NAMA : DITA MEIRYANI, AMF

NIP : 19860519 200903 2 009

JABATAN : ASISTEN APOTEKER PELAKSANA

GOLONGAN RUANG : PENGATUR TINGKAT I, GOL. II/ D

UNIT ORGANISASI : RSUD H. ABDUL MANAP

KAB U PATE N / K OTA : KOTA JAMBI

PROPINSI : PROPINSI JAMBI

B U LAN / TAH U N : DESEMBER 2014

 FORMULIR B

JUMLAH PERSENTASE KERJA

TANGGAL
NO KEGIATAN SATUAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari Tiap
berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program pemerintah Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Tiap berita
acara 3 2 1 1 1 1 4 2 2 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 2 1 39
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 3 2 1 1 1 1 4 2 2 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 2 1 39
5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 3 2 2 2 3 2 1 1 3 2 2 2 3 2 1 1 32
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung harga lembar
obatnya resep
Tiap 10 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26
- lembar 1
Menyiapkan obat dan membuat etiket
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19
b. Dosis unit
 - Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
Tiap kali
pemakaian
pemakaian 4 3 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 3 2 1 1 1 1 2 1 1 2 36
- Membuat rincian pemakaian obat dan
Tiap lembar
biayanya
resep 2 2 2 1 1 8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik Tiap
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
TANGGAL
NO KEGIATAN SATUAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari Tiap
berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program pemerintah
Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Tiap berita
acara 3 3 1 1 2 2 2 2 1 4 2 3 2 1 2 2 2 1 3 2 1 1 43
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 3 3 1 1 2 2 2 2 1 4 2 3 2 1 2 2 2 1 3 2 1 1 43
5. Pendistribusian
 Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 4 2 1 2 3 3 3 2 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 40
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung harga lembar
obatnya resep 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 28
- Tiap 10 1 2
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 20
b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali Tiap kali
pemakaian pemakaian 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 37
- Membuat rincian pemakaian obat dan
biayanya Tiap lembar
resep 1 2 2 2 1 1 9

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
TANGGAL
NO KEGIATAN SATUAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
 a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari Tiap
berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program pemerintah
Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Tiap berita
acara 1 1 1 2 2 2 2 1 2 14
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 1 1 1 2 2 2 2 1 2 14
5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 6 6 5 6 5 5 5 5 5 5 6 5 5 5 6 5 5 5 5 5 6 5 5 5 126
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung harga lembar
obatnya resep 2 2 2 3 3 3 2 2 2 2 3 3 3 3 4 3 3 2 2 2 3 2 3 2 61
- Tiap 10 1 2
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 19
b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali Tiap kali
pemakaian pemakaian 2 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 1 37
- Membuat rincian pemakaian obat dan
biayanya Tiap lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
 2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
LIR B
LIR B
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data Tiap
dari berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program
pemerintah Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan Tiap berita
farmasi acara 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 3 3 1 2 3 3 2 2 2 1 35
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 3 3 1 2 3 3 2 2 2 1 35
5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 1 1 1 1 3 2 1 1 2 1 3 1 4 1 1 3 1 1 29
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung lembar
harga obatnya resep 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24
- Tiap 10 1 1 1 1
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18
 b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap Tiap kali
kali pemakaian pemakaian 3 2 1 2 2 3 1 1 1 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1 35
- Membuat rincian pemakaian obat dan Tiap lembar
biayanya resep 2 1 1 1 1 6

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data Tiap
dari berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program
pemerintah Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan Tiap berita
farmasi acara 1 1 3 2 2 1 3 2 2 1 1 1 3 1 1 1 1 2 2 2 2 35
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 1 1 3 2 2 1 3 2 2 1 1 1 3 1 1 1 1 2 2 2 2 35
 5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 1 1 3 3 3 1 1 1 3 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 36
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan Tiap
perbekalan farmasi laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung lembar
harga obatnya resep 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24
- Tiap 10 1 1 1 1
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16
b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap Tiap kali
kali pemakaian pemakaian 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1 36
- Membuat rincian pemakaian obat dan
biayanya Tiap lembar
resep 1 1 1 1 1 1 6

