Anda di halaman 1dari 4

TANDA TERIMA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT

Dalam Rangka Kegiatan Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

(Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat)


(Pertemuan Komunikasi Perubahan Perilaku dalam Upaya Pencegahan Stunting)
Pada Tanggal 7 September 2021

JML.
NO NAMA PENERIMA ALAMAT PENERIMA TANDA TANGAN
DITERIMA

1 Puskesmas Manding 1 paket 1


dr. Fatimatul Insyoniyah
2 Puskesmas Manding 1 paket 2
Aisaturrida, SST
3 Rifqatil Aini, S.KM Puskesmas Manding 1 paket 3

4 Puskesmas Manding 1 paket 4


Ana Arifah, A.Md. Gz
5 Puskesmas Manding 1 paket 5
Rika Badriyanti,A.Md.KL
6 Siti Khotijah Desa Gadding 1 paket 6

7 Moh.Arifin Desa Lanjuk 1 paket 7

8 Ernawati Desa Manding Daya 1 paket 8

9 Suryani Desa Manding Laok 1 paket 9

10 Desi Amilisa Desa Manding Timur 1 paket 10

11 Asri Utami Desa Giring 1 paket 11

12 Fitria Yunia Sari Desa Kasengan 1 paket 12

13 Inayatul Ulya Desa Tenonan 1 paket 13

14 Mohammad Imam Desa Gunung Kembar 1 paket 14

15 Halifatud Dahlila Desa Jabaan 1 paket 15

16 Sri Nurhasanah Desa Lalangon 1 paket 16

17 Endang Munarsih Puskesmas Manding 1 paket 17

18 Islamiyah Esti N, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 18

19 Sri Yuniarsih, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 19

20 Ika Susi Layarati, Amd Keb Puskesmas Manding 1 paket 20

21 Isti Dwi Merryanti, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 21

22 Siti Khalifah, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 22

23 Hermin Agustina, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 23

24 Novi Tristanti, Amd. Keb Puskesmas Manding 1 paket 24

25 Dessy Arianti Putri, Amd.Kep Puskesmas Manding 1 paket 25


26 Rini Libryasih, Amd.Kep Puskesmas Manding 1 paket 26

27 Imawati, Amd.Kep Puskesmas Manding 1 paket 27

28 Uri Ekarsa Aurora Sari, Amd. Keb Puskesmas Manding 1 paket 28

29 Diani Galih Sri Shanti D.A, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 29

30 Fitriawati, Amd.Keb Puskesmas Manding 1 paket 30

KETERANGAN Sumenep, 7 September 2021

1 Paket terdiri dari : Pelaksana kegiatan

- 1 kotak nasi

- 1 kotak kue/snack

Hj.INDAH FARIDA R.S.Kep


Nip. 19691017 199002 2 002
PEMERINTAH
PEMERINTAH KABUPATEN
KABUPATEN SUMENEP
PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP
SUMENEP
DINAS KESEHATAN
DINAS
Jl. Dr. CIPTO NO.DINAS
KESEHATAN
33 TELP KESEHATAN
( 0328) 662122 - 669964
Jl. Dr. CIPTO.NO. 33
S UTELP ( 0328)
M E NO.
Jl. Dr. CIPTO N E P33662122
TELP -( 669964
0328) 662122 - 669964
SUMENEP
SUMENEP

DAFTAR HADIR PERTEMUAN


Hari : Selasa
Tanggal : 7 September 2021
Jam : 08.00 WIB
Tempat : Puskesmas Manding
Acara : Pertemuan Komunikasi Perubahan Perilaku dalam Upaya Pencegahan Stunting

No Nama Peserta Jabatan Asal Peserta Tanda Tangan

Kapus Puskesmas Manding 1


1 dr. Fatimatul Insyoniyah
Bikor Puskesmas Manding 2
2 Aisaturrida, SST
Rifqatil Aini, S.KM Promkes Puskesmas Manding 3
3
Nutritionis Puskesmas Manding 4
4 Ana Arifah, A.Md. Gz
Kesling Puskesmas Manding 5
5 Rika Badriyanti,A.Md.KL
Siti Khotijah KPM Desa Gadding 6
6
Moh.Arifin KPM Desa Lanjuk 7
7
Ernawati KPM Desa Manding Daya 8
8
Suryani KPM Desa Manding Laok 9
9
Desi Amilisa KPM Desa Manding Timur 10
10
Asri Utami KPM Desa Giring 11
11
Fitria Yunia Sari KPM Desa Kasengan 12
12
Inayatul Ulya KPM Desa Tenonan 13
13
Mohammad Imam KPM Desa Gunung Kembar 14
14
Halifatud Dahlila KPM Desa Jabaan 15
15
Sri Nurhasanah KPM Desa Lalangon 16
16
Endang Munarsih Bidan Desa Puskesmas Manding 17
17
Islamiyah Esti N, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 18
18
Sri Yuniarsih, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 19
19
Ika Susi Layarati, Amd Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 20
20
Isti Dwi Merryanti, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 21
21
Siti Khalifah, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 22
22
Hermin Agustina, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 23
23
Novi Tristanti, Amd. Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 24
24
Dessy Arianti Putri, Amd.Kep Perawat Desa Puskesmas Manding 25
25
Rini Libryasih, Amd.Kep Perawat Desa Puskesmas Manding 26
26
Imawati, Amd.Kep Perawat Desa Puskesmas Manding 27
27
Uri Ekarsa Aurora Sari, Amd. Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 28
28
Diani Galih Sri Shanti D.A, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 29
29
Fitriawati, Amd.Keb Bidan Desa Puskesmas Manding 30
30

Sumenep, 7 September 2021


Mengetahui Pelaksana Kegiatan
PPTK Kesmas

drg. ELLYA FARDASAH, M.Kes Hj.INDAH FARIDA R, S.Kep


NIP. 19770602 200501 2 010 Nip. 19691017 199002 2 002

Anda mungkin juga menyukai