2. No. BP : 1410311075 3. Tempat/Tanggal Lahir : Padang/11 Desember 1995 4. Asal Sekolah : SMAN 1 Padang 5. No. Telp/HP : 081363685392 6. IPK : 3,1 7. Alamat di Padang : Jalan Jati Parak Salai Nomor 80 Padang 8. Nama Orang tua Ayah : Nurwan Ibu : Asnimar 9. Pekerjaan Orang tua Ayah : Pedagang (Wiraswasta) Ibu : PNS 10. Alamat Orang tua : Jalan Jati Parak Salai Nomor 80 Padang