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data Tiap
dari berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
 1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program
pemerintah
Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan Tiap berita
farmasi acara 2 2 1 2 2 2 1 12
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 2 2 1 2 2 2 1 12
5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 4 6 6 4 5 5 4 6 5 5 5 4 4 6 6 6 5 4 5 7 6 6 5 5 124
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung lembar
harga obatnya resep 2 3 3 3 2 2 2 3 3 3 2 2 2 3 3 3 3 2 2 3 2 2 2 2 59
- Tiap 10 1 1 1
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17
b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap Tiap kali
kali pemakaian pemakaian 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1 1 35
- Membuat rincian pemakaian obat dan
biayanya Tiap lembar
resep 1 1 1 1 1 1 6

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan
 Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan Tiap
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari rencana
berbagai sumber/acuan kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi
Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program
pemerintah Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Tiap berita
acara 2 2 3 3 2 1 1 1 3 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 39
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 2 2 3 3 2 1 1 1 3 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 39
5. Pendistribusian

Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 1 1 4 3 2 1 1 3 2 1 1 3 3 1 1 1 1 1 1 32
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung harga lembar
obatnya resep 2 2 1 1 1 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 26
- Tiap 10 1 1 2
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 18
 b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
Tiap kali
pemakaian
pemakaian 1 1 2 3 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 2 2 1 1 36
- Membuat rincian pemakaian obat dan Tiap
biayanya lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 7

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik
Tiap laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari Tiap
berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan Tiap usulan
b. Nonfarmasi
Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program
pemerintah Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Tiap berita
acara 2 2 3 3 3 1 3 2 1 1 1 3 3 3 2 1 2 1 1 1 2 41
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 2 2 3 3 3 1 3 2 1 1 1 3 3 3 2 1 2 1 1 1 2 41
 5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 2 2 3 3 2 1 1 1 3 1 1 3 2 2 1 1 3 2 1 2 2 39
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan
Tiap 10
administrasi resep serta menghitung harga
lembar
obatnya
resep 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 26
- Tiap 10 1 1 1 1 1
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19
b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali Tiap kali
pemakaian pemakaian 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 36
- Membuat rincian pemakaian obat dan Tiap
biayanya lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan

Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 FORMULIR B
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1. PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari Tiap
berbagai sumber/acuan rencana
kegiatan
 B. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1. Perencanaan
a. Mengumpulkan data-data Tiap paket
2. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi Tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi yg merupakan program
pemerintah Tiap usulan
3. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Tiap berita
acara 2 2 2 1 2 2 1 12
4. Penyimpanan
- Menyimpan perbekalan farmasi Tiap berita 2 2 2 1 2 2 1 12
5. Pendistribusian
Tiap paket
- Mendistribusikan perbekalan farmasi pengiriman 4 6 6 5 5 4 4 6 6 5 5 5 5 6 6 5 4 4 4 6 5 5 5 5 5 126
6. Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan
- Menyusunfarmasi
laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi Tiap laporan 1 1
C. Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispensing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan Tiap 10
administrasi resep serta menghitung harga lembar
obatnya resep 2 3 3 2 2 2 2 3 3 3 3 2 2 3 3 3 2 1 2 3 2 3 2 2 2 60
- Tiap 10 2 1
Menyiapkan obat dan membuat etiket lembar
resep 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 19
b. Dosis unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
pemakaian Tiap kali
pemakaian 1 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 36
- Membuat rincian pemakaian obat dan Tiap
biayanya lembar
resep 1 1 1 1 1 1 1 1 8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik Tiap laporan
 Mengetahui
Ka Instalasi Farmasi Penyusun

Siti Damri, S. Far, Apt Dita Meiryani, AMF

Nip. 19800624 200604 2 006 Nip. 19860519 200903 2 009
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
BULAN : JANUARI 2015

