Data Apotek Simada 2015
Data Apotek Simada 2015
PROVINSI LAMPUNG
TAHUN 2015
Petunjuk Pengisian:
- Kolom 1 : Diisi dengan no urut 1,2,3, …..dst
- Kolom 2 : Diisi kab/kota di provinsi tsb
- Kolom 3 : Diisi nama seluruh apotek di kab/kota tsb
- Kolom 4 : Diisi dengan angka 1 jika Apoteker Pengelola Apotek memiliki sebagian saham atau seluruhnya
- Kolom 5 : Diisi dengan angka 1 jika sarana apotek dimiliki oleh investor
- Kolom 6 : Diisi jumlah rata-rata lembar resep dalam 1 bulan
- Kolom 7 : Diisi dengan angka 1 jika apotek melakukan pemberian informasi obat
- Kolom 8 : Diisi jdengan angka 1 jika apotek melakukan konseling pada pasien
- Kolom 9 : Diisi dengan angka 1 jika apotek melakukan pencatatan pengobatan pada pasien
- Kolom 10 : Diisi nama apoteker pada apotek tersebut
- Kolom 11 : Diisi jumlah Tenaga Teknis Kefarmasian ( Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, AA)
- Kolom 12 : Diisi jumlah tenaga kesehatan lain
DATA PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI KLINIK
PROVINSI LAMPUNG
TAHUN 2015
Petunjuk Pengisian:
- Kolom 1 : Diisi dengan no urut 1,2,3, …..dst
- Kolom 2 : Diisi kab/kota di provinsi tsb
- Kolom 3 : Diisi nama seluruh Klinik di kab/kota tsb
- Kolom 4 : Diisi dengan Jenis Klinik
- Kolom 5 : Diisi jumlah rata-rata lembar resep dalam 1 bulan
- Kolom 6 : Diisi dengan angka 1 jika klinik melakukan pemberian informasi obat
- Kolom 7 : Diisi jdengan angka 1 jika klinik melakukan konseling pada pasien
- Kolom 8 : Diisi dengan angka 1 jika klinik melakukan pencatatan pengobatan pada pasien
- Kolom 9 : Diisi jumlah apoteker pada klinik tersebut
- Kolom 10 : Diisi jumlah Tenaga Teknis Kefarmasian ( Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, AA)
- Kolom 11 : Diisi jumlah tenaga dokter yang ada di klinik
- Kolom 12 : Diisi jumlah tenaga dokter gigi yang ada di klinik
- Kolom 13 : Diisi jumlah tenaga kesehatan lain
LAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI KLINIK
PROVINSI LAMPUNG
TAHUN 2015
12 13
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
DATA RUMAH SAKIT
KABUPATEN LAMPUNG TENGAH TAHUN 2015
ket: jelas ket: jelas diisi sesusi diisi sesuai diisi diisi dengan rata2 diisi dengan rata2 Diisi sesuai diisi dengan nama KaIFRS dan nomer telp diisi sesuai diisi sesuai diisi sesuai dengan diisi sesuai diisi sesuai diisi dengan rata2 Diisi dengan
profile RS dengan institusi sesuai jumlah pasien jumlah pasien dengan yang bisa dihubungi dengan dengan jumlah apoteker dengan rata2 dengan rata2 jumlah pasien capaian waktu
penyelenggara dengan rawat jalan rawat inap jumlah jumlah jumlah AA, D3 yang telah lulus S2 kegiatan PIO per jumlah pasien yang dilakukan dispensing obat
RS jumlah layanan yang apoteker yang Kefarmasian farmasi klinik atau bulan yang dilakukan visite dan racikan (menit)
fasilitas telah bekerja di dan S1 Farmasi Rumah konseling per dipantau
tempat diakreditasi IFRS Farmasi sakit bulan pengobatannya
tidur pada
rawat
inap RS
WAKTU LAYANAN
waktu tunggu
obat jadi
(menit)
Diisi dengan
capaian
waktu
dispensing
obat jadi
(menit)
DATA TENAGA KEFARMASIAN DI SARANA KESEHATAN MILIK PEMERINTAH
BERDASARKAN JABATAN FUNGSIONAL UMUM (JFU) , TERTENTU (JFT) DAN STRUKTURAL
TAHUN 2015
Provinsi : LAMPUNG
TEMPAT BEKERJA
JFT APOTEKER JFT ASISTEN APOTEKER
JFU, JFT DAN STRUKTURAL
KLINIK PEMERINTAH
TMT
AA PEL LANJUTAN
TUNJANG
TIM PENILAI
AA PEL PEMULA
AA PELAKSANA
LAIN-LAIN …….
