APLIKASI PERMOHONAN

SURVEY AKREDITASI
PUSKESMAS

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEKAN HERAN

Jln. Km.2 Pekan Heran

Telp. 0761Kode Pos (29351)

I. PENGANTAR
A. Gambaran Umum Puskesmas Pekan Heran
Puskesmas Pekan Heran adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten
Indragiri Hulu yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di
wilayah kerja Kecamatan Rengat Barat yang terdiri dari 17 desa dan 1 Kelurahan. Puskesmas
Pekan Heran memiliki visi, misi dan tugas pokok yang jelas. Memiliki rencana program dan
kegiatan pengembangan yang berkelanjutan yang didukung oleh 3 (tiga) faktor yaitu sumber
daya manusia, anggaran serta sarana dan prasarana kerja.
Di dalam melaksanakan fungsinya sebagai pusat penggerak pembangunan
berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat
pelayanan kesehatan Rawat jalan tingkat pertama, Puskesmas mempunyai kewenangan yang
diberikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten, diantaranya menyelenggarakan perencanaan,
pelaksanaan dan evaluasi pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya sesuai dengan situasi
kondisi, kultur budaya dan potensi setempat.
Dalam tatanan desentralisasi atau Otonomi Daerah di bidang kesehatan kualitas dari
sistim informasi kesehatan di tingkat Kabupaten sangatlah ditentukan oleh sistim Informasi
Kesehatan yang berkualitas di tingkat kecamatan / puskesmas, oleh karena itu kami membuat
Profil Kesehatan Puskesmas dan Manual Mutu Puskesmas Pekan Heran yang menyajikan
Informasi Kesehatan secara menyeluruh di wilayah Kerja Puskesmas Pekan Heran tahun
2017 khususnya cakupan Pelayanan Kesehatan sebagai dasar Evaluasi tahunan dan
pemantauan kecamatan sehat tahun 2018 yang menjadi visi Puskesmas Pekan Heran
Puskesmas sebagai organisasi atau lembaga milik pemerintah berperan sebagai ujung
tombak terdepan dalam melaksanakan pembangunan bidang kesehatan. Dalam menjalankan
fungsinya Puskesmas harus menerapkan fungsi managemen dengan sebaik-baiknya, karena
dalam organisasi Puskesmas terdapat sumber daya, program, sarana dan prasarana yang
komplek.
Puskesmas Pekan Heran berlokasi di Desa Pekan Heran Kecamatan Rengat Barat
Kabupaten Indragiri Hulu Telp (0769) 341208, yang mulai di fungsikan pada tahun 1980
sampai saat ini, memberikan pelayanan rawat jalan secara optimal dengan mengutamakan
pelayanan Promotif, Preventif tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif.
Oleh karenya pada setiap akhir tahun anggaran, Puskesmas Pekan Heran menyusun
Laporan Tahunan yang menggambarkan pencapaian target dalam satu tahun dan hasil
kegiatan dari tiap-tiap program. Kemudian menganalisanya, sehingga diharapkan Puskesmas
senantiasa berupaya untuk meningkatkan cakupan dan kualitas pelayanannya yang lebih baik.

a. Luas Wilayah Kerja Puskesmas Rumbia adalah 921 Km2 Ha. Puskesmas Pekan Heran
memiliki jarak ± 2 km. Dari Ibukota Kabupaten. Jarak tempuh masyarakat ke puskesmas
adalah yang terjauh ± 12 km dan yang terdekat ± 1 km. Puskesmas
b. Batas-batas wilayah sebagai berikut :
• Sebelah Utara berbatasan dengan PT Teso.
• Sebelah Timur berbatasan dengan Kampung Besar Kota/ Rengat.
• Sebelah Barat berbatsan dengan Kecamatan Lirik.
• Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Pangkalan Kasai.
Secara administratif Kecamatan Rengat Barat terdiri dari 18 Desa/Kelurahan yaitu :
a. Kelurahan Pematang reba
b. Desa Pekan Heran
c. Desa Redang
d. Desa Sialang dua dahan
e. Desa Danau baru
f. Desa Kota lama
g. Desa Alang Kepayang
h. Desa Barangan
i. Desa Sungai Dawu
j. Desa Pematang Jaya
k. Desa Tanah datar
l. Desa Talang Jerinjing
m. Desa Rantau bakung
n. Desa tani Makmur
o. Desa Sungai Baung
p. Desa Bukit Petaling
q. Desa Air Jernih
r. Desa danau tiga
c Keadaan Alam : 60 % dataran dan 40 % Perbukitan.
d Prasarana Transportasi : 45 % jalan aspal dan 55 % jalan berbatu
dan tanah.
e Peta Wilayah Kerja

Gambar. 1 Peta wilayah kerja Puskesmas Rumbia

Jumlah Penduduk Kec.Rengat barat sejumlah : 44.621 Jiwa (Dalam Angka Januari s/d
Desember 2016)
Jumlah KK : 9.228 KK
Laki-laki : 22.960 Jiwa
Perempuan : 21.661 Jiwa

Tabel 1 Jarak dan Waktu Tempuh ke Desa dan Kabupaten.