NAMA : RANTY RAHMAN, AM.AK UNIT KERJA : RSUD H. ABDUL MANAP

NIP : 19811119 200604 2 004 DATI II : KOTAMADYA JAMBI
JABATAN : PRANATA LABKES PELAKSANA LANJUTAN DATI I : PROVINSI JAMBI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TINGKAT I / III b
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
UNSUR UTAMA
A. PERSIAPAN KEGIATAN LABORATORIUM KESEHATAN Tiap rencana
1. Menyusun rencana kegiatan kegiatan
B. MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
9. mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan
spesimen sampel secara khusus persiapan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
14. mempersiapkan spesimen sampel secara khusus Spesimen 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9
24. melakukan pemeriksaan secara aglutinasi jenis
semi kuantitatif/setara pemeriksaan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
26. melakukan pemeriksaan dengan fotometri /setara 10 spesimen
secara otomatis sampel 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 33
27. menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 10 hasil 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 33
46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus 10 hasil
pemeriksaan 1 1 1 1 1 1 6
C. PELAKSANAAN EVALUASI DAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN 0
2.Membuat laporan hasil pemeriksaan umum laporan 1 1
D MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
BAHAN PENUNJANG LABORATORIUM KESEHATAN 0
16. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana laporan 1 1 2
18. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan
kondisi peralatan dan atau bahan penunjang laporan 1 1
E MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN 0
1. Menguji alat secara sederhana Alat 1 1 1 3
2. Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal
pembuatan
laboratorium secara sederhana 1 1 2
F PELAKSANAAN PEMBINAAN TEKNIS KELABORATORIUMAN 0
4. Mengajar pada pelatihan tingkat dasar jam pelajaran 0
5. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
Tahun
laboratorium kesehatan 0
Mengetahui Jambi, Januari 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
PENGEMBANGAN PROPESI
C PEMBUATAN BUKU PEDOMAN/PETUNJUK PELAKSANAAN
/PETUNJUK TEKNIS DI BIDANG LABORATORIUM
KESEHATAN
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah
teknis di bidang laboratorium kesehatan pedoman
PENUNJANG TUGAS PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGAJAR /PELATIH LABORATORIUM KESEHATAN
Mengajar/ melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam
pelajaran
B PERAN SERTA DALAM SEMINAR / LOKAKARYA DI BIDANG
LABORATORIUM KESEHATAN
1. Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
b. Pembahas/ moderator/ narasumber kali
c. Peserta kali
C KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI PROFESI
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
Menjadi anggota tim penilai sebagai :
a.Ketua/wakil ketua Tahun
Men
jadi b. Anggota Tahun 1 1
D KEANGGOTAAN DALAM TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
ang
gota PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
orga
nisa Menjadi anggota tim penilai sebagai :
si a. Ketua/wakil ketua Tahun
prof b. Anggota
Tahun 1 1
esi
seb
agai Mengetahui Jambi, Januari 2015
:
Ka. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
BULAN : FEBRUARI 2015

NAMA : RANTY RAHMAN, AM.AK UNIT KERJA : RSUD H. ABDUL MANAP

NIP : 19811119 200604 2 004 DATI II : KOTAMADYA JAMBI
JABATAN : PRANATA LABKES PELAKSANA LANJUTAN DATI I : PROVINSI JAMBI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TINGKAT I / III b
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 35

A. PERSIAPAN KEGIATAN LABORATORIUM KESEHATAN Tiap rencana

1. Menyusun rencana kegiatan kegiatan
B. MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
9. mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan
spesimen sampel secara khusus persiapan 1 1 1 1 1 1 1 1 8
14. mempersiapkan spesimen sampel secara khusus Spesimen 1 1 1 1 1 1 1 1 8
24. melakukan pemeriksaan secara aglutinasi jenis
semi kuantitatif/setara pemeriksaan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
26. melakukan pemeriksaan dengan fotometri /setara 10 spesimen
secara otomatis sampel 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 34
27. menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 10 hasil 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 34
46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus 10 hasil 1 1 1 1 1 1 1 1 8
pemeriksaan 1
C. PELAKSANAAN EVALUASI DAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
2.Membuat laporan hasil pemeriksaan umum laporan 1 1
D MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
BAHAN PENUNJANG LABORATORIUM KESEHATAN
16. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana laporan
18. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan
kondisi peralatan dan atau bahan penunjang laporan 1 1
E MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
1. Menguji alat secara sederhana Alat 1 1
2. Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal
pembuatan
laboratorium secara sederhana 1 1
F PELAKSANAAN PEMBINAAN TEKNIS KELABORATORIUMAN
4. Mengajar pada pelatihan tingkat dasar jam pelajaran
5. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
Tahun
laboratorium kesehatan
Mengetahui Jambi, Februari 2015
Ka. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 35
PENGEMBANGAN PROPESI
C PEMBUATAN BUKU PEDOMAN/PETUNJUK PELAKSANAAN
/PETUNJUK TEKNIS DI BIDANG LABORATORIUM
KESEHATAN
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah
teknis di bidang laboratorium kesehatan pedoman
PENUNJANG TUGAS PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGAJAR /PELATIH LABORATORIUM KESEHATAN
Mengajar/ melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam
pelajaran
B PERAN SERTA DALAM SEMINAR / LOKAKARYA DI BIDANG
LABORATORIUM KESEHATAN
1. Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
b. Pembahas/ moderator/ narasumber kali
c. Peserta kali
C KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI PROFESI
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
Menjadi anggota tim penilai sebagai :
a.Ketua/wakil ketua Tahun
Menja
di b. Anggota Tahun
D KEANGGOTAAN DALAM TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
anggo
ta PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
organi
sasi Menjadi anggota tim penilai sebagai :
profes a. Ketua/wakil ketua Tahun
i b. Anggota Tahun
sebag
ai:
Mengetahui Jambi, Februari 2015
Ka. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
BULAN : MARET 2015