SK LAMA JABATAN
RUMAH SAKIT
APT PERTAMA
AA PENYELIA
IF PROV/KAB
PUSKESMAS
AN
APT UTAMA
APT MADYA
BALAI POM
TNI / POLRI
APT MUDA
GOL JABF PANGKAT / JFU /
DINKES
NO KAB/KOTA NAMA NIP FUNGSIO
TERAKHIR UNG GOL STRUKTURA
NAL
TERA TERAKHIR L
(Rupiah)
KHIR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Lam-Teng
Dinkes Drs. Afriadi Msi,Apt 196410111993121001 IV B - Oct-12 6 bln 1
Martina Indah Susanti. SSi.Apt 198103192008042001 III C 1
Mega Sivi S,Farm.Apt 198405032010012013 III B 1 1
Nuriyanto SKM 196301121987031005 III C 1
Angraini, SIP 196810031989032006 III C 1
Citra Haliana 196702071989032003 III C 1 1
Elita B Ginting 196710281990022001 III C Apr-12 1 1
Yuniar Herdarini U.S,Farm, Apt 198006082009022002 III C 1 1
Ika Kartini 196604211992032006 III C 3 th 1 1
Ivan Elyadi 197305121995031002 III B 1 1
Evi Puji Astuti, Ssi 198103102009022003 III B 1
Desi Elnita AMF 198212142005022003 III A 1 1
Hendra Ardiansyah 198203122005021001 II D 1 1
Tridianto Amd F 197712052006041005 II D 1 1
Ina Yuswita Amd F 198412012010022008 II C 1 1
1 : Tulislah Nomor
2 : Tulislah Nama Provinsi
3 : Tulislah nama kabupaten / Kota
4 : Tulislah Nama seluruh Staf dan Pejabat (CPNS/PNS) ---> Fungsional (JFU & JFT) dan Struktural
JFU : Jabatan Fungsional Umum
JFT : Jabatan Fungsional Tertentu (Angka kredit)
5 : Tulislah NIP Pegawai (Pejabat atau Staf)
6 : Tulislah Golongan Ruang Terakhir
7 : Tulislah TMT (Tanggal Mulai Terhitung) Golongan Terakhir
8 : Tulislah berapa lama Pangkat / Golongan terakhir yang dipangku
9 : Tulislah Nama Jabatan sesuai jabatan terakhir (Khusus JFU / Struktural), Contoh: Staf…, Kasie Farmasi, Kabid Yanfar, dll
10 : Tandai angka 1 pada jabatan terakhir Apoteker (Khusus JFT / ada angka kredit)
11 : Tandai angka 1 pada jabatan terakhir Asisten Apoteker (Khusus JFT/ ada Angka kredit)
12 : Tandai angka 1 pada tempat bekerja saat ini
13 : Tandai angka 1 jika di tempat yang bersangkutan ada SK Tim Penilai Jabfung
14 : Keterangan (menjelaskan kolom yang perlu diketahui)
KETERANGAN
14
DATA TOKO OBAT TAHUN 2015 KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
NO PROPINSI KABUPATEN NAMA TOKO OBAT NOMOR IZIN TOKO OBAT ALAMAT TELPON ALAMAT PABRIK TELPON PABRIK PENANGGUNG JAWAB TOKO OBAT JENIS KELAMIN SIK PENANGGUNGJAWAB TUTUP TAHUN
1 Lampung Lampung Tengah ARFA FARMA 441/0280A/D.7/III/2006 Komp.Pasar bandar jaya Elfayanti P BUKA 2006
2 Lampung Lampung Tengah BARU 442/0442A/D.7/V/2007 Komp.Pasar bandar jaya Rika Suniawati P 442/00160/III.10,5/I/2004 BUKA 2007
