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 140/70 80 20 150 46 ananemis - -
6. Parti P 6 7 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 140/80 80 18 147 67 ananemis - -
7. Sukemiwati P 6 7 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 150/90 88 20 148 45 ananemis - -
8. Kasiati P 6 1 S MP I R T Islam Jawa Composmentis 110/80 89 18 150 47 ananemis - -
9. Sabar L 6 3 SMA PENSIUN Islam Jawa Composmentis 130/80 90 20 157 68 ananemis - -
10. Supini P 6 6 S MP I R T Islam Jawa Composmentis 130/70 80 18 145 43 ananemis - -
11. Artiana P 6 6 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 110/60 88 20 147 45 ananemis - -
12. Sika P 6 7 SMA PENSIUN Islam Jawa Composmentis 140/80 87 18 159 42 ananemis - -
13. Sukinah P 6 7 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 160/70 85 20 141 30 ananemis - -
14. Samilah P 6 3 S MP I R T Islam Jawa Composmentis 130/80 86 20 136 47 ananemis - -
15. Samilah P 6 2 S D I R T Islam Jawa Composmentis 160/90 90 20 150 50 ananemis - -
No Nama J K Usia Pend. Pekerj. Agama Suku Keadaan Umum T T V Status Gizi Riwayat Penyakit Alat Bantu Pola Ket. Lain Analisa Masalah Kesehatan
T D N P S TB BB Konjungtiva Olaraga Tidur
16. Buini P 6 2 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 100/80 90 1 4 7 62 ananemis - -
17. Sumiati P 6 5 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 170/90 8 1 4 7 60 ananemis - -
18. Mudjiati P 7 1 S D I R T Islam Jawa Composmentis 140/90 89 1 5 5 59 ananemis - -
19. Mochamad L 6 9 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 120/60 90 1 5 5 51 ananemis - -
20. Nawawi L 7 3 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 130/70 90 1 5 9 59 ananemis - -
21. Kartijah P 6 9 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 90/60 8 1 5 3 40 ananemis - -
22. N u r P 7 0 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 130/80 80 1 4 1 70 ananemis - -
23 muslikah P 5 0 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 110/60 89 1 5 5 56 ananemis - -
24 sukesi P 5 9 S D I R T Islam Jawa Composmentis 120/80 90 1 5 2 50 ananemis - -
25 sriati P 5 3 S D wirausahawan Islam Jawa Composmentis 120/90 89 1 4 6 49 ananemis - -
26 kasih P 4 8 S D wirausahawan Islam Jawa Composmentis 140/70 8 87 1 4 9 52 ananemis - -
27 marni P 5 2 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 120/80 81 1 5 0 46 ananemis - -
28 sarifah P 5 0 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 130/80 89 1 5 1 46 ananemis - -
29 Sukiani P 7 0 S D I R T Islam Jawa Composmentis 120/80 90 1 5 0 52 ananemis - -
30 Dwi mardiani P 6 8 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 130/70 90 1 5 2 48 ananemis - -
31 H.Koento L 7 2 SMP wirausaha Islam Jawa Composmentis 130/70 89 1 5 0 46 ananemis - -
32 Hj. Moersini P 6 9 SMP I R T Islam Jawa Composmentis 110/60 97 1 4 5 51 ananemis - -
33 RR. Surati P 5 6 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 140/60 9 1 4 2 51 ananemis - -
34 Tatuk irawati P 5 8 SMA I R T islam Jawa Composmentis 100/60 1 3 5 53 ananemis - -
35 H.Irwan L 6 4 SMP Wirausaha Islam Jawa Composmentis 120/60 1 5 5 50 ananemis - -
3 6 Hj. Masruroh P 5 6 S D I R T Islam Jawa Composmentis 120/60 1 5 3 52 ananemis - -
3 7 Linda P 6 9 S D I R T Islam Jawa Composmentis 110/70 1 4 5 48 ananemis - -
3 8 Sutikno L 6 4 S D Wirausaha Islam Jawa Composmentis 130/70 1 6 2 49 ananemis - -
3 9 Ninik S P 5 8 S D I R T Islam Jawa Composmentis 140/80 1 5 5 49 ananemis - -
4 0 Prihatiningsih P 7 0 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 130/60 1 4 7 46 ananemis - -
4 1 Endang R P 6 5 SMA I R T Islam Jawa Composmentis 120/70 1 5 3 50 ananemis - -
4 2 Suciati P 7 6 S D I R T Islam Jawa Composmentis 120/70 154 50 ananemis - -
4 3 Sanah P 6 7 SMP I R T Islam Jawa Composmentis 130/60 146 52 ananemis - -
4 4 Solikhah P 5 5 SMP I R T Islam Jawa Composmentis 130/60 156 52 ananemis - -
4 5 Carolino L 7 4 SMA wirausaha kristen Jawa Composmentis 110/60 156 54 ananemis - -