Puskesmas Kabupaten
Desa/Kelurahan
Km Menit Km Menit
(1) (2) (3) (4) (5)
 12 60 11 km 60
1. Barangan
Km
2. Alang 9 km 25 10 km 30
Kepayang
3. Danau baru 11,4 30 12 km 35

4. Redang 8 km 30 8,5 km 35

5. Kota lama 9 km 30 8 km 20

6. Sei dawu 5 km 30 5 km 30

12 60 11,5 60
7. Pematang jaya
km km
11 60 10,5 60
8.Bukit Petaling
km km
12 60 12 km 60
9.Tanah datar
km
10.Talang 6 km 30 5,5 30
Jerinjing km
11.Rantau 9 km 30 9,5 km 30
bakung
12.Sialang 2 12 60 12,5 60
dahan km km
12 60 12 km 60
13.Tani makmur
km
9 45 9 km 45
14.Air Jernih
km
12 60 12 km 60
15.Danau Tiga
km

B. TUJUAN PUSKESMAS
1. Untuk mewujudkan masyarakat yang memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat.
2. Untuk mewujudkan masyarakat yang mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu.
3. Untuk mewujudkan masyarakat yang hidup dalam lingkungan sehat.
4. Untuk mewujudkan masyarakat yang memiliki derajat kesehatan yang optimal baik
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.

C. VISI, MISI, MOTTO, TATA NILAI DAN BUDAYA PUSKESMAS

1. VISI
Mewujudkan Puskesmas Pekan heran sebagai Pusat kesehatan masyarakat yang
berkualitas.

2. MISI
1. Memberikan pelayanan kesehatan dasar yang bermutu,proaktif,paripurna dan
terintegrasi.
1. Menyelenggarakan pelayana kesehatan secara Promotif,Preventif dan Rehabilitatif.
2. Mendorong dan meningkatkan kesehatan individu,kelompok ,Masyarakat dan
lingkungan.
3. Meningkatkan Kemampuan dan Kualitas Sumber daya tenaga kesehatan

Tugas pokok Puskesmas Pekan heran adalah sebagai Unit Pelaksana Teknis
Dinas yang mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai
tujuan pembanguanan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung
 terwujudnya kecamatan sehat. Dalam melaksanakan tugas sebagaimana
tersebut diatas, Puskesmas menyelenggarakan fungsi :
1) Penyelenggaraan UKM diwilayah kerjanya.
2) Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya.

Dalam menyelenggarakan fungsi penyelenggara UKM di wilayah kerjanya,

Puskesmas berwenang untuk :
1) Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan masyarakat
dan analisa kebutuhan pelayanan yang diperlukan;
2) Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;
3) Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan masyarakat
dalam bidang kesehatan;
4) Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaiakan masalah
kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama
dengan sektor lain terkait;

5) Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya kesehatan

berbasis masyarakat;
6) Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia puskesmas;
7) Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
8) Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan
cakupan pelayanan kesehatan; dan
9) Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat termasuk
dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit.
Dalam menyelenggarakan fungsi penyelenggara UKP tingkat pertama di wilayah
kerjanya, Puskesmas berwenang untuk :
1) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan dan bermutu;
2) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan
preventif;
3) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada kesehatan
perorangan
4) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan keamanan dan
keselamatan pasien, petugas, dan pengunjung;
5) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerjasama
inter dan antar profesi
6) Melaksanakan rekam medis;
7) Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses
pelayanan kesehatan;
8) Melaksanakan peningkatan kompetensi tenaga kesehatan
9) Mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan kesehatan
tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan
10) Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan sistem rujukan.

4. MOTTO
Bekerja dengan Ikhlas, Profesional dan Berkualitas.
 5. Tata Nilai
1) S : Senyum, Sapa dan Salam
2) U : Utamakan kepentingan masyarakat
3) A : Atasi keluhan masyarakat
4) I : Integritas yang tinggi

. TATA NILAI
1) S : Senyum, Sapa dan Salam
2) U : Utamakan kepentingan masyarakat
3) A : Atasi keluhan masyarakat
4) I : Integritas yang tinggi
D. Program Yang dilaksanakan di Puskesmas

Puskesmas memiliki kegiatan utama yaitu:

a. Pelayanan klinis atau UKP (Upaya Kesehatan Perorangan) : 1)

Dalam Gedung
 Pendaftaran
 IGD
 Poli Umum
 Poli Gigi
 PROMKES
 Klinik Sanitasi
 Poli KIA
 Poli KB
 Klinik Gizi
 Poli Penyakit Menular
 Apotik
 Laboratorium

2. Luar Gedung

 Puskesmas Keliling
 Promkes
 Pembinaan Posyandu dan Posbindu
b. Upaya kesehatan masyarakat (UKM)
1) Upaya Promosi Kesehatan
2) Upaya Kesehatan Lingkunan
3) Upaya Kesehatan Ibu dan anak ( KIA )
4) Upaya Gizi
5) Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit

6) Upaya Perkesmas

II. DATA PUSKESMAS

Nama Puskesmas
Pekan Heran
Digunakan di sertifikat. Maksimum 60 huruf.
Alamat lengkap Jln.Km 2 Pekan Heran
 No telepon
Langsung
No faksimil
E-mail
Alamat web -
Jumlah TT (untuk Puskesmas dengan
99 orang
perawatan)
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Dinas Kesehatan Kabupaten Indragiri Hulu

Alamat Jln. Raya belilas – pematang rebah no 14 kec. Rengat barat

No telpon
-
Langsung
No faksimil -
E-mail -
Alamat web -

III. PEMANGKU JABATAN

Nama : Voni Sumanti. SKM

Kepala UPTD Puskesmas

Nama : YUSNI. S.Sos

Sekretaris/tata usaha

Nama : dr. Ade Muliani

Penanggung jawab UKP
Alamat :
Nama : As’at Absah
Penanggung jawab UKM Alamat : Desa Sungai Baung