NAMA : RANTY RAHMAN, AM.AK UNIT KERJA : RSUD H. ABDUL MANAP

NIP : 19811119 200604 2 004 DATI II : KOTAMADYA JAMBI
JABATAN : PRANATA LABKES PELAKSANA LANJUTAN DATI I : PROVINSI JAMBI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TINGKAT I / III b
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

A. PERSIAPAN KEGIATAN LABORATORIUM KESEHATAN Tiap rencana

1. Menyusun rencana kegiatan kegiatan
B. MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
9. mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan
spesimen sampel secara khusus persiapan
14. mempersiapkan spesimen sampel secara khusus Spesimen
24. melakukan pemeriksaan secara aglutinasi jenis
semi kuantitatif/setara pemeriksaan 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31
26. melakukan pemeriksaan dengan fotometri /setara 10 spesimen
secara otomatis sampel 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 42
27. menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 10 hasil 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 42
46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus 10 hasil
pemeriksaan
C. PELAKSANAAN EVALUASI DAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
2.Membuat laporan hasil pemeriksaan umum laporan 1 1
D MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
BAHAN PENUNJANG LABORATORIUM KESEHATAN
16. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana laporan 1 1
18. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan
kondisi peralatan dan atau bahan penunjang laporan 1 1
E MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
1. Menguji alat secara sederhana Alat 1 1
2. Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal
pembuatan
laboratorium secara sederhana 1 1 2
F PELAKSANAAN PEMBINAAN TEKNIS KELABORATORIUMAN
4. Mengajar pada pelatihan tingkat dasar jam pelajaran
5. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
Tahun
laboratorium kesehatan
Mengetahui Jambi, Maret 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
PENGEMBANGAN PROPESI
C PEMBUATAN BUKU PEDOMAN/PETUNJUK PELAKSANAAN
/PETUNJUK TEKNIS DI BIDANG LABORATORIUM
KESEHATAN
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah
teknis di bidang laboratorium kesehatan pedoman
PENUNJANG TUGAS PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGAJAR /PELATIH LABORATORIUM KESEHATAN
Mengajar/ melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam
pelajaran
B PERAN SERTA DALAM SEMINAR / LOKAKARYA DI BIDANG
LABORATORIUM KESEHATAN
1. Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
b. Pembahas/ moderator/ narasumber kali
c. Peserta kali
C KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI PROFESI
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
Menjadi anggota tim penilai sebagai :
a.Ketua/wakil ketua Tahun
Menja
di b. Anggota Tahun
D KEANGGOTAAN DALAM TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
anggo
ta PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
organi
sasi Menjadi anggota tim penilai sebagai :
profes a. Ketua/wakil ketua Tahun
i b. Anggota Tahun
sebag
ai:
Mengetahui Jambi, Maret 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
BULAN : APRIL 2015

NAMA : RANTY RAHMAN, AM.AK UNIT KERJA : RSUD H. ABDUL MANAP

NIP : 19811119 200604 2 004 DATI II : KOTAMADYA JAMBI
JABATAN : PRANATA LABKES PELAKSANA LANJUTAN DATI I : PROVINSI JAMBI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TINGKAT I / III b
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 35

