Anda di halaman 1dari 2

LIST DIGESTIVE 16 AGUSTUS 2018

IRINA A TERATAI
1 K2 B2 Masaling Maria/P/ 32thn - Obstruksi usus Lab 11/08/2018 Foto abdomen 3 posisi CT Scan abdommen + Perut kembung disertai tidak bisa
RM : 52.60.88 mekanik parsial Leu 7,6, Eri 4.25, Hb 11,1, Ht 36,2, Tro 04/08/2018 kontras BAB dialami sejak 3 hari. Awalnya
MRS : 05/08/2018 ec skibala 236, MCH 26,1, MCHC 30.6, MCV Terlampir tidak bisa BAB kemudian perut jadi
DPJP : dr. Ferdinaan - Post miles 85.2, SGOT 19, SGPT 8, Ur 28, Cr 0.7, kembung. Mual (+) muntah (+)
Tjandra, Sp.BKBD procedure ec GDS 87, Cho 97.4, K 2.77, Na 139,
adenocarcinoma PT : Pasien : 14.1 detik
recti Kontrol : 14.6 detik
- Hipokalemia INR : Pasien : 1.16
- Kontrol : 1.22
APPT : Pasien : 36.1 detik
Kontrol : 35.7 detik
K2 B1 Susanto Reny - Tumor Intra Lab 13/08/2018 - X-Foto - Tunggu hasil Rasa panas dan kembung diperut
2 RM : 527944 Abdomen Susp Leu 6, Eri 3.36, Hb 9.0, Ht 28.8, Trom Thorax ekspertisi sejak ± 2 hari SMRS, awalnya
MRS : 09/08/2018 Limfoma 253, MCH 26.8, MCHC 31.3, MCV - EKG thorax, EKG riwayat benjolan diperut ± 7 bulan
DPJP : Dr. Niko Lumintang, Mesenterium + 85.9, Albumin 2.45, Cl 99.8, K 4.44, Na - CT-Scan SMRS, penurunan BB (+).
SpB (K) KL Hipoalbuminemia 128, CEA 1.85, CA125: 192.1, CA19.9: Abdomen +
15.79 Kontras

Lab 09/08/2018
Leu 6.2, Eri 3.51, Hb 9.5, Ht 29.8, Trom
323, MCH 27.1, MCHC 31.9, MCV
85.0, SGOT 87, SGPT 12, Ur 71, Cr 1.2,
GDS 41, Cho 92.5, K 3.31, Na 125

Lab 11/08/2018
Leu 6.4, Eri 3.40, Hb 9.2, Ht 29.4, Trom
281, MCH 27.1, MCHC 31.3, MCV
86.6
Albumin : 2.23g/dL
3 K1 Rolang Putri - Post reverse Lab 13/08/2018 - X-foto thorax - Rawat Luka Nyeri Perut
B4-a RM : 521299 stoma ec Leu 14.5, Eri 4.60, Hb 12.4, Ht 38,4, - EKG - Mobilisasi
MRS : 09?08?2018 perforasi ileum Trom343, MCH 26.9, MCHC 32.2, - Diet biasa
DPJP : dr. Toar Mambu, MCV 83.6
SpB-KBD
Lab 09/08/2018
Leu 10.3, Eri 4.56, Hb 12.4, Ht 36,8,
Trom244, MCH 27.2, MCHC 33.7,
MCV 80.7, SGOT 19, SGPT 21, Ur 18,
Cr 0.5, GDS 90, Cho 106.0, K 3.3, Na
138

4 K2B7 Runtulalo Engelbert - Post anorectal Lab 26/07/2018 - EKG - Post punch Pasien mengeluh susah buang air
RM : 53.97.25 post punch biopsi Leu 9.7, Eri 3.89, Hb 11.1, Ht 37.1, (07/08/2018): biopsy besar sejak ± 1 minggu yang lalum
MRS : 13/08/2018 Trom 150, MCH 28.6, MCHC 30.0, AF RVR - IVFD NaCl Benjolan dianus timhul sejak ± 6
DPJP : dr. Toar Mambu, MCV 95.4, SGOT 25, SGPT 18, Ur 20, 120x/mm 0.9% (20tpm) bulan yang lalu
SpB-KBD Cr 0.7, GDS 86, Cho 98.5, K 3.36, Na - X- Foto - Inj. As
141 thorax Tranexamat
(06/08/2018): - Vit K
Lab 06/08/2018 Obs. - Tampon
Leu 5.2, Eri 3.54, Hb 10.4, Ht 31.9, Cardiomegaly
Trom 183, MCH 29.4, MCHC 32.6,
MCV 90.1, SGOT 32, SGPT 9, Ur 25,
Cr 0.8, Uric acid darah 8.4, GDS 98,
Cho 97.1, K 4.16, Na 136, PT : 15.7,
INR : 1.34,APPT : 34.6

ICU
Kalalo Shery - Post laparaskopik Lab 08/08/2018 - X-Foto thorax - O2 masker 6-8Lt Nyeri perut dirasakan penderita sejak ±
RM : 53.35.43 Batu CBD Leu 6.0, Eri 4.34, Hb 12.8, Ht 38.4, Trom (08/08/2018): s/d pasien stabil 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan
MRS : 13/08/2018 228, MCH 29.5, MCHC 33.3, MCV 88.5, Normal - Post operasi hilang timbul. BAB biasa, BAK biasa.
DPJP : dr. Ferdinand Tjandra, SGOT 26, SGPT 21, Ur 29, Cr 0.6, GDS - EKG perawatan lanjut
SpB-KBD 103, Cho 99.5, K 3.73, Na 133, CEA 1.87, di ICU
ICU AFP 3.73, CA19.9: 29.7, PT: 11.8, INR:
0.90, APPT: 37.1

HCU
1. Bed 1 Kapona David/54th Peritonitis ec perforasi Lab (14/08/2018) X-Foto thorax  Pasang NGT & Nyeri diseluruh perut dialami sejak 1
RM: 54.24.96 kolon viscus Leu 11.2, Eri 5.18, Hb 14.0, Ht 43.8%, 14/08/2018 terlampir Kateter hari SMRS. Awalnya nyeri dirasakan
MRS: 14/08/2018 Trom 191,MCH 26.9, MCH 26.9, MCHC  Analgetik di uluhati 2 minggu SMRS hilang
DPJP: dr. Ferdinand Tjandra, 31.9, MCV 84.6, SGOT 25, SGPT 15, Ur EKG 13/08/2018  Antibiotik timbul dan kemudian menjadi nyeri
Sp.B-KBD 73, Cr 1.2, GDS 76, Cho Darah 109.0, K terlampir  Lapor div. Bedah seluruh perut `1 hari SMRS. Riwayat
4.50, Na 137, PT pasien 12.0 kontrol 14.1, Digestif minum obat penghilang nyeri (+).
INR pasien 0.94 kontrol 1.16, APPT dr. Ferdinand T, Mual (+), Muntah (-). Penderita
pasien 27.8 kontrol 32.9 SpB-KBD kemudian dibawah ke RSUD Bitung
dan kemudian dirujuk ke RSUP Prof
Dr R.D Kandou dengan infus
Lab (15/08/2018) terpasang.
Leu 8.9, Eri 4.66, Hb 12.7, Ht 40.3%,
Trom 142,MCH 27.1, MCHC 31.4, MCV
86.5, SGOT 37, SGPT 19, Ur 67, Cr 1.1,
GDS 135,Albumin 2.10, Cho Darah 105.6,
K 4.93, Na 140

Anda mungkin juga menyukai