Nama : dr. Lina Y Kiram

Penanggung Jawab UKM Pengembangan Alamat : Kelurahan Pematang Reba

Nama : Romi Sisko Irawan

Penanggung jawab Jaringan dan Jejaring
Alamat : Komplek PKM P. Heran
Nama : YUSNI.S.Sos
Penanggung jawab Mutu Alamat :

Kontak Person

IV. PENCAPAIAN SERTIFIKAT AKREDITASI TERDAHULU

Sebutkan pengalaman jenis survei yang pernah dialami fasilitas pelayanan kesehatan dasar (oleh pihak manapun dengan
member tanda [ V ] pada lajur lulus / gagal. :

Tanggal Jenis survei akreditasi Lulus Gagal

- - - -

Tanggal Jenis survey organisasi penilai mutu yang lain Lulus Gagal

- - - -

Sertakan fotokopi sertifikat yang diperoleh, dan siapkan untuk ditunjukkan aslinya data survei.

V. PERIJINAN YANG DIMILIKI

 Sebutkan izin terpenting, lembaga penerbit izin,
No surat izin Tanggal
masa berlaku untuk penyelenggaraan usaha

VI. Komitmen Manajemen Puskesmas Pekan Heran :

a. Kepala Puskesmas

1) Menetapkan pernyataan Kebijakan Mutu dan Sasaran Mutu kinerja;

2) Mengadakan Tinjauan Manajemen secara berkala;
3) Menyediakan sumber daya yang dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu;
4) Memastikan seluruh persyaratan pelanggan dan peraturan yang terkait dengan pelayanan telah
dipahami oleh pihak terkait;
5) Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan berkesinambungan di dalam Sistem
Manajemen Mutu Puskesmas.
b. Ketua Tim Mutu
Memastikan Kebijakan dan Sasaran Mutu Kinerja Puskesmas dipahami oleh karyawan.

c. Koordinator Administrasi, Koordinator Upaya, Koordinator Pelayanan Klinis.

Mensosialisasikan Kebijakan Mutu dan Sasaran Mutu Kinerja kepada karyawan terkait, baik lintas
progam maupun lintas sektoral.

d. Kebijakan
1) Kepala Puskesmas memiliki komitmen terhadap pengembangan penerapan dan peningkatan
terus menerus terhadap Sistem Manajemen Mutu Puskesmas dan terus menerus memperbaiki
keefektifannya;
2) Mengkomunikasikan kepada seluruh kepala unit kerja terkait dan seluruh karyawan tentang
pentingnya memenuhi persyaratan pelanggan dan persyaratan lain;
3) Menetapkan kebijakan mutu Puskesmas dan memastikan sasaran mutu kinerja dipenuhi;
4) Memimpin tinjauan manajemen yang dilaksanakan dengan Rapat Tinjauan Manajemen dan
minimal dilaksanakan 1 (satu) kali dalam 6 (enam) bulan;
5) Memastikan tersedianya sumber daya yang dibutuhkan meliputi sumber daya manusia,
peralatan kesehatan dan pengobatan, obat – obatan, dan infrastruktur.
VII. Tanggung Jawab wewenang
a. Kepala Puskesmas
1) Mengesahkan sasaran mutu disetiap program/ upaya atau unit kerja.
2) Memeriksa dan meninjau rencana manajemen mutu disetiap bagian untuk mencapai sasaran
mutu Kinerja yang telah ditetapkan.
b. Ketua Tim Mutu
Memastikan rencana manajemen mutu dilaksanakan oleh masing-masing fungsi atau unit kerja
sesuai dengan tujuan dan sasaran Puskesmas.
c. Koordinator Administrasi, Koordinator Upaya, Koordinator Pelayanan Klinis.
Memastikan pelaksanaan aktivitas yang berada di bawah tanggung
jawabnya sesuai dengan kebijakan mutu Puskesmas,
1) Menyusun rencana manajemen mutu sesuai sasaran mutu Kinerja;
2) Melaksanakan rencana manajemen mutu sesuai dengan batas waktu yang direncanakan;
3) Memantau pelaksanaan rencana Manajemen mutu diunit kerjanya.
KEBIJAKAN
 a. Kepala Puskesmas menetapkan, melaksanakan dan memelihara Rencana Manajemen Mutu
untuk mencapai tujuan dan sasaran sesuai dengan kebijakan Puskesmas.
b. Rencana Manajemen Mutu yang ada di setiap unit kerja meliputi :
1) Perencanaan tanggung jawab untuk mencapai tujuan dan sasaran pada setiap fungsi yang
berhubungan dalam Puskesmas.
2) Langkah kegiatan dan batas waktu yang dicapai.
c. Kepala Puskesmas mengadakan tinjauan rencana manajemen jika ada perubahan pada
aktivitas pelayanan, terjadi ketidaksesuaian, pelayanan baru, atau adanya aktivitas Pengembangan
Pelayanan Puskesmas.
IX. STRUKTUR PUSKESMAS

Ka UPT Puskesmas P.Heran

Voni Sumanti, SKM

Ka Sub Bag TU
H.Yusni, S.Sos

Sistem Informasi Umum & Kepegawaia Rumah Tangga/Aset Keuangan

Syariati Dwi A Sudrajat, SKM David Herosanto Dwi Hastutik

UKM Esensial / Kep Kesmas Penjab UKM Pengembangan Penjab UKP / Farmasi & Labor Penjab Jarinagn Pel Puskesmas
As’at Habsah, SKM Dr.Lina Y Kiram Dr.Ade Muliani Romi sisko irawan, AMK