A. PERSIAPAN KEGIATAN LABORATORIUM KESEHATAN Tiap rencana

1. Menyusun rencana kegiatan kegiatan
B. MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
9. mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan
spesimen sampel secara khusus persiapan
14. mempersiapkan spesimen sampel secara khusus Spesimen
24. melakukan pemeriksaan secara aglutinasi jenis
semi kuantitatif/setara pemeriksaan 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 40
26. melakukan pemeriksaan dengan fotometri /setara 10 spesimen
secara otomatis sampel 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 46
27. menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 10 hasil 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 46
46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus 10 hasil
pemeriksaan
C. PELAKSANAAN EVALUASI DAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
2.Membuat laporan hasil pemeriksaan umum laporan 1 1
D MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
BAHAN PENUNJANG LABORATORIUM KESEHATAN
16. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana laporan
18. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan
kondisi peralatan dan atau bahan penunjang laporan 1 1
E MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
1. Menguji alat secara sederhana Alat
2. Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal
pembuatan
laboratorium secara sederhana
F PELAKSANAAN PEMBINAAN TEKNIS KELABORATORIUMAN
4. Mengajar pada pelatihan tingkat dasar jam pelajaran
5. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
Tahun
laboratorium kesehatan
Mengetahui Jambi, April 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 35
PENGEMBANGAN PROPESI
C PEMBUATAN BUKU PEDOMAN/PETUNJUK PELAKSANAAN
/PETUNJUK TEKNIS DI BIDANG LABORATORIUM
KESEHATAN
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah
teknis di bidang laboratorium kesehatan pedoman
PENUNJANG TUGAS PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGAJAR /PELATIH LABORATORIUM KESEHATAN
Mengajar/ melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam
pelajaran
B PERAN SERTA DALAM SEMINAR / LOKAKARYA DI BIDANG
LABORATORIUM KESEHATAN
1. Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
b. Pembahas/ moderator/ narasumber kali
c. Peserta kali 1 1
C KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI PROFESI
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
Menjadi anggota tim penilai sebagai :
a.Ketua/wakil ketua Tahun
Men
jadi b. Anggota Tahun
D KEANGGOTAAN DALAM TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
ang
gota PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
orga
nisa Menjadi anggota tim penilai sebagai :
si a. Ketua/wakil ketua Tahun
prof b. Anggota
Tahun
esi
seb
agai Mengetahui Jambi, April 2015
:
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
BULAN : MEI 2015

NAMA : RANTY RAHMAN, AM.AK UNIT KERJA : RSUD H. ABDUL MANAP

NIP : 19811119 200604 2 004 DATI II : KOTAMADYA JAMBI
JABATAN : PRANATA LABKES PELAKSANA LANJUTAN DATI I : PROVINSI JAMBI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TINGKAT I / III b
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

A. PERSIAPAN KEGIATAN LABORATORIUM KESEHATAN Tiap rencana

1. Menyusun rencana kegiatan kegiatan
B. MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
9. mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan
spesimen sampel secara khusus persiapan
14. mempersiapkan spesimen sampel secara khusus Spesimen
24. melakukan pemeriksaan secara aglutinasi jenis
semi kuantitatif/setara pemeriksaan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 25
26. melakukan pemeriksaan dengan fotometri /setara 10 spesimen
secara otomatis sampel 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46
27. menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 10 hasil 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46
46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus 10 hasil
pemeriksaan
C. PELAKSANAAN EVALUASI DAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
2.Membuat laporan hasil pemeriksaan umum laporan 1 1
D MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
BAHAN PENUNJANG LABORATORIUM KESEHATAN
16. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana laporan 1 1 2
18. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan
kondisi peralatan dan atau bahan penunjang laporan 1 1
E MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
1. Menguji alat secara sederhana Alat 1 1
2. Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal
pembuatan
laboratorium secara sederhana
F PELAKSANAAN PEMBINAAN TEKNIS KELABORATORIUMAN
4. Mengajar pada pelatihan tingkat dasar jam pelajaran
5. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
Tahun
laboratorium kesehatan
Mengetahui Jambi, Mei 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
PENGEMBANGAN PROPESI
C PEMBUATAN BUKU PEDOMAN/PETUNJUK PELAKSANAAN
/PETUNJUK TEKNIS DI BIDANG LABORATORIUM
KESEHATAN
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah
teknis di bidang laboratorium kesehatan pedoman
PENUNJANG TUGAS PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGAJAR /PELATIH LABORATORIUM KESEHATAN
Mengajar/ melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam
pelajaran
B PERAN SERTA DALAM SEMINAR / LOKAKARYA DI BIDANG
LABORATORIUM KESEHATAN
1. Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
b. Pembahas/ moderator/ narasumber kali
c. Peserta kali 1 1
C KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI PROFESI
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
Menjadi anggota tim penilai sebagai :
a.Ketua/wakil ketua Tahun
Menj
adi b. Anggota Tahun
D KEANGGOTAAN DALAM TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
angg
ota PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
orga
nisa Menjadi anggota tim penilai sebagai :
si a. Ketua/wakil ketua Tahun
prof b. Anggota
Tahun
esi
seba
gai: Mengetahui Jambi, Mei 2015
Ka. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
BULAN : JUNI 2015