UPAYA PENINGKATAN KESEHATAN

N Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi N Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi
o o
Ada Tid Ad Tid
ak a ak

A Fasilitas Pelayanan E Status Ekonomi

Kesehatan yang
tersedia untuk
Kelompok

1. Posyandu/Posbindu v Posyandu Dahlia 1. Sumbangan (asal v Untuk sumbangan,

yang diadakan setiap sumber pendanaan) di posyandu dahlia
hari Selasa pagi jam memberdayakan
06.00, biasanya lansia itu sendiri
diawali dengan dengan mengadakan
senam pagi iuran wajib Rp.
5000,00/lansia

2. Tenaga kesehatan v Tidak ada 2. Jenis Pekerjaan v Rata-rata lansia yang

yang Berpraktik ada di posyandu
dahlia sudah tidak
bekerja lagi, tapi ada
beberapa lansia yang
 bekerja sebagai
pedagang, dan
beberapa lansia juga
memiliki UKM yang
nanti hasilnya juga
akan didistribusikan
untuk kegiatan di
wilayahnya.

3. Puskesmas dan v Puskesmas yang 3. Rerata Pendapatan v

Jaringannya biasa digunakan Perbulan
untuk tempat berobat
adalah puskesmas
Jagir

4. Klinik v Klinik Al-Falah, 4. Lainnya v

tetapi persediaannya
tidak selengkap
puskesmas. Obat-
obatnnya pun juga
kurang lengkap.
Pasien lebih sering
 diberi resep tetapi
membeli obat diluar
klinik.

5. Rumah Sakit v Tidak ada

6. Lainnya v Pos UKK, yang akan

segera dibentuk di
hari Sabtu tanggal
11 November 2017

B Pelayanan Kesehatan F Status Sosial Budaya

yang Dimanfaatkan Spiritual
oleh Kelompok

1. Imunisasi Dasar v Untuk pelayanan 1. Sarana Ibadah v Rata-rata lansia di

Lengkap imunisasi di klinik posyandu dahlia
Al-Falah lebih beragama Islam dan
banyak imunisasi Sarana ibadah yang
untuk anak-anak paling terdekat
adalah masjid.

2. Imunisasi Ibu Hamil v 2. Kegiatan Keagamaan v Setiap bulan lansia-

lansia tersebut
 mengadakan
pengajian rutin.

3. Makanan Tambahan v 3. Kepercayaan yang v Tidak ada, karena

Bertentangan dengan tiap lansia tersebut
Penanggulangan ada yang merasakan
Masalah Kesehatan sakit. Mereka
langung
memutuskan untuk
berobat secara
medis.

4. Vitamin Tambahan v 4. Kegiatan Sosial v

(Kerjabakti, Arisan, dll)

5. Pelayanan Kesehatan v

6. Lainnya v Di klinik Al-Falah

juga biasanya ada
pelayanan untuk KB

C Fasilitas Pendidikan G Komunikasi

1. Fasilitas Pendidikan Fasilitas pendidikan 1. Alat Komunikasi Ibu kader posyandu
yang Tersedia untuk yang terdekat dari yang Digunakan dalam dahlia menggunakan
Kelompok kelompok adalah Kelompok Sehari-hari jaringan grup
a. Playgroup v Playgroup Damar a. Telepon whatsapp Untuk
b.TK dan SD, SMP Tunas b.Handphone berkomunikasi
v v
c. SD Bangsa. c. Faximile dengab pihak
d.SMP/MTs v d.Lainnya v puskesmas. Bila ada
e. SMA/MA informasi penting
v v
f. Universitas/Sekolah dari pihak
Tinggi v v puskesmas jagir,
g.Lainnya biasanya lansia yang
v
termuda usianya
v atau ibu kader
dihubungi Lewat
telepon atau
handphone lalu
informasi tersebut
disebarkan dari
mulut ke mulut
kepada lansia yang
lain.
 2. Fasilitas Pendidikan v Untuk kelompok 2. Efektivitas Proses v Saranan Komunikasi
yang Dimanfaatkan lansia di wilayah Komunikasi antar di posyandu dahlia
untuk Kelompok dalam tersebut biasanya Anggota dalam sangat terbuka dan
Bentuk Kegiatan fasilitas pedidikan Kelompok mengerti satu sama
Penyuluhan Kesehatan, yang didapat adalah lain antar anggota
Pembelajaran di penyuluhan dari
Kelompok, dll puskesmas. Selain
itu ibu kader juga
sering menghadiri
pertemuan dengan
dinkes, puskesmas,
dinsos dan berbagi
ilmu dengan lansia
yang ada di
wilayahnya.