Promkes Kesehatan Jiwas Pel Pemeriksaan Umum Puskesmas Pembantu

As’atHabsah, SKM Rosnaneli Dr. Ade Muliani Romi Sisko Irawan, AMK

Kesling Gizi Masyarakat Kes Gigi & Mulut Puskesmas Keliling

Devis Josa, SKM Helvira Aprilda, SKM Dr. Lissa Jastika Sunardi

KIA/ KB Kesehatan Tradisional KIA/KB UKP Bidan desa

Desi Susanti, SST Erna Nuryanti, Amd Keb Sepmiati, Amd Keb Devi Sherly

Gizsi UKM Kesehatan Indra Pel Gawat Darurat

Riris Hotnauli, AMG Dr. Lina Y Kiram Dr. Reza Ariandes

P2M
Kesehatan Lansis Gizi UKP
Dwi A Sudrajat, SKM
Anggriana, SST Riris Hotnauli, AMG

Kep Kesmas Pel Persalinan

Rosnaneli Rubiah, SST

Pel Kefarmasian
Susi Hastuti, Sfarm, APT

Pel Laboratorium
Junri Afni, Amd AK

Poskesdes P.Heran Pustu Sialang 2 dahan Pustu Danau Baru Pustu Alang kepayang Pustu Rantau Bakung
Rita Hartati, Amd Keb Rica Hapy K, Amd Keb Lisnawatii, Amd Keb Pamilda, Amd Keb Indra Mayani, Amd Keb

Pustu Sei Dawu Pustu P.Reba Pustu Barangan Pustu Bkt Petaling Pustu Tanah datar
Dwi Trenaning,Amd Keb Ranimuniarti, Amd Keb Aprianingsih, Amd Keb Dini, Amd Keb Enting B, Amd Keb

Poskesdes Redang Pustu Tajir Pustu kota lama Pustu Binjai Pustu Titian tinggi
Nova Junia , Amd Keb Elly M, Amd Keb Lisha S, Amd Keb Novia Nur, Amd Keb Ira E, Amd Keb

Pustu Danau tiga Poskesdes Tajir Dsn 3 Pustu Tani Makmur Pustu Air Jernih Pustu Paya Rumbai
Ardelia L , Amd Keb Neni Erlina , Amd Keb Lisa Nurafani Amd Keb Devi Nurwi , Amd Keb Nurbaeti , Amd Keb

Poskesdes Kemangmanis
Jhohana Y , Amd Keb
X. Sarana Peralatan Medis dan Non Medis

Kondisi
No Jenis Alat Jumlah Tidak
Berfungsi Berfungsi

I Poli Klinik Umum

 Stetoscop dewasa 3 √
 Stetoscpe Anak 1 √
 Tensi meter Anroid 1 √
 Tensimetr digital 1 √
 Termometer Rectal 2 √
 Timbangan dewasa 1 √
 Lup 1 √
 Sudip lidah 2 √
 Meja periksa/Tempat tidur periksa 1 √
 tromol 1 √
 Bak Instrumen 1 √
 Otoscope 1 √
 Knie pinset 2 √
 Nirbeken 3 √
 Suction Pump 1 √
 Bak Instrumen 1 √

II UGD/Ruang Tindakan

 Tabung oksigen 1 √
 EKG 1 √
 Kursi roda 1 √
 Korentang 2 √
 Meja Instrumen 1 √
 Klem Artery 2 √
 PewKlem tali Pusat 1 √
 Nirbeken 2 √
 Kateter nelaton 12 2 √
 Gunting benang 1 √
 Meja periksa/tempat tidur 1 √
 Tensimeter android 1 √
 Pinset 1 √
 Tiang infus 1 √
 Lampu periksa 1 √
Ruang Kesehatan Ibu
 Stetoscope 1 √
 Tensi meter digital 1 √
 Sudip lidah 1 √
 Reflek hamer 1 √
 Timbangan dewasa 1 √
 Sonde Uterus 1 √
 Gunting benang 1 √
 Gunting episiotomi 1 √

 Lemari obat kaca 1 √

 Pinset anatomi 1 √
 Pincet Chirurgical 1 √
 Mangkok kecil 1 √
 Meja Mayo 1 √
 Resusitation set 1 √
 Eksaminition light 1 √
 Tiang infus 1 √
Ruang Kesehatan Bayi
 Klem tali pusat 1 √
 Gunting Tali pusat 1 √
 Tali Pengikat tali pusat 10 √
 Metr lain 1 √
 Stetoscop bayi 1 √
 Timbangan Bayi 1 √
 Tabung oksigen 1 √
 Meja periksa 1 √
Ruang Keluarga Berencana
 Bak Instrumen 1 √
 Inflan kit 1 √
 Pegait IUD 1 √
 Gunting Medik 1 √
 Head Lamp 1 √
 Meja Periksa 1 √
 Knie Pinset 1 √
 Pinset anatomis 1 √
 Stetoskope 1 √
 Tensimeter 1 √