NAMA : RANTY RAHMAN, AM.AK UNIT KERJA : RSUD H. ABDUL MANAP

NIP : 19811119 200604 2 004 DATI II : KOTAMADYA JAMBI
JABATAN : PRANATA LABKES PELAKSANA LANJUTAN DATI I : PROVINSI JAMBI
GOL/RUANG : PENATA MUDA TINGKAT I / III b
JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 35

A. PERSIAPAN KEGIATAN LABORATORIUM KESEHATAN Tiap rencana

1. Menyusun rencana kegiatan kegiatan
B. MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
9. mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan
spesimen sampel secara khusus persiapan
14. mempersiapkan spesimen sampel secara khusus Spesimen
24. melakukan pemeriksaan secara aglutinasi jenis
semi kuantitatif/setara pemeriksaan 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27
26. melakukan pemeriksaan dengan fotometri /setara 10 spesimen
secara otomatis sampel 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 43
27. menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri 10 hasil 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 43
46. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus 10 hasil
pemeriksaan
C. PELAKSANAAN EVALUASI DAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN
2.Membuat laporan hasil pemeriksaan umum laporan 1 1
D MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
BAHAN PENUNJANG LABORATORIUM KESEHATAN
16. Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana laporan 1 1
18. Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan dan
kondisi peralatan dan atau bahan penunjang laporan 1 1
E MELAKSANAKAN PENANGANAN PERALATAN DAN
1. Menguji alat secara sederhana Alat 1 1
2. Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal
pembuatan
laboratorium secara sederhana
F PELAKSANAAN PEMBINAAN TEKNIS KELABORATORIUMAN
4. Mengajar pada pelatihan tingkat dasar jam pelajaran
5. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
Tahun
laboratorium kesehatan
Mengetahui Jambi, Juni 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004
 JUMLAH PERSENTASE KERJA
NO KEGIATAN SATUAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 JMLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 35
PENGEMBANGAN PROPESI
C PEMBUATAN BUKU PEDOMAN/PETUNJUK PELAKSANAAN
/PETUNJUK TEKNIS DI BIDANG LABORATORIUM
KESEHATAN
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah
teknis di bidang laboratorium kesehatan pedoman
PENUNJANG TUGAS PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGAJAR /PELATIH LABORATORIUM KESEHATAN
Mengajar/ melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam
pelajaran
B PERAN SERTA DALAM SEMINAR / LOKAKARYA DI BIDANG
LABORATORIUM KESEHATAN
1. Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
b. Pembahas/ moderator/ narasumber kali
c. Peserta kali 1 1
C KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI PROFESI
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
Menjadi anggota tim penilai sebagai :
a.Ketua/wakil ketua Tahun
Menja
di b. Anggota Tahun
D KEANGGOTAAN DALAM TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
anggo
ta PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
organi
sasi Menjadi anggota tim penilai sebagai :
profes a. Ketua/wakil ketua Tahun
i b. Anggota Tahun
sebag
ai:
Mengetahui Jambi, Juni 2015
Ka Instalasi Laboratorium Patologi Klinik Penyusun

dr. HIRATNA,SpPK RANTY RAHMAN, AM.AK

Nip. 19700830 200003 2 002 Nip.19811119 200604 2 004