D Lingkungan Sekitar H Fasilitas rekreasi yang v Di wilayah

Tempat Tinggal tersedia untuk posyandu dahlia
Kelompok kelompok setiap 1 bulan sekali
selalu mengadakan
rekreasi dan
biasanya posyandu
 dahlia memilih
tujuan ke malang

1. Sumber Air v PDAM 1. Taman v

Bersih
2. Dapur umum v 2. Pantai v

3. Tempat v Di wilayah posyandu 3.Saranan Olahraga v Para posyandu

Pembuangan dahlia setiap 1 dahlia biasanya
Sampah minggu sampah melakukan senam
diangkut ke pagii di lapangan
pembuangan sampah

4. Saranan MCK v Ada beberapa Rt di 4. Lainya

(Berapa wilayah tersebut
Jumlahnya) tidak mempunyai
saranan MCK

5. Saluran v Pembungan limbah

Pembuangan sangat baik di
Limbah wilayah tersebut
sehingga selalu
terjaga di lingkungan
 sekitar.

6. Lainya

I Kebiasaan/perilaku
dalam kelompok

1. Pengelolaan v Rata-rata di
KebersihanDiri posyandu dahlia
merawat dan
kebersihan dirinya
sendiri adapun
beberapa posyandu
dahlia yang masih
dalam bantuan
keluarga karena
ketidakmampuan
lansia dalam
keterbatasan fisik

2. Pengelolaan V Di posyandu dahlia

Makanan Bersih setiap pagi akan
dan Sehat mendapatkan
 makanan dari dinas
social sehingga
terjamin kesehatanya

3. Lainnya

ANALISIS DATA
No Data
1. Lingkungan tidak mendukung
pemeliharaan kesehatan, pasien
enggan berobat meskipun tahu
kondisi kesehatannya tidak baik
dan mereka beralasan tidak
memiliki biaya
Diagnosis Keperawatan NOC NIC
Perilaku Kesehatan Prevensi Primer Prevensi Primer
Cenderung Beresiko Pada
Lansia Hipertensi di RT 07
RW 04 Kelurahan Darmo Pengetahuan; perilaku sehat. Pendidikan kesehatan.
Pengetahuan; promosi kesehatan. Memfasilitasi pembelajaran.
Pengetahuan; diet sehat. Pengajaran kelompok.
Pengetahuan; gaya hidup sehat. Pengajaran prosedur/tindakan.
Kepatuhan perilaku. Pemasaran sosial di masyarakat.
Kepatuhan perilaku; diet sehat.
Perilaku promosi kesehatan.
Pencarian perilaku sehat.
Partisipasi dalam pengambilan
keputusan perawatan kesehatan.
Prevensi Sekunder Prevensi Sekunder
Kontrol resiko. Terapi aktifitas.

Keamanan dan kesehatan serta Manajemen perilaku.

perawatan lingkungan.
Modifikasi perilaku.
Status kenyamanan.
Manajemen lingkungan.
Status kenyamanan; lingkungan.
Manajemen lingkungan;
Status kesehatan individu. keamanan.

Kualitas hidup. Surveilance

Kepuasan klien. Manajemen kasus

Kepuasan manajemen kasus. Panduan sistem kesehatan

Kepuasan terhadap lingkungan Pengontrolan berkala

fisik.
Preceptor; peserta didik
Kepuasan terhadap keamanan.

Kepuasan terhadap pengajaran.

Kepuasan terhadap fungsi

asistensi.