Ruang Laboratorium
 Meja 1 √
 Miscroskope 1 √
 Tabung reaksi 1 √
 Rak tabung reaksi 5 √
 Drop pipet 3 √
 Tab erlameyer plastik 2 √
 Penjepit kayu 1 √
 Rak Pewarna BTA 1 √
 Slide 1 √
 Bunsen 2 √
 Mecanikal timer 1 √
 Termometer 1 √
 Haemgcytometer 1 √
 Ruang Poli Gigi
 Meja 1 √
 Lemari Instrumen 1 √
 Sterilisator 1 √
 Was tapel 1 √
  Tensimeter 1 √
 Gunting Jaringan 1 √
 Tiang Infus 1 √
 Finset Cirurgh 1 √

 Pinset Anatomis 2 √

 Pen Light 1 √

 Tang Mahkota Ak 1 √

 Tang Mahkota interior 1 √

 Tang Mahkota atas M3 1 √

 Tang Mahkota ap 1 √

 Tang atas interior 1 √

 Tang Rodia Posterior 1 √

 Tang Rodia bawah 1 √

 Tang mahkota bawah interior 1 √

 Tang mahkota bawah posterior 1 √

 Tang mahkota bawah gigi susu 1 √

 Tang radik bawah gigi susu 1 √

 Bein 1 √

 Clayer Mesial 1 √

 Clayer distal 1 √

 evacator 1 √

XI. Keadaan Sumber Daya

Sumber daya manusia di Puskesmas Pekan heran terdiri dari :

Kualifikasi Jumlah Tenaga

Kepala puskemas 1
Ka Sub Bag TU 1
Dokter 4
Dokter gigi 1
Perawat 23
Perawat Jiwa 1
Bidan 44
Apoteker 1
Asisten Apoteker 1
Petugas Gizi 1
Sanitarian 0
Promkes 0
Rekam Medis 0
Pranata Laboratatorium 2
Kesmas 4
Tenaga Administrasi 4
Jumlah 91

Kualifikasi Jumlah Tenaga

Kepala puskemas 1
Ka Sub Bag TU 1
 Dokter 4
Dokter gigi 1
Perawat 23
Perawat Jiwa 1
Bidan 44
Apoteker 1
Asisten Apoteker 1
Petugas Gizi 1
Sanitarian 0
Promkes 0
Rekam Medis 0
Pranata Laboratatorium 2
Kesmas 4
Tenaga Administrasi 4
Jumlah 91

Data Pegawai Dan Pangkat Terakhir

DATA PEGAWAI DAN PANGKAT TERAKHIR PUSKESMAS PEKAN HERAN

N
N A M A /NIP Pangkat / Gol Pendidikan Jabatan. Keterangan
O

Voni Sumanti, SKM

1 Penata / III c SI Kesmas Ka UPT Puskesmas
19790914 200312 2 013
H.Yusni, S.Sos
2 Penata TK I/ III d S I Adm Negara Ka Sub Bag TU
19650912 199003 1 005
Ida Rusfianti, SST
3 Pembina/ IV a D 4 Kebidanan Bidan Madya
19650716 198412 2 001
Dwi Tresnaning Tyas,Amd Keb
4 Penata TK I/ III d D 3 Kebidanan Bidan Penyelia
19610313 198610 2 001
Rosnaneli
5 Penata TK I/ III d SPK Jiwa Perawat Penyelia
19660303 198803 2 003
N.Enting barokah, Amd Keb
6 Penata TK I/ III d D 3 Kebidanan Bidan Penyelia
19650304 198803 2 006
As’at Habsah, SKM
7 Penata TK I/ III d SI Kesmas Perawat Penyelia
19690817 198811 1 001
Dwi Ahmad Sudrajat, SKM
8 Penata TK I / III d SI Kesmas Perawat Penyelia
19711016 199103 1 002
dr.Ade Muliani
9 Penata TK I/ III d SI Kedokteran Dokter Muda
19690727 200212 2 005
dr.Lina Y Kiram
10 Penata TK I/ III d SI Kedokteran Dokter Muda
19830318 200904 2 008
Naomi Panggabean, Amd Kep
11 Penata TK I / III d D3 Keperawatan Perawat penyelia
19680529 199103 2 004
Syariati
12 Penata Muda TK I/ III b SPPU Fungsional Umum
19630104 198603 2 003
Zaiful Bahri
13 Penata Muda TK I/ III b SMA Fungsional Umum
19621231 198603 1 146
