Ambulan

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP TANJUNG SARI
Jl. Angsana Desa Tanjung SariKecamatan Natar Kabupaten Lampung Selatan Kode Pos 35362
website : www.pritanjungsarinatar.com
TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : Pendaftaran
PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI
1. Wawancara a. Belum ada bukti / catatan yang menjamin keselamatan pasien a. Membuat bukti / catatan yang menjamin keselamatan pasien
2. Telusur dokumen b. Belum tersedia media informasi di tempat pendaftaran b. Menyediakan media informasi di tempat pendaftaran
3. Melihat proses pelayanan c. Belum ada bukti/catatan evaluasi penyampaian informasi di c. Membuat bukti/catatan evaluasi penyampaian informasi di tempat
4. Informasi dari pasien tempat pendaftaran pendaftaran
d. Belum ada bukti/catatan evaluasi petugas memberikan d. Membuat bukti/catatan evaluasi petugas memberikan tanggapan
tanggapan terhadap pertanyaan pelanggan terhadap pertanyaan pelanggan.
e. Informasi hak dan kewajiban pelanggan belum tersedia e. Menyediakan Informasi hak dan kewajiban pelanggan
f. Belum ada bukti/catatan petugas memperhatikan hak dan f. Membuat bukti/catatan petugas memperhatikan hak dan kewajiban
kewajiban pasien pasien
g. Belum ada bukti / catatan pelaksanaan pemberian informasi g. Membuat bukti / catatan pelaksanaan pemberian informasi
h. Sosialisasi hak dan kewajiban pasien (brosur, leaflet) h. Melakukan sosialisasi Sosialisasi hak dan kewajiban pasien (brosur,
i. Belum tersedia jenis dan jadwal pelayanan puskesmas leaflet)
j. Belum terdapat bukti/catatan identifikasi hambatan selama i. Menyediakan jenis dan jadwal pelayanan puskesmas
proses pendaftaran j. Menyediakan bukti/catatan identifikasi hambatan selama proses
k. Belum ada bukti / catatan tindak lanjut mengatasi hambatan pendaftaran
k. Menyediakan bukti / catatan tindak lanjut
DINAS KESEHATAN
Upaya yang di Audit : Laboratorium
PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT /REKOMENDASI
1. Wawancara a. Petugas pemberi pelayanan belum sesuai dengan standar a. Petugas tertib menggunakan APD
2. Telusur dokumen
kompetensi b. Semua reagensia diberi label
3. Melihat proses pelayanan
4. Informasi dari pasien b. Petugas masih belum tertib menggunakan APD c. Membuat bukti pelaksanaan kalibrasi
c. Belum semua reagensia diberi label
d. Belum ada bukti pelaksanaan kalibrasi
DINAS KESEHATAN
Upaya yang di Audit : BP Gigi
5. Wawancara a. Dokter Gigi yang ada hanya 1 orang sehingga keterbatasan a. Mengusulkan ke Dinas Kesehatan untuk penambahan tenaga Dokter
6. Telusur dokumen
pada pemeriksaan pemeriksaan pasien Gigi.
8. Informasi dari pasien b. Petugas belum menggunakan form inform consent sebelum b. Merekomendasikan form Inform Consent
melakukan tindakan yang memerlukan inform consent
DINAS KESEHATAN
Upaya yang di Audit : Apotek
1. Wawancara a. Belum dilaksanakan cuci tangan 6 langkah sebelum a. Melakukan cuci tangan efektif sebelum pelayanan.
2. Telusur dokumen
pelayanan. b. Memastikan identitas pasien dan alamat pasien.
4. Informasi dari pasien b. Petugas belum memeriksa ulang identitas dan alamat pasien. c. Membuat form pelayanan informasi obat 5 T serta menginformasikan
c. Petugas belum memberikan informasi obat 5 T kepada paien
DINAS KESEHATAN
Upaya yang di Audit : BP Umum
1. Wawancara a. SOP tidak semua dilaksanakan dengan baik a. Sosialisasi ulang SOP
2. Telusur dokumen
b. Belum dilaksanakan cuci tangan 6 langkah sebelum b. Melakukan cuci tangan efektif sebelum pelayanan.
3. 4. Informasi dari pasien pelayanan. c. Merekomendasikan form inform consent
c. Petugas belum menggunakan form inform consent sebelum d. Membuat catatan didalam rekam medis menggunakan SOAP
melakukan tindakan yang memerlukan inform consent.
d. Dalam hasil pemeriksaan di rekam medis pencatatan belum
menggunakan SOAP
DINAS KESEHATAN
Upaya yang di Audit : BP Umum
4. Wawancara e. SOP tidak semua dilaksanakan dengan baik e. Sosialisasi ulang SOP
5. Telusur dokumen
f. Belum dilaksanakan cuci tangan 6 langkah sebelum f. Melakukan cuci tangan efektif sebelum pelayanan.
6. 4. Informasi dari pasien pelayanan. g. Merekomendasikan form inform consent
g. Petugas belum menggunakan form inform consent sebelum h. Membuat catatan didalam rekam medis menggunakan SOAP
melakukan tindakan yang memerlukan inform consent.
h. Dalam hasil pemeriksaan di rekam medis pencatatan belum
menggunakan SOAP
DINAS KESEHATAN
Upaya yang di Audit : KIA
1. Wawancara a. Petugas yang telah memenuhi standar kompetensi adalah 9 a. Mengusulkan ke Dinas Kesehatan untuk peningkatan kompetensi dan
2. Telusur dokumen
orang dan 2 orang belum memenuhi standar kompetensi. pelatihan
4. Informasi dari pasien b. Petugas belum melakukancuci tangan secara standar b. Menyarankan petugas melakukan cuci tangan sebelumdan sesudah
c. Petugas belum menyarankan pemeriksaan IVA pada setiap melakukan tindakan sesuai standar
wanita yang pernah melakukan hubungan seksual c. Menyarankan pemeriksaan IVA pada setiap wanita yang pernah
d. Pencatatan hasil pemeriksaan didalam rekam medis belum melakukan hubungan seksual.
menggunakan SOAP dikarenakan petugas belum terbiasa. d. Pencatatan didalam rekam medis harus menggunakan SOAP
DINAS KESEHATAN

Ambulan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ambulan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : Laboratorium

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT /REKOMENDASI

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : BP Gigi

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : Apotek

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : BP Umum

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : BP Umum

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI

TEMUAN AUDIT DAN TINDAK LANJUT

Upaya yang di Audit : KIA

PROSES AUDIT BUKTI HASIL ANALISA TINDAK LANJUT / REKOMENDASI

Anda mungkin juga menyukai