PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIGARUNGGU
Jl. Raya Seribudolok Kecamatan Purba
Kode Pos : 21165
Telp. 081269489357 email : puskesmastigarunggu2017@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS TIGARUNGGU
Nomor :

TENTANG

PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN EVALUASI PERILAKU PETUGAS DALAM

PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS TIGARUNGGU
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD PUSKESMAS TIGARUNGGU,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan budaya keselamatan dan budaya

perbaikan yang berkelanjutan, perlu dilakukan evaluasi dan
perbaikan perilaku dalam pemberian pelayanan klinis;
b.
bahwa untuk melaksanakan evaluasi perilaku dalam pemberian
pelayanan klinis, maka dipandang perlu untuk menunjuk seorang
penanggung jawab dalam pelaksanaannya;
c.
bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan KEPALA UPTD PUSKESMAS
TIGARUNGGU tentang Penanggung Jawab Evaluasi Perilaku
Pelayanan Klinis;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 214 tentang Kesehatan;
2. Undang_undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2014
Nomor 5607);
4. Peraturan Mentari Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas;
 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
8.
Keputusan Bupati Simalungun Nomor 188.45/4206 Dinkes /2011
tentang Pelayanan Puskesmas 24 Jam;

9. Keputusan Bupati SimalungunNomor 188.45/0178/440.04.1/2017

tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Kabupaten
Simalungun;

Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simalungun

10.
Nomor : 440.04.1/192/I/2017 tentang Penetapan Puskesmas yang
akan di Akreditasi Tahun 2017;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN EVALUASI
PERILAKU PETUGAS DALAM PELAYANAN KLINIS
PUSKESMAS TIGARUNGGU
Kesatu : Menetapkan Tim Penanggung jawab pelaksanaan evaluasi
perilaku petugas dalam pelayanan klinis sebagaimana tertera
dalam lampiran surat keputusan ini.
Kedua : Penanggung jawab evaluasi perilaku sebagaimana dalam diktum
pertama bertugas untuk, Melaksanakan evaluasi perilaku
pelayanan klinis,Mendokumentasikan hasil evaluasi perilaku
pelayanan klinis.
dan Melaporkan hasil evaluasi perilaku pelayanan klinis kepada
Tim Mutu Puskesmas setiap tiga bulan sekali.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
Ketiga :
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tigarunggu
pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS TIGARUNGGU,

ANITA R. SIMARMATA
 Lampiran 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tigarunggu
Nomor :
Tanggal :
Tentang : Penanggung Jawab Pelaksanaan Evaluasi Perilaku Petugas Dalam Pelayanan Klinis

PENANGGUNG JAWAB EVALUASI PERBAIKAN PERILAKU PELAYANAN KLINIS

Nama : dr.Irene Theresia Sembiring

NIP :-

Pangkat/Golongan :-

Jabatan : Dokter Fungsional

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIGARUNGGU

dr. Anita R. Simarmata

NIP.19820811201101 2022