David Herosanto
14 Penata Muda TK I/ III b SPK Perawat Mahir
19690816 199102 1 002
Dwi Hastutik, Amd Keb
15 Penata Muda TK I/ III b D3 Kebidanan Bidan Pel Lanjutan
19810910 200501 2 008
Nila Sandra, SIP SI Ilmu
16 Penata / III c Pranata lab Lanjutan
19750122 199602 2 002 Pemerintahan
Rica Ria samoro, AMK
17 Penata Muda TK I/ III b D 3 Keperawatan Perawat Mahir
19820120 200501 2 005
Rubiah, SST
18 Penata muda TK I/ III b D 4 Kebidanan Bidan Pertama
19771003 200501 2 011
Desi Susanti, SST
19 Penata Muda TK I / III b D 4 Kebidanan Bidan Pertama
19791201 200701 2 001
Romi Sisko irawan, AMK
20 Penata Muda TK I/ III b D 3 Kebidanan Perawat mahir
19821229 200701 1 003
Anggriana, SST
21 Penata Muda / III a D 4 Kebidanan Bidan Pertama
19770519 200501 2 003
Sunardi
22 Penata Muda / III a SMA Fungsional Umum
19631210 198603 1 003
Nurbaeti, Amd Keb
23 Penata Muda / III a D 3 Kebidanan Bidan Pel lanjutan
19750724 200212 2 002
Junri Afni, Amd AK
24 Penata Muda / III a D 3 Analis labor Pranata lab lanjutan
19840611 200904 2 008
Rini Susanti, Amd Keb
25 Penata Muda / III a D 3 Kebidanan Bidan Pel lanjutan
19780905 200312 2 008
Helvira Afrilda, SKM
26 Penata Muda / III a S I Kesmas Fungsional Umum
19860404 201001 2 035
 Usman Ali, Amd Kep
27 Pengatur TK I / II d D 3 Keperawatan Perawat Terampil
19860215 200904 1 002
Indra Mayani, Amd Keb
28 Penata Muda / III a D 3 Kebidanan Bidan Pel lanjutan
19830522 200904 2 002
Dahliya, Amk
29 Pengatur TK I/ II d D 3 Keperawatan Perawat Terampil
19850604 201001 2 028
Sudesma Melti, Amk
30 Pengatur TK I/ II d D 3 keperawatan Perawat Terampil
19871216 201001 2 017
Rima Pranita sari, Amk
31 Pengatur TK I / II d D3 Keperawatan Perawat Terampil
19850710 201102 2 001
Riris Hotnauli Simanjuntak, AMG
32 Pengatur TK I / II d D 3 Gizi Nutrisionis Pelaksana
19861106 201101 2 003
Cici Suryaningsih, AMD Keb
33 Penata Muda / III a D 3 Kebidanan Bidan Pel lanjutan
19851122 201001 2 034
Astutik hikmatul Kh, Amd Kep
34 Pengatur TK I/ II d D 3 Keperawatan Perawat Terampil
19751028 200604 2 012
Zulkifli, AMK
35 Penata Muda / III a D 3 Keperawatan Perawat mahir
19850817 201102 1 003
Sri Awon sari
36 Pengatur TK I/ II d SPK Perawat terampil
19820228 200604 2 012
Sepmiati, Amd Keb
37 Pengatur TK I / II d D 3 Kebidanan Bidan Pelaksana
19760906 200701 2 002
Susilowati
38 Pengatur TK I / II d D I Kebidanan Bidan Pelaksana
19730810 200604 2 014
Devi Sherly
39 Pengatur TK I / II d D I Kebidanan Bidan Pelaksana
19761224 200701 2 004
Atika Fortin, Amd Keb
40 Pengatur Tk I / II d D 3 Kebidanan Bidan Pelaksana
19770414 200701 2 004
Rita Hartati, Amd Keb
41 Pengatur / II c D 3 Kebidanan Bidan Pelaksana
19791010 200801 2 036
42 Lisa Nur Afani, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

