Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien CVA ICH selama 1 minggu (05-10 November 2017): 1. Dapat melakukan pengkajian pada pasien dengan CVA ICH 2. Mampu menganalisis data yang didapat 3. Mampu membuat prioritas masalah pada pasien 4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah 5. Mampu membuat rencana intervensi 6. Mampu mengimplementasikan renpra, yaitu: Mengambil darah vena Mengambil BGA Memasang infus Memasang kateter NGT (Nasogastrik tube) Melakukan kateterisasi urin Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik Melakukan irigasi gastric Mengenali suara paru normal Melakukan personal hygine : - Memandikan pasien - Mencuci rambut - Memotong kuku - Oral hygine - Perineal hygine Melakukan pemeriksaan gula darah dengan GD stick Melakukan terapi insulin melalui pen dan drip. Melakukan injeksi SC, IV, IM, IC 7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan 8. Mengevaluasi hasil dari implementasi yang telah dilakukan dengan SOAP 9. Membuat catatan perkembangan pasien setelah dilakukan implementasi 10. Mampu memberikan asuhan keperawatan kepada pasien lain selain pasien kelolaan (resume) B. Rencana Kegiatan TIK Jenis Kegiatan Waktu Kriteria hasil 1 Komunikasi terapeutik Hari 1- BHSP Pengkajian pada pasien akut 2 Analisa data 2 Membuat prioritas masalah pada pasien Hari 3- Prioritas masalah akut. 4 sesuai dengan Menentukan tujuan dan kriteria hasil dari masalah yang prioritas aktual dari pasien Membuat renpra Implementasi 3 Mengambil darah vena Hari 3- Melakukan Mengambil BGA 6 tindakan sesuai Memasang infus dengan prosedur Memasang kateter NGT (Nasogastrik tube) yang telah Melakukan kateterisasi urin ditetapkan (SOP) Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik Melakukan irigasi gastric Mengenali suara paru normal Melakukan personal hygine : - Memandikan pasien - Mencuci rambut - Memotong kuku - Oral hygine - Perineal hygine Melakukan pemeriksaan gula darah dengan GD stick Melakukan terapi insulin melalui pen dan drip. Melakukan injeksi SC, IV, IM, IC 4 a. Mengevaluasi hasil implementasi Hari a. Klien dapat ke- 1- dievaluasi 6 dengan SOAP 5 a. Membuat catatan perkembangan pasien Hari a. KDM klien setelah dilakukan implementasi ke- 1- terpenuhi 6 6 a. Memberikan asuhan keperawatan kepada Hari a. KDM klien pasien lain selain pasien kelolaan ke- 1- terpenuhi dan 6 dievaluasi dalam bentuk resume (SOAPIE)
C. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
1. Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik dengan tepat 2. Memberikan asuhan keperawatan dengan tepat 3. Melakukan personal hygiene dengan tepat 4. Mengambil darah vena dan BGA dengan tepat 5. Melakukan injeksi dengan tepat
D. Evaluasi Diri Praktikan
1. Lebih percaya diri dalam melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik 2. Lebih percaya diri dalam memberikan asuhan keperawatan 3. Lebih percaya diri dalam melakukan personal hygiene 4. Lebih percaya diri dalam mengambil darah vena dan BGA 5. Lebih percaya diri dalam melakukan injeksi
Malang, 10 November 2017
Mengetahui Perseptor Klinik R. 26 Unit Stroke Mahasiswa (Persepti)