3 Lampung Lampung Tengah APIK 441/2223A/D.2/IX/2007 jl.Jend Sudirman No.6 Ps bandar jaya Jasmayudin L 1731/PEND/1982 BUKA 2007
4 Lampung Lampung Tengah SUMBER AYU 442/0493/D.7/V/2008 Pasar jati datar bandar mataram Nuriyanto L 442/2117/III.035/VII/2008 BUKA 2008
5 Lampung Lampung Tengah LUMINTU 442/0265A/D.7/III/2009 ps.kota gajah no.142 Ferry Hardiyanti P 441.7/0107A/D.7/II/2009 BUKA 2009
6 Lampung Lampung Tengah PRILIA ANUGERAH 503.441/001/0475.B/OPD.1/D.2/2011 jl. SMA N I Kota Gajah Nuriyanto L 442/2117/III.035/VII/2008 BUKA 2011
7 Lampung Lampung Tengah SIMAN 503.441/001/0238,A/LPD.1/D.2/2012 jl. Proklamator Raya no. 27 bandar jaya Nuriyanto L 442/2117/III.035/VII/2008 BUKA 2012
8 Lampung Lampung Tengah BEKRI FARMA 441/0588A/D.2/V/2012 Wilayah perkebunan PTPN VII Bekri Inggrie Sefalekha P 19870917/SRTTK_18/2005/2096 BUKA 2012
9 Lampung Lampung Tengah SUMBER SEHAT 441/0620.B/D.2/V/2012 Pasar tugu putih No.20 B Ira Kardiana P 19790310/SRTTK_18/2001/2134 BUKA 2012
10 Lampung Lampung Tengah AZRIEL FARMA 441/0145/D.2/II/2013 Ds 1 RT/RW 001/001 goras jaya bekri Ferry Hardiyanti P 19821015/STRTTK_18/2004/2169 BUKA 2013
11 Lampung Lampung Tengah JAYA ABADI 441/0945/D.2/VIII/2014 jl.raya seputih banyak Ela Maelasari P 19880516/STRTTK_18/2007/215 BUKA 2014
12 Lampung Lampung Tengah HUMAIROH 441/0396/D.2/IV/2015 RT 12 DS 3 kampung gayau sakti Merkuri Puspasari S P 19930906/STRTTK_18/2014/2/2007 BUKA 2015
13 Lampung Lampung Tengah FAQIH FARMA 441/0920.A/D.2/X/2015 jl. Raya pasar simpang agung Anggraini P 19681003/STRTTK_18/1987/2138 BUKA 2015
DATA UKOT TAHUN 2015
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
PROPINSI KABUPATEN JENIS BADAN USAHA NAMA UKOT IZIN UKOT ALAMAT KANTOR TELPON KANTOR ALAMAT PABRIK TELPON PABRIK PENANGGUNGJAWAB SIK PENANGGUNGJAWAB TUTUP TAHUN
Lampung Lampung Tengah Karya Tama 442/017/BID.V/II.06/2014 Jl. Proklamator No.222 Bandar Jaya 0725-27130 Jl. Proklamator No.222 Bandar Jaya 0725-27130 Yunita Kurniati,S.Farm,Apt 19840112/STRA-UNAND/2008/213296 2014
Asnafala 442/IKOT/III.0305/VII/2010 Jl. Manggis No.10 RT 10/01 Bandar Jaya Barat 0725-25046 Jl. Manggis No.10 RT 10/01 Bandar Jaya Barat 0725-25046 Hasnah,S.Farm,Apt 19830219/STRA-ISTN/2007/20133 2010
DATA TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN DISARANA KESEHATAN
KABUPATEN LAMPUNG TENGAH PROPINSI LAMPUNG TAHUN 2015
Data Per 31 Desember 2015
TEMPAT BEKERJA JABATAN
NO KABUPATEN KOTA NAMA TTK NOMOR STRTTK NOMOR SIKTTK PEMERINTAH NON PEMERINTAH NAMA SARANA PENANGGUNG JAWAB TTK KETERANGAN
1 Lampung Tengah Dian Novita Sari 19861111/STRTTK.1815/20152/031 1 Klinik Arya Dharma 1