43 Elly Marlinda, amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

44 Novia Nur Ermayenti, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

45 Jhohana Yeye KD, amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

46 Lisha Susiana ningsih, amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

47 Pamilda, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

48 Aprianingsih, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

49 Dini Fitrianingsih, Amd Keb - D 3 kebidanan PTT

50 Zarwanti, Amd Keb - D 3 kebidanan PTT

51 Nova Junia Almasari, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

52 Ardelia lumban gaol, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

53 Lince Widyarsih, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

54 Lisnawati, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

55 Devi Nurwi Hasri, Amd Keb - D 3 Kebidanan PTT

56 Rani Muniarti, Amd keb - D 3 Kebidanan PTT

57 Kasmi Aprianingsih, Amd keb - D 3 Kebidanan PTT

58 Alfisa Rini yesi D, AMK - D 3 Keperawatan THL

59 Nogi Puspitasari, S.Tr Keb - D 3 Kebidanan THL

60 Risca hapy Kiswoyo, Amd Keb - D 3 Kebidanan THL

61 Leni juwita sari, Amd Kep - D 3 Keperawatan THL

62 Ira Ermawati, Amd Kep - D 3 Keperawatan THL

63 Diana Heska Surya, AMK - D 3 Keperawatan THL

64 Helda Farida, AMK - D 3 Keperawatan THL

65 Gusliana, Amd Keb - D 3 Kebidanan THL

66 Azzelia Citra ayu, Amd Keb - D 3 Kebidanan THL

67 Melliza, Amd keb - D 3 kebidanan THL

68 Said arie Yolanda, SKM - S I Kesmas THL

69 Rahmaningsih - SMA THL

70 Hernaini, Amd Kep - D 3 Keperawatan THL

71 Nuraini - SMA THL

72 Surya Arfan - SMA THL

 73 Devis Josa Afriza, SKM - S I Kesmas THL

74 Dr.Reza Ariandes S - S I Kedokteran THL

75 Husna Martika Rizki, SE - S I Ekonomi THL

76 Drg.Lissa Jastika - S I Ked Gigi THL

77 Eniwati, Amd Keb - D 3 Kebidanan THL

78 Novi Yohana RB, Amd Farm - D 3 Farmasi HL

79 Dr. Diatika - S I Kedokteran THL

80 Susi Hastuti, S, Farm Apt - S I Apoteker THL

81 Ferawati, Amd Kep - D 3 Keperawatan THL

82 Yuliani, M, Amd Keb - D 3 Keperawatan THL

83 Ranti Aprison, Amd Keb - D 3 Kebidanan THL

84 Tia Wulandari, Amd Keb - D 3 kebidanan THL

85 Lidia Devi Sagala, Amd Keb - D 3 Kebidanan TKS

86 Siska Nurmayanti, Amd Kep - D 3 Keperawatan TKS

87 Satriana, Amd Kep - D 3 Keperawatan TKS

88 Putri Paramitha Darma, Amd Kep - D 3 Keperawatan TKS

89 Yunita, Amd keb - D 3 Kebidanan TKS

90 Astrifina Herera, SKM - S I Kesmas TKS

91 Refina Pramita, Amd Keb - D 3 Kebidanan TKS

INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

1. Administrasi

Tabel . Target Indikator Kinerja Administrasi tahun 2016

Indikator
No Jenis Pelayanan Target
Jenis Uraian
1. Administrasi dan Input 1. Adanya dokumen mutu yang terkendali Ada
Manajemen 2. Pola Ketenagaan terpenuhi 100%
3. Adanya daftar urutan kepangkatan
Ada
karyawan
Proses 1. Ada Audit Ada
2. Semua penanggung jawab dan
pelaksana upaya melakukan self 100%
assesmen
3. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan
100%
pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan gaji
100%
berkala
5. Ketepatan waktu penyusunan laporan
100%
keuangan
Output 1. Kelengkapan pelaporan akuntabilitas
100%
kinerja
 2. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Tabel : Target Indikator Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1. Kesehatan 1. Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 KH 15,33%

Masyarakat KIA 2. Cakupan Kunjungan ibu hamil K1 92%
KB 3. Cakupan Kunjungan ibu hamil K4 84,2%
4. Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 65,2%
5. Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga
86,8%
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
6. Cakupan pelayanan nifas 85,6%
7. Cakupan peserta KB Aktif 82%
8. Angka kematian bayi (AKB) per 1.000 KH 34,38%
9. Cakupan Kunjungan Bayi 72,4%
10. Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang
82%
ditangani
11. Angka Kematian Balita (AKABA) per 1.000 KH 34,38%
2. Gizi 1. Presentasi Balita Gizi Buruk 0,40%
2. Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat perawatan 100%
3. Cakupan pelayanan kesehatan Anak Balita 72,4%
4. Balita yang ditimbang BB 75%
5. Balita 6-59 bln mendapat Vit. A 90%
6. Bayi 0-6 bln mendapat ASI Eksklusif 44%
7. Ibu hamil mendapat FE 90 Tab 90%
8. Rumah tangga yang menggunakan garam
100%
beryodium
9. Cakupan pemberian makanan pendamping ASI
100%
pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin
3. Penanganan 1. Cakupan penemuan dan penanganan penderita
47%
Penyakit Menular penyakit TBC BTA (+) (%)
2. Angka kesembuhan penyakit TB Paru 100%
3. RFT Rate
4. Cakupan balita dengan pneumonia yang ditangani 100%
5. Cakupan penderita diare yang ditangani 100%
6. Angka kesakitan (IR) DBD per 100.000
< 49%
penduduk
7. Angka kematian DBD (CFR) 0
8. Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child
82%
Immunization (UCI)
9. Cakupan penemuan (AFP) rate per 100.000
> 1%
penduduk < 15 tahun
10. Cakupan Desa/Kelurahan mengalami KLB yang
100%
dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 jam
4. Kesehatan 1. Cakupan TTU 75%
Lingkungan 2. Cakupan Akses air bersih 70%
3. Cakupan Jamban 70%
4. Cakupan TPM 70%
5. Cakupan Rumah Sehat 70%
5. Pengendalian Membangun
1. Cakupan Penanganan diabetes Mellitus
Penyakit Tidak data base
Menular Membangun
2. Cakupan penanganan hipertensi
data base
6. Promosi 1. Cakupan Posyandu Purnama dan Mandir
Kesehatan dan 2. Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD dan
88%
pemberdayaan setingkat
3. Cakupan Rumah Tangga Sehat 50%
4. Cakupan Kelurahan Siaga Aktif 50%
1. Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien
100%
masyarakat miskin
2. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien
100%
masyarakat miskin

3. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)

Tabel 3.7 Target Indikator Kinerja Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)

