PENANGANAN LEPRA

No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP TanggalTerbit :

Halaman :

UPTD drg.SLAMET
Puskesmas Benculuk NIP: 196504201994021002

1. Pengertian Lepraadalahpenyakitmenular, menahundandisebabkanolehMycobacterium

lepraeyang bersifatintraselularobligat.
Penularankemungkinanterjadimelaluisaluranpernapasanatasdankontakkulitpa
sienlebihdari 1 bulanterusmenerus. Masainkubasi rata-rata 2,5 tahun,
namundapatjugabertahun-tahun

2. Tujuan SebagaiacuanpetugasdalammelakukanpenangananLepra

3. Kebijakan SuratKeputusanKepalaPuskesmastentangPelayananKlinis

4. Referensi PeraturanMenteriKesehatanNomor 5 Tahun 2014

tentangPanduanPraktikKlinisBagiDokter di FasilisitasKesehatan Primer

5. AlatdanBaha 1. Rekam medis

n 2. Kapas
3. Palu reflek
6. Prosedur / 1. Petugasmelakukan anamnesis
langkahlangk keluhanpasiendidapatkanbercakkulitberwarnamerahatauputihberbentukpl
ah akat, terutama di wajahdantelinga. Bercakkurang/mati rasa, tidakgatal.
Lepuhpadakulittidakdirasakannyeri.
Kelainankulittidaksembuhdenganpengobatanrutin,
terutamabilaterdapatketerlibatansaraftepi.

FaktorRisiko
a. Sosialekonomirendah.
b. Kontak lama denganpasien, sepertianggotakeluarga yang
didiagnosisdenganlepra
c. Imunokompromais
d. Tinggal di daerahendemiklepra
1 – SOPPENANGANAN LEPRA
2. PetugasmelakukanpemeriksaanfisiktandaPatognomonis
a. Tanda-tandapadakulit
Perhatikansetiapbercak, bintil (nodul),
bercakberbentukplakatdengankulitmengkilatataukeringbersisik.
Kulittidakberkeringatdanberambut. Terdapatbaalpadalesikulit,
hilangsensasinyeridansuhu, vitiligo. Padakulitdapat pula
ditemukannodul.
b. Tanda-tandapadasaraf
Penebalannervusperifer, nyeritekandanatauspontanpadasaraf,
kesemutan, tertusuk-tusukdannyeripadaanggotagerak,
kelemahananggotagerakdanatauwajah, adanyadeformitas, ulkus yang
sulitsembuh.
c. Ekstremitasdapatterjadimutilasi
Untukkelainan yang ditemukanpadapemeriksaanfisik, simbol-
simbolberikutdigunakandalampenulisan di rekammedik.

3. Petugasmelakukanpemeriksaanpenunjang
Pemeriksaanmikroskopiskuman BTA padasediaankerokanjaringankulit.
4. Petugasmenegakkandiagnosaberdasarkanhasil anamnesis,
pemeriksaanfisikdanpemenriksaanpenunjang
Diagnosis ditegakkanapabilaterdapatsatudaritanda-tandautamaatau
cardinal (cardinal signs), yaitu:
a. Kelainan (lesi) kulit yang mati rasa.
b. Penebalansaraftepi yang disertaigangguanfungsisaraf.
c. Adanya basil tahanasam (BTA) dalamkerokanjaringankulit
(slit skin smear).
Sebagianbesarpasienlepradidiagnosisberdasarkanpemeriksaanklinis.

KlasifikasiLepraterdiridari 2 tipe, yaituPausibasilar (PB)

danMultibasilar (MB)

TandaUtama PB MB

BercakKusta Jumlah 1- Jumlah>5

2 – SOPPENANGANAN LEPRA
 5

Penebalansaraftepidisertaigangguanfungsi Hanya 1 Lebihdari 1

(mati rasa danataukelemahanotot, di saraf saraf
daerah yang dipersarafisaraf yang
bersangkutan)

Kerokanjaringankulit BTA BTA positif

negatif
Tanda Lain PB MB

Distribusi Unilateral atau Bilateral simetris

bilateral
asimetris
Permukaanbercak Kering, kasar Halus, mengkilap

Batas bercak Tegas Kurangtegas

Mati rasa padabercak Jelas Biasanyakurangjelas

Deformitas Proses Terjadipadatahaplanjut

terjadilebihcepat
Ciri-cirikhas - Mandarosis,
hidungpelana,
wajahsinga
(faciesleonina),
ginekomastiapadalaki-
laki
5. Diagram alir

6. Hal – hal
yang
perludiperhat
ikan

7. Unit Terkait 1. UGD

2. Poliumum
3. Poli KIA/KB
4. Pustu

3 – SOPPENANGANAN LEPRA
 5. Ponkesdes

8. DokumenTer Rekam Medik

kait

11 .RekamanHistoris

No Halaman Yang dirubah Perubahan DiberlakukanT

gl.

4 – SOPPENANGANAN LEPRA