2. Rumah tidak tertata dengan baik,
terlalu banyak barang berserakan,
lantai rumah tidak rata, kurang
pengawasan keluarga terhadap
lansia
Status kesehatan keluarga.
Status kesehatan komunitas.
Kompetensi komunitas.
Efektifitas skrining kesehatan
komunitas.
Efektifitas program kesehatan
komunitas.
Prevensi Tersier Prevensi Tersier
Partisipasi tim kesehatan Dukungan terhadap caregiver.
terhadap keluarga
Dukungan keluarga.
Resiko Cedera Fisik Pada Prevensi Primer Prevensi Primer
Lansia Dengan Hipertensi Di
Pengetahuan ; perilaku sehat Identifikasi resiko
RT 07 RW 06 Kelurahan
Darmo Pengetahuan ; promosi kesehatan Pendidikan kesehatan
Pengetahuan ; gaya hidup sehat Peningkatan/penambahan
kesehatan
Partisipasi dalam pengambilan
keputusan perawatan kesehatan

Prevensi Sekunder Prevensi Sekunder

- Kontrol risiko - Konsultasi

- Status kesehatan - Terapi aktifitas
- Health beliefs - Latihan asertifness
- Health orientation - Modifikasi perilaku:
kemampuan sosia
- Mood management
- Klarifikasi nilai
- Terapi kelompok
- Dukungan kelompok
Prevensi Tersier Prevensi Tersier

Mengkaji status kenyamanan Melakukan mediasi konflik

pasien
 Rencana Kerja (POA) Asuhan Keperawatan Komunitas

Pada Agregat Lansia Di RT 07 RW 06 Kelurahan Darmo

No DiagnosaKeperawatan Tujuan Rencana Sasaran Waktu Tempat Dana PJ

Kegiatan
1 Perilaku Kesehatan Setelah dilakukan 1. Keluarga dan Lansia Mahasiswa Mahasi
Cenderung Beresiko Pada tindakan keperawatan lansia RT 07 swa
Lansia Hipertensi di RT 07 1x1 minggu mendapatkan RW 06 Praktek
RW 04 Kelurahan Darmo diharapkan : angka informasi Stikes
kesakitan lansia tentang masalah Hang
menurun kesehatan lansia Tuah
Tujuan umum: dan penyakit Suraba
Dengan diadakannya degeneratif ya
skoring dan konseling lansia dan
kesehatan bagi lansia perwatan pada
di RT 07 RW 06 lansia yg sakit.
Kelurahan Darmo 2. Lansia
lansia dapat melakukan
mengetahui tentang pemeriksaan
pentingnya fisik secara
mengontorol tekanan teratur
darah tinggi dan 3. Lanisa dapat
pencegahan mengikuti
Hipertensi kegiatan-
Tujuan khusus: kegiatan secara
- Agar kualitas rutin
hidup lansia 4. Senam lansia
meningkat 5. Lansia dapat
dengan di ada kan mempunyai
nya posyandu wawasan lebih
 lansia luas tentang
- lansia memahami kegiatan dan
tentang kehidupan lansia
hipertensi, tanda yang sebenarnya
gejala dan 6. Konseling
penangananya kesehatan
- lansia memahami tentang
tentang rematik, hipertensi
tanda gejala dan
penanganannya

2 Resiko Cedera Fisik Pada Setelah dilakukan 1. Keluarga dan Lansia Mahasiswa Mahasi
Lansia Dengan Hipertensi asuhan keperawatan lansia RT 07 swa
Di RT 07 RW 06 1x1 minggu mendapatkan RW 06 Praktek
Kelurahan Darmo diharapkan : cedera informasi tentang Stikes
fisik pada lansia tidak rentannya cedera Hang
terjadi pada lansia yang Tuah
Tujuan umum: mungkin terjadi Suraba
Dengan diadakannya 2. Lansia dapat ya
penyuluhan dan memilah barang-
konseling lansia di barang yang
RT 07 RW 06 membahayakan
mampu menhindari bagi dirinya
hal hal penyebab 3. Lansia dapat
cedera berlatih
Tujuan khusus: menggunakan alat
- Agar lansia tidak bantu berjalan
mengalami cedera (tongkat)
saat tidak ada
yang
mendampingi
- Lansia
 memahami
tentang 13
pentingnya Desembe Lingkunga
mengatur barang- r 2014 n RT 02
barang yang RW 03
menimbulkan
cedera
- Keluarga dan
Lansia
memahami 10 dan 12
pentingnya Desembe Rumah
mendampingi r 2014 Warga
lansia untuk
kegiatan sehari
hari