Indikator
No Jenis Pelayanan Target
Jenis Uraian
1. Pelayanan Rawat Input 1. Pemberi Pelayanan di Poliklinik 100% dokter
Jalan (Poliklinik) 2. Pemberi Pelayanan di KIA 100% bidan
terlatih
Proses 3. Jam buka pelayanan sesuai 08.00 – 14.00
dengan ketentuan Setiap hari
Senin s/d Kamis
Jum’at 08 – 11.30
Sabtu 08 – 13.00
4. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
Output 5. Peresepan obat sesuai
100%
formularium Nasional
Outcome 6. Kepuasan Pasien ≥ 80%
2. Pelayanan Kes Ibu Input 1. Ketersediaan tenaga dokter dan
100%
hamil, Nipas dan bidan
KB Proses 2. Waktu tunggu 15 Menit
3. Setiap bumil mendapat
100%
pelayanan 10 T
Output 4. Pengguna KB mencapai target > 70%
Outcome 5. Kepuasan pasien ≥ 80%
3. Pelayanan Input 1. Kelengkapan Peralatan
≥ 80%
Laboratorium Laboratorium
 Sederhana Proses 2. Waktu tunggu hasil pelayanan
≤ 120 menit
laboratorium
3. Tidak adanya kejadian tukar
100%
Specimen
4. Kemampuan Microskopis TB Tersedia tenaga,
Paru peralatan &
reagen utk
pemeriksaan
Output 5. Tidak adanya kesalahan
pemberian hasil pemeriksaan 100%
laboratorium
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
4. Pelayanan Input 1. Pengelola pelayanan farmasi Sesuai standar
Farmasi/obat 2. Fasilitas dan peralatan pelayanan
Sesuai standar
farmasi
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan
updated paling
lama 3 tahun
Proses 4. Waktu tunggu pelayana obat jadi ≤ 15 menit
5. Waktu tunggu pelayanan obat
≤ 20 menit
racikan
Output 6. Tidak adanya kejadian salah
100%
pemberian obat
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
5. Pelayanan Gizi Input 1. Pemberi pelayanan Gizi Sesuai Standar
tersedia
2. Ketersediaan pelayanan Sesuai Standar
konsultasi gizi tersedia
outcome 3. Kepuasan Pelanggan ≥ 80%
6. Pelayanan Rekam Proses 1. Waktu penyediaan dokumen
≤ 10 menit
Medik rekam medis rawat jalan
Output 2. Kelengkapan pengisian rekam
medik 24 jam setelah selesai 100%
pelayanan
3. Kelengkapan Informed Concent
setelah mendapatkan informasi 100%
yang jelas
Outcome 4. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
7. Pengelolaan Input 1. Adanya penanggung jawab
Ada
Limbah pengelola limbah Puskesmas
2. Ketersediaan fasilitas dan
Sesuai peraturan
peralatan pengelolaan limbah
perundangan
Pusksmas: padat dan cair
Proses 3. Pengelolaan limbah cair Sesuai peraturan
 perundangan
4. Pengelolaan limbah padat Sesuai peraturan
perudangan
Output 5. Baku mutu limbah cair a. BOD < 30
mg/l
b. COD < 80
mg/l
c. TSS < 30
mg/l
d. PH 6-9
8. Pelayanan Input 1. Ketersediaan pelayanan mobil
24 jam
Ambulans Puskesmas Keliling
Proses 2. Standar K3 terpenuhi 100%
3. Semua alat transportasi
100%
berfungsi
4. Waktu tanggap pelayanan
ambulan kepada masyarakat ≤ 30 menit
yang membutuhkan
Output 5. Tidak terjadinya kecelakaan
90%
ambulans
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
9. Pemeliharaan Input 1. Adanya penanggung jawab
SK Kapus
Sarana sarana pelayanan
Output 2. Alat ukur dan alat laboratorium
100%
yang dikalibrasi tepat waktu
10. Pencegahan dan Input 1. Ketersediaan APD ≥ 60%
Pengendalian Proses 2. Penggunaan APD saat
100%
Infeksi melaksanakan tugas

VI. UPAYA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

A. Upaya Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien

Upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien telah kita mulai dengan menentukan area prioritas, yaitu
di puskesmas Rumbia dengan menentukan unit prioritas laboratorium, farmasi, IGD, dan rawat inap.
1. Upaya yang telah dilakukan mulai dari membuat perencanaan mutu yang tertuang dalam rencana peningkatan
mutu dan keselamatan pasien pada setiap unit prioritas dan tertuang dalam pedoman PMKP.
2. PMKP juga melakukan evaluasi terhadap laporan KTD, KNC, KPC dan KTC
3. PMKP menerima hasil penilaian mandiri atau peer review dari setiap unit terhadap penilaian indikator layanan
klinis, indikator perilaku dan indikator keselamatan pasien
4. Selanjutnya PMKP berdasarkan hasil tembusan laporan dari tim yang lain yaitu audit internal dan manajemen
resiko melakukan perencanaan dan implementasi peningkatan mutu di puskesmas.

Perencanaan upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas Pekan Heran
1. Pelatihan ilmu kegawat daruratan bagi tenaga medis.
2. Menambah kelengkapan alat-alat di masing-masing unit layanan klinis.
3. Menambah tenaga kerja dokter sesuai dengan rasio jumlah penduduk.
4. Penyampaian informasi setelah dilakukan pelatihan oleh perorangan.
 Sedangkan upaya peningkatan keselamatan pasien yang telah dilakukan di Puskesmas Pekan Heran
diantaranya yaitu:

1. Membuat jalur evakuasi dan titik kumpul.

2. Mengganti semua bed pasien dengan bed yang dilengkapi pengaman.
3. Memberikan pegangan tangan pada titik-titik lokasi tertentu yang beresiko terkena cedera (jalanan miring dan
licin, kamar mandi).
4. Pemberian papan identitas pasien pada bed pasien.

B. Hasil-Hasil Yang Dicapai

Hasil-hasil yang telah dicapai dari upaya-upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang telah
dilakukan yaitu:
Peningkatan Mutu, diantaranya:
1. Sudah mendelegasikan sebagian tenaga kesehatan untuk pelatihan kegawat daruratan.
2. Sudah melengkapi sebagian alat-alat medis di masing-masing unit layanan klinis.
3. Penambahan dokter diupayakan sesuai rasio
4. Penyampaian informasi bagi tenaga kesehatan yang pelatihan kepada anggota lain sudah dilaksanakan

Peningkatan Keselamatan Pasien

1. Sudah dibuat jalur evakuasi dan titik kumpul..

2. Pemasangan Tirai Di UGD

1. Penanggung jawab permohonan(contact person):

Nama lengkap Voni Sumanti

Jabatan Kepala Puskesmas Rumbia

Alamat rumah Jln .Seminai Pematang reba