RAHASIA

8. LAIN-LAIN

RAHASIA
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN
INDRAGIRI HULU BULAN: JANUARI s/d DESEMBER 2013

1. YANG DINILAI
a. Nama TELPA ABDI, SKM
b. N I P 19770911 199703 1 001
9. Dibuat tanggal, 31 Desember 2013 c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda / III.a
Pejabat Penilai
d. Jabatan / Pekerjaan Staf Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Indragiri Hulu
( dr. MODH ZAINUL ARIFIN )
NIP. 19720220 200604 1 006 2. PEJABAT PENILAI
a. Nama dr. Mohd. Zainul Arifin
10. Diterima tanggal, 02 Januari 2014 b. N I P 19720226 200604 1 006
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I / III.d
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar
( TELPA ABDI, SKM )
NIP. 19770911 199703 1 001 e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Indragiri Hulu
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
11. Diterima tanggal, 03 Januari 2014 a. Nama AHMAD HUSEIN, AMKL, SE
Atasan Pejabat Penilai
b. N I P 19610221 198801 1 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata / III.c
( AHMAD HUSEIN, AMKL, SE)
NIP. 19610221 198801 1 001 d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Indragiri Hulu
4. ……..
RAHASIA RAHASIA
 RAHASIA RAHASIA
4. PENILAIAN
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
NILAI ATAS KEBERATAN
UNSUR YANG DINILAI KETERANGAN
ANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 79 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - - Tanggal,

i. JUMLAH 563 -
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
j. NILAI RATA-RATA 81 Baik PENILAI ATAS KEBERATAN

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, Tanggal,

6. …….. 8. ……..
RAHASIA RAHASIA