2 Lampung Tengah Metia Fajar Sari 198708/STRTTK.18.15/2009/2/012 1 RSU AZ ZAHRA 1
3 Lampung Tengah Januadrias 19940103/STRTTK.18.15/2013/2/011 1 RSU AZ ZAHRA 1
4 Lampung Tengah Ika Kartini 19960421/STRTTK.18.15/2015/2/013 1 Apotek Nirwana 1
5 Lampung Tengah Fitri Antini 19860611/STRTTK.18.15/2007/2/027 1 RSI Asy Syfaa 1
6 Lampung Tengah Rita noorliah 19900322/STRTTK.18.15/2012/2/026 1 RSI Asy Syfaa 1
7 Lampung Tengah Elli Amelia 19841219/STRTTK.18.15/2003/2/018 1 Apotek pareca 1
8 Lampung Tengah Reni Ayunita 19950101/STRTTK.18.15/2013/2/023 1 RSU AZ ZAHRA 1
DATA SARANA INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRTP)
30 Uppks Melati Jl. Kenanga 216 RT.14 RW.05 RKB, Poncowati 08287261647
Uppks Melati Jl. Kenanga 216 RT.14 RW.05 RKB, Poncowati 08287261647
Uppks Melati Jl. Kenanga 216 RT.14 RW.05 RKB, Poncowati 08287261647
Uppks Melati Jl. Kenanga 216 RT.14 RW.05 RKB, Poncowati 08287261647
52 Kue Kering Umi Perum Griya Yukum Jaya, Terbanggi Besar 081379955994
93 Tri Karya Anugerah Dsn III RT/RW. 11/06, KP. Nunggalrejo, Punggur 081369195938
101 Adila Dusun III, RT.16 Yukum Jaya, Kec.Terbanggi Besar 085377827805
107 Ahdy Gg.Suka Damai, RT.11, RW.03, LK.III, Bandar Jaya 081977993014
110 Cita Rasa Kasio Jl. Kepodang, LK.III Bandar Jaya Timur 085669992829
111 Pt.Sinar Fajar Makmur Negara Bumi Ilir, Anak Tuha 082175663460
116 Uppks Bkr Kasih Ibu Dusun IV Rokal, RT.013/RW.004 Kel.Bumi Kencana 081369023971
133 Nuha Lampung Ds.VIII Btn E 4 No.12 RT.012 Kel.Lempuyang Bandar 082374244590
146 Mahkota Perum GM Depan masjid Jabal Nahl, Yukum Jaya 085379505005
148 Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
Prambanan Snack Jl.Proklamator Raya No.45 Yukum Jaya Kec.Terbanggi Besar 0811725995
149 Berlian Murni Jl.Rantau Jaya V Bandar Jaya Timur Kec.Terbanggi Besar 082376038687
155 Bina Bakat Dusun I Kampung Baru, Kecubung Terbanggi Besar 085368312422
170 Kriuk Depan Pasar Merapi Ds.Fajar Mataram, Seputih Mataram 085208052400
Ket: 1. Pemberian nomor Sertifikat Penyuluhan Keamanan Pangan (PKP) dilakukan sejak tanggal 12 Juli 2009
2. Penambahan nomor Sertifikat Produksi Pangan Industri Rumah Tangga (SP-PIRT) dilakukan sejak bulan November 2012
3. Tanda T berarti masih aktif produksi sedangkan tanda Y berarti tutup (tidak produksi lagi)
# warna kuning sudah diperbaharui menjadi 15 digit
#Warna merah berarti IRTP sudah tidak produksi lagi/tu
A SARANA INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRTP)
Nama Pemilik Penanggung Jawab Jenis Kelamin Sertifikat PKP Sertifikat IRT Jenis Produk Keterangan Tutup Tahun